Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2018, 13:30
Ulitka1632 Ulitka1632 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulitka1632 *
ПБПНПГ ребенок 1 год 3 месяца

Добрый день!
После тяжелой гипоксии в родах ребенку показано наблюдение кардиолога, т. к. после рождения выставлялись диагнозы вторичная дилятационная кардиомиопатия, вторичная легочная гипертензия 1-2 ст., недостаточность ТК с регургитацией 2+. При последующих ЭХО КГ данные диагнозы сняты, но наблюдение кардиолога продолжено. С рождения выставлялась нбпнпг, но по последней экг выставлен диагноз ПБПНПГ. Предложено дообследование в виде суточного мониторирования по Холтеру. Помогите разобраться, верно ли выставлен диагноз ПБПНПГ и обоснованно ли назначение суточного мониторирования? ЭКГ прилагаю.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_4490.JPG
Просмотров: 5
Размер:	1.74 Мб
ID:	164626  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_4491.JPG
Просмотров: 7
Размер:	1.72 Мб
ID:	164628  Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_4492.JPG
Просмотров: 7
Размер:	1.77 Мб
ID:	164629  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.08.2018, 13:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ПБПНПГ - это не диагноз, а часть заключения ЭКГ. ПБПНПГ = возможное показание к ЭхоКГ (на котором, как я понял, всё в норме?), а не к Холтеру. Показаний к Холтеру и к "наблюдению кардиолога" в Ваших 4 предложениях не увидел.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.08.2018, 13:49
Ulitka1632 Ulitka1632 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulitka1632 *
Все верно, на эхо кг никаких отклонений не выявлено. Эхо КГ во вложении.
Нет смысла волноваться по поводу ПБПНПГ по экг и мучить ребенка Холтером?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: DSC_4409.JPG
Просмотров: 6
Размер:	1.56 Мб
ID:	164631  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 16.08.2018, 13:57
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет смысла не только Холтер делать, но и ЭКГ повторять ежегодно не нужно (нового там ничего не появится!). Да и к кардиологу ходить нет смысла.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 16.08.2018, 14:10
Ulitka1632 Ulitka1632 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulitka1632 *
Большое спасибо за оперативность ответов. Стоит ли искать причину появившейся ПБПНПГ? Или если по ЭХО не выявлено органической патологии про эту блокаду можно забыть?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 16.08.2018, 14:18
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Ulitka1632 Посмотреть сообщение
Большое спасибо за оперативность ответов. Стоит ли искать причину появившейся ПБПНПГ? Или если по ЭХО не выявлено органической патологии про эту блокаду можно забыть?
Блокада правой ножки пучка Гиса есть у каждого шестого жителя планеты, это вариант нормы. Ее наиболее частая причина - ДХЛЖ (на ЭхоКГ = дополнительная хорда левого желудочка = вариант нормы).
Не очень понимаю зачем сходить с ума по разновидности нормы?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 16.08.2018, 14:32
Ulitka1632 Ulitka1632 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 19.02.2018
Город: Москва
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 3
Ulitka1632 *
Огромное спасибо за пояснения и спасибо что помогаете!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.