#1
|
|||
|
|||
Òîøíîòà è ðâîòà ó ðåá¸íêà 4,8 ëåò.
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå ñïåöèàëèñòû. Ñûíó 4 ãîäà è 8 ìåñÿöåâ. Ðîñò 112 ñì, âåñ îêîëî 17 êã. Âûñîêèé è õóäîé â ìàìó. Èç ñîïóòñòâóþùèõ çàáîëåâàíèé : àòîìè÷åñêîé äåðìàòèò, àñòìà ìåäèêàìåíòîçíàÿ ðåìèññèÿ ( ñåðåòèä), ñèëüíåéøàÿ íåïåðåíîñèìîñòü áåëêà êîðîâüåãî ìîëîêà, äèñêåíèçèÿ æåë÷å-âûâîäÿùèõ ïóòåé. Ñ ìàÿ ýòîãî ãîäà æèëè íà äà÷å, ãäå ó ðåá¸íêà ïî óòðàì äî åäû èíîãäà ñòàëè ïîÿâëÿòüñÿ æàëîáû íà òîøíîòó, êîòîðûå ïðîõîäèëè ñàìè è ÷åðåç íåêîòîðîå âðåìÿ ðåáåíîê çàâòðàêàë è âñå áûëî õîðîøî. Òàêèõ ýïèçîäîâ áûëî îêîëî 15 çà ëåòî è ïàðó ðàç òàêàÿ òîøíîòà çàêàí÷èâàëàñü ðâîòîé, åñëè ðåá¸íîê ïîïèë äî ýòîãî âîäó. Òîøíîòà íå ñîïðîâîæäàëàñü ðàññòðîéñòâîì ñòóëà, òåìïåðàòóðà íå ïîäíèìàëàñü, ðåá¸íîê ïðîñòî áûë íåìíîãî âÿëûé, íî áûñòðî ïðèõîäèë â íîðìó. Ïåäèàòð ïðåäïîëàãàë ïñèõîñîìàòèêó è íèêàêèõ îáñëåäîâàíèé íå íàçíà÷àë. Ïîñëå âîçâðàùåíèÿ â ãîðîä íåäåëè äâå âñå áûëî â ïîïûòêå, íî çà ïîñëåäíèå äâå íåäåëè îïÿòü áûë îäèí ïðèñòóï òîøíîòû óòðîì äî åäû, à òàêæå ÷åòûðå ðàçà ðâîòà ïîñëå åäû , áåç ñîïóòñòâóþùèõ ñèìïòîìîâ, êðîìå âðåìåííîé âÿëîñòè.
Ïåäèàòð íàçíà÷èëà õîôèòîë íà 2 íåäåëè È ñäàòü àíàëèç êàëà â ÍÈÈ Ïàñòåðà íà ïðîñòåéøèå è ÿ/ã. Îòâåò ïðèø¸ë : ïðîñòåéøèå: îáíàðóæåíû Ëÿìáëèè 0-1 â ï/ç ß/ã íå îáíàðóæåíû. Ïåäèàòð ñêàçàëà, ÷òî ëå÷èòü íå íàäî è, ñêîðåå âñåãî, òàêîå êîëè÷åñòâî ëÿìáëèè íå ìîæåò âûçûâàòü ðâîòó. Ê ñëîâó ñêàçàòü, ðåá¸íîê äåéñòâèòåëüíî î÷åíü âïå÷àòëèòåëüíûé, ó íåãî ëîãîíåâðîç ëåãêîé ôîðìû , íî çà ïîñëåäíåå âðåìÿ íèêàêèõ ÿâíûõ ñòðåññîâ èëè íåïðèÿòíîñòåé íå áûëî. Íåäåëè òðè íàçàä íà÷àëè êóðñ ïàíòîêàëüöèíà ïî 1 òàá 2 ðàäà â äåíü äëÿ êîððåêöèè ëîãîíåâðîçà. Ïåðåíîñèò ïðåïàðàò õîðîøî. Òàêæå ñûí î÷åíü ìíîãî ïèñàåò ïî óòðàì è îñîáåííî êîãäà ïîÿâëÿåòñÿ òîøíîòà. Äî çàâòðàêà è äî ïèòüÿ ìîæåò ïîïèñàòü äî 3 ðàç îáèëüíî. Íî÷üþ ÷àùå íå ïèñàåò âîîáùå. Ñåé÷àñ íàø äîêòîð ñîâåòóåò ïðîñòî æäàòü è íè÷åãî íå ïðåäïðèíèìàòü. Íî ñåãîäíÿ ñûíà âûòîøíèëî ïîñëå çàâòðàêà è ïîñëå îáåäà.òàêæå áûëî ïîñëå ðâîòû ó÷àùåííîå ñåðäöåáèåíèå è ñëàáîñòü . Âîëíóåìñÿ! Ïîæàëóéñòà, ïîäñêàæèòå, ñòîèò ëè åùå êàê-òî äîîáñëåäîâàòü ðåá¸íêà è åñëè äà, òî êàê? Èëè òàêîå ñîñòîÿíèå äåéñòâèòåëüíî íå âûçûâàåò îïàñåíèÿ? Áîëüøîå ñïàñèáî çà âíèìàíèå ! |
#2
|
|||
|
|||
Äîáàâëþ äëÿ áîëüøåé ÿñíîñòè, ÷òî ïîñëå ïîñëåäíåãî ýïèçîäà ðâîòû ñûí ïîñïàë, ïðîñíóëñÿ îïÿòü áîäðûé è âåñåëûé. Íî ìîé âîïðîñ âñå æå àêòóàëåí: íóæäàåòñÿ ëè ðåá¸íîê â äîîáñëåäîâàíèå? Ñïàñèáî!
|
#3
|
||||
|
||||
ó÷èòûâàÿ îòñóòñâèå ðàñòðîéñòâà ñòóëà,áîëåé â æèâîòå,îáùåå óäîâëåòâîðèòåëüíîå ñàìî÷óñâèå ìåæäó ïðèåñòóïàìè òîøíîòû è ðâîòû,îòñóòñâèå ñíèæåíèÿ â êðèâûõ ïðèáàâêàõ âåñà è ðîñòà íåò ÷åòêîé êàðòèíû çàáîëåâàíèÿ õðîíè÷åñêîãî æêò.Ñ äðóãîé ñòîðîíû è îòñóòñâèå öèêëè÷íîñòè è îòñóòñâèå ìèãðåíè ó ðîäèòåëåé íå äàåò ïîâîäà ïðåäïîëîãàòü ñèíäðîì öèêëè÷åñêîé ðâîòû.Íåîáõîäèìîñòü îáñëåäîâàíèÿ ðåøàéòå ñ î÷íûì âðà÷åì â çàâèñèìîñòè îò àíàëèçà âñåé èñòîðèè ðåáåíêà,õàðàêòåðà è âûðàæåííîñòè æàëîá, èõ ÷àñòîòû è âëèÿíèå íàïîâñåäíåâíóþ àêòèâíîñòü ðåáåíêà
|
#4
|
|||
|
|||
Äîêòîð, çäðàâñòâóéòå! Áîëüøîå ñïàñèáî çà Âàø îòâåò. Äà, ïîëíîñòüþ ñîãëàñíà è ñåãîëíÿ óæå ïîñåòèëè íàøåãî ïåäèàòðà, êîòîðûé íàñ âåä¸ò. Íàçíà÷åíû óçè áï, Êîïðîãðàììà è àíàëèç êðîâè íà àëò. Òàêæå îòìåíà ïàíòîêàëüöèíà è ìîòèëèóì è óðñîôàëüê äëèòåëüíî. À òàêæ ýëåêòðîôîðåç ãðóäíîãî îòäåëà ñ íîâîêàèíîì. Ïîñëåäíåå íå ïîíÿëà â ñâÿçè ñ ÷åì. Ñåãîäíÿ ðåá¸íîê â ïîëíîì ïîðÿäêå è íè ðâîòû íè òîøíîòû íåò . Õîòÿ â÷åðà ïåðåä ñíîì ñíîâà áûëè ïîçûâû. Ìîæíî Âàñ ïîïðîñèòü ïðîêîììåíòèðîâàòü íàçíà÷åíèÿ? Ñïàñèáî Âàì çà âíèìàíèå!
|
#5
|
||||
|
||||
ìîæåò åñëè óæ äåëàòü àíàëèçû äëÿ èñêëþ÷åíèÿ õðîíè÷åñêîé ïàòîëîãèè, äåëàòü áîëåå øèðîêîå îáñëåäîâàíèå:ÎÀÊ, Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê,ÀËÒ, ÀÑÒ,ÃÃÒ, Ùåëî÷íàÿ ôîñôàòàçà,áèëèðóáèí ïðÿìîé è îáùèé,àìèëàçà,ñåðîëîãèÿ íà öåëèàêèþ,ãîðìîíû ùèòîâèäíîé æåëåçû...
ïàíòîêàëüöèí-íîîòðîï,ïðåïàðàòû ýòîé ãðóïïû ïðèìåíÿþòñÿ òîëüêî íà ïðîñòîðàõ áûâøåãî ÑÍÃ, â çàïàäíûõ ñòðàíàõ èç çà íåäîêàçàííé ýôôåêòèâíîñòè è áåçîïàñíîñòè îòíîñÿòñÿ ê "ôóôëîìèöèíàì" è íå èñïîëüçóþòñÿ êàê ïðàâèëî.Óðñîôàëê ïðèìåíÿåòñÿ ïðè íàëè÷èè íåáîëüøèõ õîëåñòåðèíîâûõ êàìíåé,ïðèìåíåíèå åãî â äðóãèõ öåëÿõ, â òîì ÷èñëå ïðîôèëàêòè÷åñêèõ-íåò äîñòîâåðíûõ äàííûõ ýôôåêòèâíîñòèè öåëåñîîáðàçíîñòè.Ïðèìåíåíèå ìîòèëèóìà â äåòñêîé ïðàêòèêå êðàéíå îãðàíè÷åíî è ïîñëåñíèå äåñÿòèëåòèÿ íå ðåêîìåíäóåòñÿ èñïîëüçîâàòü ó äåòåé. Ýëåêòðîôîðåç ãðóäíîãî îòäåëà ñ íîâîêàèíîì-íå ïîíÿòíî äëÿ ÷åãî(ñêîðå âñåãî ðàç íîâîêàèí- äëÿ îáåçáàëèâàíèÿ?),ïåðåæèòîê ñêîðåå âñåãî ñîâåòñêèé ýëåêòîôîðåçíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ.ÂÛ áûëè êîãäà òî ó ãàñòðîýíòåðîëîãà? |
#6
|
|||
|
|||
Äîêòîð, äîáðûé äåíü! Ñïàñèáî çà Âàø îòâåò. Íà öåëèàêèþ ìû îáñëåäîâàëèñü îäíàæäû 2 ãîäà íàçàä â àëëåðãîöåíòðå. Îíà íå ïîäòâåðäèëàñü. Êàê ÿ ïîíÿëà, òàêîé àíàëèç íàäî äåëàòü åäèíîæäû? Åãî ðåçóëüòàòû íå ìåíÿþòñÿ ñ ãîäàìè? Ýëåêòðîôîðåç íàçíà÷èâøè íà îáëàñòü ñîëíå÷íîãî ñïëåòåíèÿ , ÿ îøèáëàñü ïðî ãðóäíîé îòäåë. Ó ãàñòðîýíòåðîëîãà áûëè â 1 ãîä. Òîãäà áûëî âñå â ïîðÿäêå. Ñïàñèáî áîëüøîå çà Âàøè ðåêîìåíäàöèè. Ñåãîëíÿ ïðàâäà óæå ñäàëè êðîâü, íî òîëüêî îàê è àëò . Îñòàëüíîå , ÷òî Âû ïåðå÷èñëèëè èìååò ñìûñë äîçäàòü ? Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê òàêæå ñäàâàëè 2 ãîäà íàçàä ïðè ïîäîçðåíèè íà àðòðèò. Áûë â íîðìå. Ñåé÷àñ ñòîèò åãî ïîâòîðèòü? Ïðî ïðåïàðàòû ïîíÿëà! Î÷åíü öåííàÿ èíôîðìàöèÿ!
Åù¸ ðàç áëàãîäàðþ Âàñ çà âíèìàíèå ê ìîåìó âîïðîñó! |
#7
|
|||
|
|||
Ïîçâîíèëà â ëàáîðàòîðèþ. Óäàëîñü äîáàâèòü ê ñäàííûì àíàëèçàì åù¸ ÀÑÒ, áèëèðóáèí è òòã. Îñòàëüíîå, ñêàçàëè íàäî îòäåëüíî ñäàâàòü, òê íóæíû îòäåëüíûå ïðîáèðêè. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà, ñòîèò ëè æäàòü ðåçóëüòàòîâ ýòèõ àíàëèçîâ è ðåøàòü î íåîáõîäèìîñòè îñòàëüíûõ èëè íàäî äîçäàòü â ëþáîì ñëó÷àå? Ñïàñèáî!
|
#8
|
||||
|
||||
äîñäàâàòü íå íàäî.Íà öåëèàêèþ åñëè àíàëèç áûë "ïðàâèëüíûé " è íîðìàëüíûé- ïåðåñäàâàòü íå íàäî
|
#9
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, ïîíÿëà. Î÷åíü áëàãîäàðíà Âàì çà ðåêîìåíäàöèè!!!
|
#10
|
|||
|
|||
Äîêòîð, äîáðûé âå÷åð. Ïîëó÷èëà ðåçóëüòàòû àíàëèçîâ. Ìî÷à íîðìà. Îñòàëüíûå ïðèëàãàþ â ôàéëàõ. Îòìå÷ó, ÷òî Æåëåçà ñäàâàëà ïî ðåêîìåíäàöèè Âàäèìà Âàëåðüåâè÷, êîãäà êîíñóëüòèðîâàëèñü íà ñ÷¸ò àëëåðãèè. Ìîæíî Âàñ ïîïðîñèòü ïðîêîììåíòèðîâàòü ðåçóëüòàò? Íåìíîãî ñìóòèëî ïîíèæåíèå íåéòðîôèëîâ. Õîòèì äåëàòü ðåâàêöèíàöèþ ïåíòàêñèìîì. Ìîæíî ëè ?
Ñïàñèáî áîëüøîå çà âíèìàíèå! |
#11
|
||||
|
||||
ýîçèíîôèëû ìîãóò áûòü ïîâûøåíû ïðè àëëåðãèè èëè ãëèñòíîé èíâàçèè.Îñòàëüíûå ðåçóëüòàòû- íè÷åãî îñîáåííîãî
|
#12
|
|||
|
|||
Äîêòîð, áîëüøîå ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ!!!! Çäîðîâüÿ è Âàì!
|