нефрология. Радиоизотопное обследование

[TAU]

Здравствуйте.
Подскажите целесообразно ли проводить радиоизотопное обследование для проверки функции почек, если несколько лет назад было установлено существенное снижение выделительной функции почек и в настоящее время она еще более понизилась. Имеет ли смысл подвергать почки дополнительной серьезной нагрузки, если данное исседование может подтвердить только то, что уже было известно, но с еще более удручающими результатами. Причина патологии выявлена не была. Существует мнение, что изотопная рентгенография имеет недостаток, связанный с проблемой выведения из организма введенного препарата при некоторых нарушениях выделительной функции почек.
Или данное мнение несправедливо?

[SergeyPlyasunov]

Радиоизотопная динамическая сцинтиграфия почек - простой, нетравматичный, дающий маленькую лучевую нагрузку, метод для оценки функции ткани почек и оценки пассажа мочи по выводящей системе. Если причина пониженной функции почек не выяснена, то не вижу причины не применять этот метод. Никаких проблем с выведением препарата нет.
Только нужно это делать там, где есть наилучшие специалисты. В Москве, кажется 19 больница имеет специализацию по урологии-нефрологии...

[TAU]

Сергей Александрович! Спасибо за ответ.
Вы пишите "Никаких проблем с выведением препарата нет". А если выделительная функция почек очень снижена?

[SergeyPlyasunov]

Сообщение от TAU

Сергей Александрович! Спасибо за ответ.
Вы пишите "Никаких проблем с выведением препарата нет". А если выделительная функция почек очень снижена?

При этой диагностике используются самые минимальные количества вещества, применяемые в медицине. Препарат не токсичен. Лучевая нагрузка даже, если бы он не выводился совсем, была бы так же намного меньше, чем в рентгенологии.

[white]

Уважаемый Сергей Александрович!
Мне в апреле в Питере в мед. академии сделали динамическую сцинтиграфию почек, где выявились отклонения(в правой почке), потом тут же сделали внутривенную урографию и УЗИ. Я хотела узнать на сколько процентов изношены почки, на сколько процентов они работают, но была все-таки огорошена диагнозом (меня мой врач уверяла, что "в почках ничего нет и быть не может" и очень хотелось мне в это верить) и постеснялась задать этот вопрос. Потом из Америки позвонила в Питер, потому что мой врач спросила первое: "На сколько процентов, почему не написано". Но врач в Питере мне сказала по телефону, что мой вопрос о процентах не корректный и я не стала больше спрашивать. Какой анализ надо сделать, чтобы узнать насколько процентов работают почки?
Спасибо. С уважением white.

[yananshs]

"На сколько процентов работают почки" - вопрос не корректный.

[yananshs]

Сообщение от TAU

Подскажите целесообразно ли проводить радиоизотопное обследование для проверки функции почек, если несколько лет назад было установлено существенное снижение выделительной функции почек и в настоящее время она еще более понизилась. Имеет ли смысл подвергать почки дополнительной серьезной нагрузки, если данное исседование может подтвердить только то, что уже было известно, но с еще более удручающими результатами. Причина патологии выявлена не была.:

Врач, направляющий на сцинтиграфию почек, должен четко знать, на какой вопрос он хочет получить ответ с помощью данного исследования, и как изменится тактика лечения в зависимости от результатов. Вы правы, исследование ради исследования не проводится. Так что вопрос о целесообразности этого исследования для вас сейчас - к врачу, направляющему на исследование.

Сообщение от TAU

Имеет ли смысл подвергать почки дополнительной серьезной нагрузкe. Существует мнение, что изотопная рентгенография имеет недостаток, связанный с проблемой выведения из организма введенного препарата при некоторых нарушениях выделительной функции почек.
Или данное мнение несправедливо?

Данное мнение абсурдно. Соглашусь с Сергеем Александровичем. Никакой "серьезной нагрузке" почки при этом исследовании не подвергаются. Никаких опасных для здоровья "недостатков" у этого исследования нет.

[white]

Уважаемая Яна!
Каким образом тогда на не корректный вопрос получают ответ здесь американские больные, на форуме амер. я нашла посты, где люди конкретно указывают насколько работают почки. Мой вопрос не праздный, мне приходится обследоваться в Росии и по приезде выяснилось, что нужно было сделать еще один анализ, а я уже здесь.
Спасибо.

[yananshs]

Уважаемая White. Я читаю эти исследования каждый день. В ренографии нет такого параметра "насколько работают почки". Есть "относительная функция" (процент от суммы), есть время максимальной визуализации, есть процент задержки изоптопа, есть время полувыведения, и много других параметров, понятных врачам. Bce этo дает представление о функции почек. Но результат в виде "на сколько процентов работают почки" это исследование не выдает.

Из России привозите не только заключения, но и сами снимки и графики к ним. Тогда вашим врачам будет легче.

[white]

Уважаемая Яна!
Спасибо Вам большое за ответ.
С уважением White.