#1
|
|||
|
|||
Высокий сахар утром 9.7
Здравствуйте,
у меня диабет 2 типа с 2012 г. Была операция шунтирования на сердце, аритмия . Давление в норме с помощью таблеток. Возраст 60 лет, вес 100 кг, рост 192 см. сахар по глюкометру утром - 9.7 из вены 8.3. Гликированный гемоглобин 7.5. липидограмма хорошая все в норме. в моче нет сахара. Пью диабетом 60 1 раз утром и глюкофаж 1000 вечером. и свои таблетки по сердцу: таллитон 6.25, эспиро 25 утром и вечером: аспирин кардио 100, крестор 20, Тритаце 2.5, таллитон 6.25 полтаблетки. Раньше использовал Джардинс, хорошо помог, но заработал цистит, пришлось отказаться. Гуляю каждый вечер 5 км. Алкоголь не употребляю. Хроническая усталость и сонный весь день. Что нужно делать? Может изменить дозировки? У нас в городе проблема с эндокринологами. С уважением, Талгат. |
#2
|
||||
|
||||
Креатинин? Белок в моче/микроальбуминурия?
Уровень холестерина, ЛПНП, триглицериды, уровень АД (желательно дневником за несколько дней, а не словами "в норме" - понятие "нормы", как и счастья, у вех разное)? Дневник контроля сахара - натощак, перед едой, через 2 часа после еды - хотя бы за три-четыре дня. То, что Вы принимаете таблетки, это хорошо, но если не достигаются целевые (безопасные) уровни показателей, то прием таблеток не является лечением, поскольку Вы остаетесь в зоне высокого риска. И в этой ситуации пока менее всего интересует утренняя гликемия.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Здравствуйте,
креатинин-97,8, белок в моче отсутствует, соотношение альбумина к креатинину - 0,49 (микроальбумин-4,31, креатинин-8,73). Уровень холестерина общий-3,02, ЛПНП 1,74, ЛПВП-0,79, триглицериды-1,84. Печеночные , почечные пробы и электролиты крови в норме (сравнивая с таблицей нормы, которые дают в анализах) инсулин-14,2. Уровень давления: утром в постели: 118-75, днем в 14 - 127-80, вечером: 122-78 Сахар натощак -9.7 через 2 часа после завтрака -7.8, перед обедом в 14 - 5.8, через 2 часа в 16 - 6.8, перед ужином в 19 - 6.1, через 2 часа в 21 - 7.5 , перед сном в 23 - 8.4 Из сладкого только сахарозаменитель - сукролоза ( не фанатично). Что можете подсказать? С уважением Талгат. |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Особенно интересует уровень ТТГ и общий анализ крови, а так жеобщий анализ мочи (полностью!). Лучше прикладывайте сканы анализов со скрытыми личными данными. Все так же не расшифрована патология сердца - пишите полный диагноз. В данном случае следует рассмотреть возврат к препарату из группы ингибиторов SGLT-2 (Форсига или Джардинс) вместо диабетона, но много нюансов. Пока информации недостаточно. Разумеется, может хорошо помочь снижение массы тела.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |