Мужской фактор, неудачное ЭКО

[EvgeniaR]

Здравствуйте! Прошу совета по следующей ситуации:
Мне 38 лет, мужу 44, попытки забеременеть в течение 1,5 лет при регулярной половой жизни 1-3 раза в неделю.

У меня есть ребенок от 1 брака, цикл регулярный, гинекологических заболеваний, кроме эрозии шейки матки, не было, абортов, выкидышей не было. Обследована: гормоны, УЗИ – в норме, овуляция есть, овариальный резерв достаточный, соматически здорова.

У мужа детей нет, был эпидидимит в возрасте 35-36 лет, вредных привычек нет, соматически здоров, есть профессиональная вредность – Rg-излучение. Обследован: спермограмма – астенотератозооспермия (последние 3 СГ прикладываю, также прикладываю анализ эякулята, использовавшегося для ЭКО); гормоны – пролактин 295 мЕд/л, пролактин мономерный 244 мЕд/л, остальные в норме; по УЗИ – хронический простатит (жалоб никаких нет), варикоцеле исключен. Также андролог в заключении пишет гинекомастию. В качестве лечения назначались: лонгидаза, селцинк и октолипен.

Сделали ЭКО+ИКСИ, из 14 ооцитов оплодотворились 8, 3 развились до стадии морулы и остановились в развитии. Репродуктолог и эмбриолог сказали, что так случилось из-за мужского фактора, сделать с этим ничего нельзя, обследований никаких дополнительных не нужно, но можно повторять ЭКО, возможно что-то получится. Также рекомендовали подумать о донорской сперме.

В связи с этим у меня следующие вопросы:
1) Действительно ли проведенного обследования достаточно, может имеет смысл что-то еще проверить?
2) Имеет ли смысл сделать исследование кариотипа, посетить генетика?
3) Можно ли добиться хотя бы временных улучшений в спермограмме, чтобы повысить шансы на успех следующего ЭКО?

СГ 19.05.22.pdf

СГ 24.11.22.pdf

СГ 09.02.23.pdf

СГ использ.для ЭКО.pdf

[Ninti]

Здравствуйте!

1) попробуйте ещё раз. До 44 лет есть время со своими ооцитами. И У Вас достаточно хороший ответ на стимуляцию.
Ни ИМСИ, ни ПИКСИ не добавят процентов к успеху, поскольку убедительных литературных данных нет, но как вариант для успокоения души, что сделали всё, могут иметь место.
2) при повторной неудаче - кариотипы.
3) при таком диагнозе вряд ли. Но послушаем доктора Куликова.