Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 05.06.2009, 21:57
Dr.Cat Dr.Cat вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 25.05.2004
Город: Москва
Сообщений: 336
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 49 раз(а) за 49 сообщений
Dr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Cat этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я вижу наджелудочковые экстрасистолы.

Комментарии к сообщению:
riltsov одобрил(а):
dav1972 одобрил(а):
  #17  
Старый 05.06.2009, 22:32
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Уважаемые доктора! На всякий случай загрузил изображения в бОльшем масштабе

ЭКГ
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Первый Холтер
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Последний Холтер
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
  #18  
Старый 05.06.2009, 22:35
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
cerebellum Довольно студенческая пленка (чтобы не флудить, просто подпишусь)
Уважаемые доктора! Поймите меня, пожалуйста, правильно - сильно напрягает то, что врач проводивший Холтер (из РКНПК) настаивает на том, что экстрасистолы желудочковые. А ЭФИ которое пытаются назначить после последнего Холтера совсем не таблетка аскорбинки.
  #19  
Старый 06.06.2009, 07:23
Аватар для riltsov
riltsov riltsov вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2005
Город: Харьков, Украина
Сообщений: 4,054
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 649 раз(а) за 631 сообщений
riltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеriltsov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
cerebellum одобрил(а): Довольно студенческая пленка (с) Мне добавить нечего.
  #20  
Старый 08.06.2009, 10:02
Аватар для dav1972
dav1972 dav1972 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 07.10.2007
Город: Иркутск
Сообщений: 637
Поблагодарили 84 раз(а) за 82 сообщений
dav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И я вижу наджелудочковые (вероятно из АВ-узла) экстрасистолы с аберрантным проведением

Комментарии к сообщению:
Yariko одобрил(а):
  #21  
Старый 08.06.2009, 14:07
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Уважаемые доктора! Сегодня был у кардиолога в весьма уважаемом учреждении. Он, посмотрев на Холтер и посчитав какие-то интервалы (простите, не Копенгаген вопроизвести какие именно) сказал, что у меня парасистолия и скорее всего экстрасистолы исходят из АВ-узла. Переделали ЭХО-КГ и никакой диастолической дисфункции и в помине не нашли. Протокола на руках нет, т.к. смотрели только диастолическую функцию. Именно у этого доктора я делал ЭХО 2.5 месяца назад и он не поверил, что за это время что-то могло ухудшиться.
  #22  
Старый 08.06.2009, 21:39
Аватар для birdname
birdname birdname вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.11.2005
Город: Москва
Сообщений: 3,641
Поблагодарили 718 раз(а) за 683 сообщений
birdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форумеbirdname этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ну про диастолическую функцию я лично не сомневалась, что оно так и будет.
  #23  
Старый 04.09.2009, 16:06
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
С середины июня до начала августа экстрасистол не было вообще. В августе появились единичные экстрасистолы, а пару дней назад началось по-серьёзному - от 7 до 12 экстрасистол в минуту, и днём и ночью. То есть приблизительно 10-14 тысяч ЭС в сутки, а может и больше. В ночь когда всё началось были сплошные тригемении.
Что делать?
  #24  
Старый 06.09.2009, 20:39
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста что дальше делать
  #25  
Старый 07.09.2009, 15:48
Аватар для dav1972
dav1972 dav1972 вне форума ВРАЧ
Заслуженный участник
 
Регистрация: 07.10.2007
Город: Иркутск
Сообщений: 637
Поблагодарили 84 раз(а) за 82 сообщений
dav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdav1972 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Proffessor Посмотреть сообщение
Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста что дальше делать
Пройти ХМ-ЭКГ
  #26  
Старый 08.09.2009, 21:19
Soma Soma вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 20.05.2009
Город: Новосибирск
Сообщений: 4
Soma *
объясните вашим докторам что желудочковая экстросистола на экг проявляется деформацией QRS на предсталеных кардиограммах этого нет
  #27  
Старый 14.09.2009, 20:43
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Сделали Холтер - 2000 ЭС. На ЭХО-КГ все в норме. А вот на сцинтиграфии миокарда выраженный дефект накопления изотопа в области задней стенки ЛЖ. Что делать дальше?
  #28  
Старый 28.09.2009, 16:17
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Повторная сцинтиграфия показала, что все гораздо хуже, чем показалось в первый раз. Речь идет о хроническом миокардите с поражением многих отделов сердца. ФВ пока сохранна. Куда в Москве можно обратиться с этой проблемой? Где в Москве можно сдать АТ к вирусам Коксаки и ECHO? Где за границей обладают наибольшим опытом в лечении и исследований при хроническом миокардите?
  #29  
Старый 28.09.2009, 16:40
Rodionov Rodionov вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 28.02.2004
Город: Москва
Сообщений: 9,764
Поблагодарили 804 раз(а) за 733 сообщений
Rodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеRodionov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Понимаете в чем дело, сделать антитела к вирусам - не проблема (есть у нас адресочек, даже наука идет на эту тему), вопрос в том, надо ли так упираться в понимание причины 2000 наджелудочковых экстрасистол.
Наука, конечно, хорошо, но что делать дальше? Антиаритмики? Гормоны-цитостатики? Биопсия миокарда?
Думаю, что лечение не должно быть горше болезни. Да и по сцинтиграфии миокардит не ставится...
  #30  
Старый 28.09.2009, 16:46
Proffessor Proffessor вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 29.05.2008
Город: Москва
Сообщений: 133
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 6 раз(а) за 5 сообщений
Proffessor о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Не знаю что дальше. 2000 это в хороший день. Часто бывает и по 15 в минуту, а это уже 20 с лишним тысяч. Я же не могу постоянно с привязанным холтером ходить. Поверьте, описание сцинтиграфии Вас впечатлит. Не знаю стоит ли выкладывать его сюда, не хочется лишний раз расстраиваться. Хотелось бы сдать все возможные анализы на наиболее частые возбудители миокардите и искать людей врачей которые занимаются хроническими миокардитами. Все равно где здесь или за границей, если таковые не найдутся в России. Пока не развилась ДКМП или фатальное нарушение ритма.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:42.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.