|
#1
27.07.2018, 21:10
|
|||
|
|||
|
Железодефицитная анемия и ГЭРБ
Добрый день! Ребёнку 3,9 года. Под сомнением ГЭРБ С 1,5 лет, т.к. Боимся делать гастроскопию. Родился 3550, рост 52 см. В срок, естественные роды. После введения твёрдой пищи началась рвота фонтаном. Где то с 10 месяцев. Был бкспокойный, ночью выгибался и плакал . В 1,5 года пропили нексум 2 курса. Состояние улучшилось. На данный момент аппетит плохой , плаксивый и капризный, часто встаёт после сна уже уставший. Кашель с февраля, остался после двух подряд орви. Недавно сказал, что печёт в верхней части груди. И тут я заподозрила вернувшийся ГЭРБ (( сдали анализы:
WBC 8,35; RBC 4,26; HRB 110; hct 32,7; mcv 76,6; mch 25,7; mchc 335; rdw 14,6; plt 352; mpv 6,78; pct 0,239; pdw 16,1; neu 30,6%; lym 58,4%; mono 6,38%; eos 2,82%; baso 1,79; neu 2,56; lym 4,88; mono 0,533; eos 0,236; baso 0,150. Соэ 5; ферритин 6,0 нг /мл; глюкоза крови 4,2; сывороточное железо 13,6; АСТ 39,5; алт 16,6; щелочная фосфатаза 98,5; билирубин прямой 0,8; непрямой 7,2; общий 8,0; холестерин общий 3,1; срб 5; альфа-амилаза 40,2. Нам назначили маалокс, фосфалюгель и Феррум лек( Прошу помочь понять что с ребенком? Может ли быть железодефицит от ГЭРБ ? И целесообразно ли назначенное лечение? Какое железо и как лучше пить для хорошей усвояемости и чтобы зубы не темнели! Спасибо!! 
|
|
#2
27.07.2018, 21:19
|
||||
|
||||
|
может быть ЖДА от ГЭРБ, особенно если есть хеликобактерная инфекция, для детей пр-т выбора актиферрин сироп через соломинку, темные зубы можно всегда почистить или сменятся на постоянные белые, а низкое умственное и моторное развитие ребенка из-за ЖДА остается на всю оставшуюся жизнь
|
|
#3
27.07.2018, 21:40
|
|||
|
|||
|
спасибо за ответ! Относительно ГЭРБ, может нам уместней был бы ещё один курс нексиума, чем маалокс и фасыалюгель? И нужно ли совместно с железом принимать фолиевую кислоту и витамин с, для лучшей усвояемости первого?
|
|
#4
27.07.2018, 21:48
|
||||
|
||||
|
Не могу Вам подсказать заочно, что лучше для ребенка с предположительным (не подтвержденным) диагнозом ГЕРБ, нексиум блокирует секрецию и мешает усвоению любого железа, принимаемому внутрь, будете ли его давать в виде монопрепарата или же в витаминами В9 и С. если ребенок достаточно съедает продуктов, богатых витаминами, доп. прием витаминов не обязателен, в рационе ребенка должно быть красное мясо и минимум цельного коровьего молока
|
Линейный вид
