Понизился гемоглобин и железо, верно ли назначены лечение и исследования?

[avrm]

Мужчина, 47 лет, рост 172, вес 57-58 кг. Не пью и не курю, никогда не пил и не курил.

Никаких лекарств не принимаю. Принимаю Витамин D3 1.000-2000 МЕ в день кроме лета. И решил попробовать Псиллиум Хаск.

Последние годы раз в год прихожу в поликлинику пройти диспансеризацию, включая сдачу анализов.

26 апреля сдал анализы, все без отклонений, кроме ЛПНП (выше нормы, так же было и ранее) и гемоглобина (ниже нормы - 111). В предыдущие годы в анализах гемоглобин у меня был в норме. Результаты общего анализа крови ниже.

С февраля 2021 по февраль 2022 пять раз сдавал безвозмездно донорскую кровь. При сдаче гемоглобин был следующий:

09.02.2021 - 139
14.04.2021 - 142
14.09.2021 - 145
01.12.2021 - 145
17.02.2022 - 131

17 февраля, когда последний раз сдавал донорскую кровь, сказали, что гемоглобин у меня понизился. Прошло более двух месяцев, а он еще больше понизился, не восстановился.

Рацион питания у меня за последний год никак сильно не менялся.

По результатам анализов терапевт направила сдать кровь на железо, результат от 6 мая:

Определение железа (Fe) - 5,76 (5,83 - 34,5)

По результатам терапевт рекомендовала:

Феррум Лек по 1 таб. 1 раз в день до 3-х мес.
Аскорбиновая кислота - 500 мг. с едой
Через 3 мес. - контроль ОАК и Ферритин


Терапевт обратила внимание на ФГДС от 19.02.2019, в заключении: "Гастрит эритематозный дистальный очаговый умеренный с атрофией, множественные лимфангиоэктазии ДПК". Так же наследственность - бабушка по маме - рак прямой кишки, дедушка по отцу - рак желудка, мама - рак ПЖЖ. В связи с этим врач рекомендовала сделать ФКС и ФГДС.

Прошу подсказать, верно ли назначено лечение и рекомендованы исследования?

Вижу, что в мед. карте записано "Сорбифер Дурулес", возникает вопрос, а что лучше, Сорбифер Дурулес или Феррум Лек + Аскорбиновая кислота?

Планировал на этой неделе опять сдать донорскую кровь, придется отложить, так как гемоглобин и железо понизились.