|
#1
08.09.2010, 09:34
|
||||
|
||||
|
Первые прививки. Я в растерянности. Прошу совета
Здравствуйте, уважаемые врачи РМС!
Нам 3 месяца и нам положены первые привки (не считая тех, что сделали в РД - БЦЖ и гепатит). Я в полной растерянности!... Как всегда что-то где-то слышала, много пугающей информации о страшных последствиях прививок, что отложилось в сознании.. Теперь очень боюсь их делать, но делать обязательно буду! Посоветуйте, проконсультируйте, пожалуйста, как мне грамотно подойти к этому вопросу? Не знаю с какой стороны к нему подступиться... 1. Что нужно, чтобы начать прививать ребенка? (показать врачу?? анализы??) 2. Какие прививки нам сейчас положены? И какими вакцинами стоит делать? 3. Полиэмилит нам положен сейчас? Говорят, что его стоит делать вакциной Иммовакс Полио, что она мертвая и не дает никаких побочныхх действий. Так ли это? Здесь много читала, что многим отказывают в этой вакцине по причине ее отсутсвия, но здесь же врачи пишут, что ребенку до года эта вакцина положена (что для грудничков она должна быть). Не хотелось бы делать какую-либо другую вакцину, страшно! 4. Подскажите, пожалуйста, график прививок вакциной Иммовакс-Полио. 5. Противопоказания к прививкам. У нас например слышат шумы в сердце и синеет носогубный треугольник, но у кардиолога мы еще не были. Стоит ли сначала (перед любой привкой) показать ребенка кардиологу?? 6. Мы родились в 37,5 недель. Считаемся ли мы недоношенными? И в связи с этим меняется ли как-то наш график прививок. 7. Ребенок уже давно подкашливает. Мы так и не выяснили пока причину кашля - слюна или всеже ОРВИ... Стоит ли обращать на это внимание? Еще мы только что переехали из Ростова-на-Дону в Москву. Я спрашивала уже по поводу аклиматизации и временного отказа от прививок в связи с этим, врачи РМС сказали, что не стоит обращать на это внимания и прививаться. Спасибо! 
|
|
#2
08.09.2010, 21:01
|
|||
|
|||
|
Подробные ответы на Ваши вопросы можно найти в данном разделе.
1 Осмотр врачом 2 См Календрарь профилактических прививок РФ + рекомендованные вакцины (Гемофильная инфекция, Пневмококк). Выбор вакцин зависит от места вакцинации (поликлинка, "коммерческий центр", центр вакцинопрофилактики 3 Ручаюсь за Москву, вакцинацию против полиомиелита детям первого года жизни проводят инактивированной вакциной. (В нашей поликлинике сегодня была) 4 См пункт2 5 См функцию поиск. 6 нет, не меняется 7 См пункт1
|
|
#3
08.09.2010, 22:31
|
||||
|
||||
|
Цитата:
1.Я вычитала, что корпускулярные вакцины чаще дают побочные реакции по сравнению с субъединичными (ацеллюлярными). Советуют применять ацеллюлярные вакцины особенно при вакцинопрофилактике коклюша! Так ли это? И какие вакцины являются ациллюлярными?? (названия). 2.Еще, якобы, некоторые вакцины имеют уменьшенное колличество иммуногена. Они помечены индекосм "М" и используются при выраженных реакциях на стандартную дозу или у недоношенных. Имеет ли смысл особо страховаться при моей боязни прививок? Или это излишне и бессмысленно?? 3. Действительно ли инактивированные вакцины дают меньший имунный ответ нежели живые? Спасибо.
|
|
#4
09.09.2010, 05:43
|
|||
|
|||
|
1) Да, это так. К вакцинам, содержащим ацеллюлярный коклюшный компонент, относятся Пентаксим, Инфанрикс и его разновидности и некоторые другие.
2) Излишне и бессмысленно. Кроме того, эти вакцины, как правило, не содержат вовсе коклюшный компонент. 3) Такая версия есть, равно как и обратная. Тем не менее, исследования подобных отличий не показали, ИПВ и ОПВ равнозначны.
|
|
#5
09.09.2010, 11:33
|
||||
|
||||
|
Продолжаю изучение данной темы и все еще остаюсь в полном замешательстве...
 Пишут про несколько компонентов, входящих в вакцины.. Какой-то ХИБ-компонент .. без него! Окончательно запуталась! Уважаемые врачи, если вам не сложно, пояните мне, такой труднопонимаемой!) Нам 3 месяца (прививки будем делать в 4. Хочу во всем разобраться, показать ребенка кардиологу и т.д. В общем подойти к этому вопросу основательно! Хотя надо было раньше конечно им задаться). В РД делали БЦЖ и гепатит. 1.Насколько я поняла, сейчас нам необходимо провести первую вакцинацию против дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита? Правильно? 2. В графике прививок России указано, что 2-ю вакцинацию после гепатита нам должны были делать в 1 месяц, но никто даже не заикался об этом... Значит нам придется сделать ее сейчас, вместе с вышеуказанными привками?? Или можно отложить? 3. Что касается первой прививки (Д.С.К.П, я так понимаю, так называемая АКДС?), то, насколько я поняла, существуют 2 варианта вакцины - Инфанрикс и Пентаксим. Вторая вакцина (Пентаксим) отличается от первой (Инфанрикс) тем, что включает в себя компонент против гемофильной палочки. Правильно? 4. Т.е. это выбор родителя - прививать ребенка от гемофильной палочки (насколько я поняла в графике обязательных прививок такой нет) или нет, от этого зависит и выбор вакцины?? Соответственно, если я хочу привить ребенка от гемофильной палочки, то мне стоит выбрать Пентаксим?? 5. Но насколько я поняла, ревакцинации всех этих болезней (Д.С.К.П и гемофильная палочка) происходят по-разному в разные сроки и разное кол-во вакцинаций? Правильно? так как же тогда быть дальше, менять вакцину?? Или Пентаксим можно делать с этим самым, непонятным мне, ХИБ_компонентом и без него?? Что такое хиб-компонент?? Это и есть дополнительный компонет от гемофильной палочки?? 6. Почему, если в эти вакцины входит компонент против Полиомиелита советуют прививать Иммовакс Полио? Я так понимаю, это отдельная прививка от полиомиелита? Зачем разделять прививки? И чем прививаться от Д.С.К. (дифтерия, столбняк, коклюш), если от полиомиелита прививаться отдельно Иммоваксом?? 7. Иммовакс-Полио инактивированная вакцина, а какой компонент против Полиомиелита содержат вакцины Инфанрикс и Пентаксим? Просто голова пухнет, помогите разобраться! Есть ли информация о том, какая вакцина лучше переносится, если можно так сказать безопаснее, легче? Спасибо! Буду очень благодарна за ответ! Что-то уже начинает проясняться для меня)
|
|
#6
09.09.2010, 11:56
|
|||
|
|||
|
ДСКП - АКДС+полиомиелит. Hib-компонент (от гемофильной инфекции) вводится одновременно с указанными выше. Начинать вакцинацию можно сейчас. Действительно, Hib-компонент необязателен, но желателен (согласно графику). Вам подходят:
1) Пентаксим+Энджерикс 2) Инфанрикс+Имовакс полио+Энджерикс 3) Инфанрикс ИПВ+Энджерикс 4) Инфанрикс гекса (если на момент вакцинации будете, к примеру, в Украине). Пентаксим - АаКДС+ИПВ+Hib Инфанрикс - АаКДС Инфанрикс ИПВ - АаКДС+ИПВ Имовакс полио - ИПВ Инфанрикс гекса - АаКДС+ИПВ+гепатит B+Hib. Энджерикс - гепатит B.
|
|
#7
09.09.2010, 16:32
|
||||
|
||||
|
Цитата:
И всеже какой компонент от полиомиелита содержит Пентаксим?? Инактивированный или нет?
|
|
|
|
#9
20.09.2010, 21:11
|
||||
|
||||
|
Пятна цвета кофе с молоком и повышенные лимфоциты в ОАК - медотвод?
Здравствуйте, уважаемые доктора РМС!
Подскажите, пожалуйста: 1. Являются ли повышенные лимфоциты (81) в ОАК у 3-х месячного ребенка поводом для отсрочки прививок? (сейчас нам уже 4 месяца). 2. Является ли также противопоказанием к прививкам наличие у ребенка пятен цвета кофе с молоком? За 4 месяца появилось 3 пятна. Одно на попе (примерно 5х7 мм), 2-е на ножке (на задней стороне бедра. примерно 3х5 мм), 3-е около пупка, размером примерно 2х2 мм. Невропатолог на приеме сказал просто наблюдать.. Но пятна вроде не увеличиваются.. Осмотр глазного дна был в 1.5 месяца, если это важно... Стоит ли пока отложить прививки и понаблюдать за пятнами? Или нет? Спасибо.
|
|
#10
21.09.2010, 03:33
|
|||
|
|||
|
1) Сам по себе подобный уровень лимфоцитов противопоказанием к вакцинации не является (особенно с учётом возраста ребёнка, для детей этого возраста характерны весьма высокие по сравнению с взрослыми показатели содержания лимфоцитов). Можете привести полный анализ? Не болел ли в последнее время Ваш ребёнок?
2) Каков точный диагноз? Можете привести фотографии?
|
|
#11
21.09.2010, 10:18
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Ребенок не болел. Было и есть непонятное подкашливание в основном по утрам, но педиатр говорила, что давится слюной. Вот полный анализ: Эритроциты 4.1 х 10'2 гемоглобин - 133 цветной показатель - 0.9 лейкоциты 7.5х 10'2 Эонзофилы 2 Нейтрофилы палоч. 1 Нейтрофилы сегмент. 14 Лимфоциты 81 !!!!!! Моноциты 2 РОЭ - 3 2. Что касается пятен, то диагноза никакого нет. Видел их только невролог. На мои слова о том, что я уже начиталась страстей в сети - улыбнулась и сказала не переживать и просто наблюдать за пятнами... вот и все. Думаю показать ребенка дерматологу. А что, из-за них всеже может быть медотвод?
|
|
#12
21.09.2010, 11:17
|
||||
|
||||
|
фото пятен. Вернее одного - самого крупного. Не знаю насколько качество фото позволит рассмотреть... но я старалась..
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#13
21.09.2010, 15:20
|
||||
|
||||
|
пятна не могут быть причиной медотвода. продолжайте наблюдать, если будут еще другие пятна появляться, то тогда покажите ребенка дерматологу. 3 пятна- это вариант нормы
|
|
#14
21.09.2010, 15:47
|
||||
|
||||
|
Уважаемая nastassia,спасибо за ответ. Разумеется пятна немогут быть причиной медотвода. Я, наверное, не так выразилась. Причиной может быть диагноз, симптомом которого являются пятна. Так значит, прививки делать?
|
|
#15
21.09.2010, 17:52
|
||||
|
||||
|
диагноз при наличии 3х пятен кофе с молоком- здоров))
в таком количестве они ни о чем не говорят. поэтому, это не противопоказание для вакцинации. дальше решение о вакцинации принимает педиатр на очном осмотре
|
Линейный вид
