Ребенок 11 месяцев не ползает, не садится, не переступает ножками

[Olgazxc]

Здравствуйте! Меня зовут Ольга. Моего сына Миша.


Коротко о ребенке: Ребенок родился путем ЭКС в 37-38 недель 2090кг, 47 см. Беременность протекала хорошо, УЗИ, анализы в норме. На 36 неделе стала отходить пробка, попав в роддом оказалось что все плохо(ФПН, СЗРП, маловодие), ребенок в любой момент может замереть. Срочно сделали КС. Ребенок закричал, дышал, сосал сам. На третий день состояние ухудшилось, перевели на зондовое питание, подозревали порок сердца. На шестой день перевели в реанимацию (я так поняла для перестраховки), порок сердца не подтвердили, инфекций тоже не обнаружили, через 4 дня отправили в ОПН, там мы пробыли 3 недели, по стабилизации состояния нас выписали домой с диагнозами: ППЦНС, церебральная ишемия 2 степени, см угнетения.


Сейчас ребенку 11 месяцев вес 8200кг, рост 74см. Развитие идет с большой задержкой: держать голову начал в 3,5 месяца, тянуться к игрушкам в 7 месяцев, хорошо манипулировать игрушками в 8 месяцев, переворачиваться в 7,5 месяцев, сидеть без поддержки почти в 10 месяцев. Активно крутится вокруг своей оси, перемещается перекатами, знает "своих" "чужих", показывает взглядом почти все свои игрушки, если лежит рядом то показывает рукой, знает много бытовых предметов, повторяет некоторые действия по просьбе:Машет головой, целует, гладит себя, играет ладушки(не всегда), дает ручку. Танцует под музыку.


Что беспокоит: ребенок не садится сам, не ползает, нет четверенек, не переступает ножками при опоре (только очень активно прыгает), хотя стоит на всей стопе не поджимая пальчики, очень трудно его посадить, т.е. согнуть ноги в коленях.


Уже давно читаю Ваш форум и подобрала некоторые упражнения:
1. "Седло" - делали очень долго по многу раз в день. Как только научился достаточно уверенно сидеть делаем иногда просто для игры.
2 "Поза эмбриона" - для расслабления ножек. Получается не всегда очень часто сопротивляется.
1. "Тачка" - долго сопротивлялся, не хотел даже опираться на ручки. Через 3 недели занятий можно сказать начал "бегать" на руках.
2. "Катание на мяче" - очень нравится, катается с удовольствием.
3. "Облегченные четвереньки" - упражнение получается но недолго. Ему больше нравится стоять на коленках возле дивана (диван низкий и в этой позе он ему получается чуть ниже груди) так может играть мин 30-40.
4. Стимулирую ползание по кругу - это стало получаться очень хорошо.
5. Учу вставать к опоре. Сидя у меня на коленях чуть подталкиваю. Миша сразу выпрямляет ноги, поэтому ему сложно встать. Хорошо получается в ванной, также сидя у меня на ноге сам без мой помощи хватается за стенку ванны и встает.

Помогите, пожалуйста, подкорректировать упражнения с учетом наших проблем. Очень беспокоят ноги может как то можно помочь выработать шагательные движения.
Спасибо за внимание

[POLINA_S]

Добрый вечер, Ольга.
А зачем вам шагательные движения?
Мальчик не умеет садиться, не умеет сам вставать к опоре, но будет шагать. Это не функционально, а значит и неправильно.
Сначала смена поз и уверенные позы, потом уже передвижение.
Положите ребенка на спину посередине комнаты. Сядьте невдалеке с интересной игрушкой/ предметом. Опишите, что мальчик делает.


Опишите, как Миша стоит у дивана, как удерживается (наваливается всем телом, предплечьями, придерживается ладонями)?

[Olgazxc]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Спасибо за быстрый ответ. По поводу шагательных движений я поняла. Объясню почему я поэтому поводу волновалась. Дело в том, что с 7 ребенкиных месяцев мы ходим по разным невропатологам из-за нашего отставания. Тогда у нас была основная проблема в руках (они были зажаты, ребенок ничего ими не брал), через месяц эта проблема как-то сама собой отпала. Появились новые. И мы опять пошли по врачам с целью найти оптимальный метод реабилитации. Были у 4 местных врачей, ездили в обл. детскую больницу к профессору, доктору наук в Ростов-на-Дону. Все как один пытались проверить шаги ребенка. Один врач даже как то со злостью отдала мне ребенка и сказала, чтобы я ей показала как ребенок шагает, а не прыгает. Не добившись шагов выписывают кучу лекарств, таблеток. В 9 месяцев проходили полное обследование в детском неврологическом центре, ничего криминального не обнаружили, только остаточные проявления гипоксии.Зайдя в кабинет невропатолога мы получили лишь большой список лекарств, кот. нужно принимать в течении 3-4 месяцев. На мой вопрос "Лекарства нужны для того чтобы что-то лечить, ну раз у нас все почти в норме зачем такой список", был ответ "Я думаю он будет развиваться, но сейчас в 9 мес он же у вас не сидит, не шагает". Последний невропатолог, который приходил к нам домой тоже акцентировал внимание на шагах, и на том что ребенок не садится сам. Опять же выписал кучу лекарств, посоветовал качать пресс до изнеможения ребенка и обычная гимнастика(её я делаю с 3-х месяцев). Даже массажистка, когда делала нам массаж (в 8 мес.) постоянно вырабатывала у него шаги(причем у нее получалось) и нам советовала. Плюс ко всему свекровь занималась тем же самым, говоря, что ее сын (мой муж) с 8 месяцев ходил за руки, не ползал и пошел в 1,1 год. Я где-то еще давно читала, что рефлекторная ходьба исчезает в 2-3 месяца, а осознанные шаги появляются перед тем как ребенок будет готов пойти, но такие атаки со всех сторон заставляют волноваться.
Ну это отступление, крик души можно сказать, а теперь отвечу на Ваши вопросы:

Положите ребенка на спину посередине комнаты. Сядьте невдалеке с интересной игрушкой/ предметом. Опишите, что мальчик делает.

Миша тут же переворачивается на живот, разворачивается вокруг себя, чтобы быть напротив меня и тянется руками ко мне, если не достает психует и злится, "попсиховав" переворачивается на спину и оказывается возле меня, начинает играть, смеяться.

У дивана ребенок стоит наваливаясь всем телом, в ванной может стоять довольно долго держась ладонями о край бортика, не касаясь его телом.

[POLINA_S]

Пока план такой:
1.учим садиться. В связи с этим вопрос: как ребенок попадает на коленки - вы сами ставите или он делает это сам? Четвереньки и переход с четверенек в позу сидя и обратно (позже опишу)

2. стимулируем любое самостоятельное передвижение на животе. Пока по кругу, но может быть, и чуть вперед.
3. Вставать к опоре. Начинаем из позы сидя у вас на руках и с коленок.
4. Игра в позе стоя. цель: стоять придерживаясь кистями, переступать с ноги на ногу.

1 этап: из позы сидя на четвереньки
Вы садитесь на пол, выпрямив ноги, ребенка сажаете между своих ног спиной к себе.
-Показываете интересную игрушку сбоку от своей ноги, если нужно, прикоснитесь игрушкой к руке ребенка, чтобы он заинтересовался и начал поворачиваться к ней (если он будет поворачиваться вправо, прикасаетесь к левой ручке, если влево- к правой).
-ребенок должен тянуться к игрушке, поворачивая плечи, а вы помогаете ему повернуть бедра, пока ток не окажется на четвереньках. Ваша нога под животом ребенка, а перед ним игрушки. При необходимости придерживайте ноги мальчика так, чтобы они не распрямлялись и не "расползались»
2 этап: из четверенек в позу сидя
Когда ребенок поиграет, помогите ему вернуться в позу сидя. Для этого игрушку заводите немного назад, когда малыш потянется за ней и развернет плечи, помогите ему развернуть бедра, пока он не сядет. Сразу дайте игрушку. Попробуйте, опишите, что получилось.

[Olgazxc]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Большое спасибо за советы, завтра же начнем их применять.

В связи с этим вопрос: как ребенок попадает на коленки - вы сами ставите или он делает это сам
На коленки сам ребенок не становится, в это положение ставлю его я. Кстати сегодня, когда Миша стоял на коленках у низкого дивана, у него пару раз получилось сесть из этого положения: ребенок сначала вытащил и поставил на стопу одну ножку потом другую, постоял несколько секунд и боком сел на попку. Я думаю это пока неосознанно, но все-таки какие-то проявления самостоятельной активности появляются.

[POLINA_S]

Применяйте и пишите. Главное - не водите ребенка по квартире. Даже если он начнет переступать ногами - это не ходьба. сравните ходьбу с перебиранием ног на тренажере и вы поймете в чем разница. А между тем потребность в передвижении будет удовлетворена и это снизит собственную активность ребенка.

[Olgazxc]

Добрый вечер, Полина Львовна!

На данный момент похвастаться пока не чем. Единственное, что научились делать, это из положения сидя переходить на живот: ребенок сидя с широко расставленными ногами, начинает наклоняться вперед, переставляет впереди себя ручки, одну ножку поджимает под попу и небольшим выпадом оказывается на животе. И еще, Миша стал пытаться ползать на спине, я это ему запрещаю делать. Мне кажется, что я в Ваших советах в других темах читала, что это неправильно, поискав еще раз не нашла, что вы рекомендуете в такой ситуации.

Опишу, как ребенок выполняет упражнения:
1.учим садиться. Первый этап "из позы сидя на четвереньки" выполняет с трудом: руками тянется к игрушке, но как только я начинаю помогать ему повернуть бедра, начинает выпрямляться, садиться обратно, ноги не дает согнуть. Иногда получается если уж очень интересная игрушка, он отвлекается, и ножки становятся на коленки. Ноги приходится держать с усилием, чтобы не расползались.
Второй этап "из четверенек в позу сидя" делает сам абсолютно без моей помощи.

2. стимулируем любое самостоятельное передвижение на животе. По кругу крутится очень активно и в одну и в другую сторону. Вправо он крутится как-то полусидя: опирается ладошкой и на бедре крутится. Вперед не хочет ни в какую: тянется руками за игрушкой, пытается согнуть ножки в коленках, делает это с усилием, кажется вот-вот поползет, но начинает злиться и переворачивается на спину.

Игра в позе стоя.[/i] Играет стоя, но стоит как то неуверенно, если отодвинуть от него чуть дальше игрушку, то руками потянется а ноги стоят как вкопанные, их очень сложно согнуть в коленках. Кстати Миша все-таки начал переступать ножками и теперь стоя у опоры он разворачивает корпус ко мне тянет руку, и когда я его беру за руку он начинает активно переступать ногами, а сам возле опоры ни в какую.
По квартире мы его не водим, хотя бабушка с папой очень этого хотят, у нас недавно даже скандал по этому поводу получился.
Может нам как-то подкорректировать упражнения или что-то добавить?
Забыла написать, у Миши появились попытки садиться: из положения лежа опираясь на одну руку, он поднимает корпус и почти садится, я немного придерживаю место возле паховой складки противоположной ноги и он садится до конца, но самому не хватает рывка.

[POLINA_S]

Добрый вечер, Оля.
Прошло две недели, но я вижу изменения. Они касаются качества движений и поэтому почти не видны.

Единственное, что научились делать, это из положения сидя переходить на живот: ребенок сидя с широко расставленными ногами, начинает наклоняться вперед, переставляет впереди себя ручки, одну ножку поджимает под попу и небольшим выпадом оказывается на животе.

Это очень важный навык. теперь вы можете сажать Мишу и быть уверенной. что он сможет лечь, когда захочет.

И еще, Миша стал пытаться ползать на спине, я это ему запрещаю делать. Мне кажется, что я в Ваших советах в других темах читала, что это неправильно, поискав еще раз не нашла, что вы рекомендуете в такой ситуации.

Да, на спине не нужно давать ползать. Так работают только мышцы разгибатели, а нужно совсем другое соотношение работы мышц.

1.учим садиться. Первый этап "из позы сидя на четвереньки" выполняет с трудом: руками тянется к игрушке, но как только я начинаю помогать ему повернуть бедра, начинает выпрямляться, садиться обратно, ноги не дает согнуть. Иногда получается если уж очень интересная игрушка, он отвлекается, и ножки становятся на коленки. Ноги приходится держать с усилием, чтобы не расползались.

Ничего страшного. Поскольку Миша из позы сидя умеет уходить на живот, это пока терпит.

Второй этап "из четверенек в позу сидя" делает сам абсолютно без моей помощи.

Вот это замечательно.

2. стимулируем любое самостоятельное передвижение на животе. По кругу крутится очень активно и в одну и в другую сторону. Вправо он крутится как-то полусидя: опирается ладошкой и на бедре крутится. Вперед не хочет ни в какую: тянется руками за игрушкой, пытается согнуть ножки в коленках, делает это с усилием, кажется вот-вот поползет, но начинает злиться и переворачивается на спину.

Продолжайте, будем ждать четверенек.

Игра в позе стоя.[/i] Играет стоя, но стоит как то неуверенно, если отодвинуть от него чуть дальше игрушку, то руками потянется а ноги стоят как вкопанные, их очень сложно согнуть в коленках.

Не нужно сгибать, пусть переступает, как может. Покачивайте с ноги на ногу, например игрушка на диване лежит справа, а вы должны качнуть ребенка влево.

Кстати Миша все-таки начал переступать ножками и теперь стоя у опоры он разворачивает корпус ко мне тянет руку, и когда я его беру за руку он начинает активно переступать ногами, а сам возле опоры ни в какую.
По квартире мы его не водим, хотя бабушка с папой очень этого хотят, у нас недавно даже скандал по этому поводу получился.

Не нужно ссорится. если хотят водить, пусть водят с поддержкой за таз. Так он сам будет переносить вес тела.

Может нам как-то подкорректировать упражнения или что-то добавить?

Добавьте одевания в позе стоя у дивана. особенно колготки, туфли. штаны.

Забыла написать, у Миши появились попытки садиться: из положения лежа опираясь на одну руку, он поднимает корпус и почти садится, я немного придерживаю место возле паховой складки противоположной ноги и он садится до конца, но самому не хватает рывка.

Продолжайте. Нужен не рывок а перекат на попе. Как поймет, так сразу и сядет. Или с четверенек.

Еще раз: все идет хорошо. Наберитесь терпения и у вас с Мишей все получится.

[Olgazxc]

Большое спасибо, Полина Львовна, за оптимистичные слова! Будем продолжать.

[Olgazxc]

Здравствуйте, Полина Львовна!
У нас появился небольшой прогресс: Миша вчера самостоятельно сел, сделал это так легко, как будто всю жизнь это делал. Действительно сел он не рывком, а как Вы писали перекатом на попе. Правда замечен в этом был только один раз, но надеюсь, что если получилось единожды, значит он может садиться, и попытки будут повторяться.

Вчера были у невропатолога на плановом осмотре в 1 год. Врач сказала, что ничего страшного не видит, просто у ребенка такая индивидуальная особенность развития, но все же прописала пантогам, массаж и витамины группы В. Ну лекарства типа пантогама мы уже давали месяцев в 6-7, никакого результата не увидели, поэтому издеваться над ребенком больше не будем. Единственное, хотела у Вас узнать по поводу витаминов группы В, есть ли в них смысл или это из той же серии.

И еще один момент. Вот все таки нужно было мне настоять на том, чтобы не разрешать водить ребенка. "Походив" так, я не скажу чтобы долго, он понял, как без труда можно перемещаться по комнате, и теперь постоянно требует, чтобы его водили. Его очень сложно посадить на полу, чтобы поиграть, Миша начинает выпрямлять ноги, пытается встать, капризничает, ну а если все-таки его начинают водить он радуется, визжит от удовольствия. Теперь приходится очень долго завлекать его чтобы позаниматься. Вот такие у нас дела.

[POLINA_S]

Хорошо, что понял, как садиться. Про вождение за руки: ну что я могу еще делать, если не предупреждать: водите только на улице. Дома должна быть самостоятельная активность ребенка.

[Olgazxc]

Здравствуйте, Полина Львовна!
Хочу поделиться с Вами небольшими успехами. Миша научился уверенно садиться, и, видимо, ему это очень сильно понравилось. Теперь любимое занятие - это садиться, потом переходить на живот, прокручиваться на животе и опять садиться. Водить перестали совсем, ни на улице, ни дома, Мишутка "попсиховал" пару дней, но это дало свои плоды. Сейчас ребенок рад и тому, что его ставят на ноги у опоры. Начал потихоньку переступать ногами у опоры, иногда даже может оторвать корпус от опоры и держаться ладошками, но буквально секунды. Появилось чувство страха, т.е. если раньше, теряя равновесие, Миша падал как солдатик, то теперь, падая пытается ухватиться за что-нибудь и делает небольшой шаг.


Но вот с четвереньками и ползанием у нас беда. Вроде бы и ножки сгибаются в коленках, т.е. его спокойно можно поставить на четвереньки и он так простоит, но до тех пор пока не потянется руками за чем-нибудь, ноги тут же выпрямляются. Пробовала положить под живот пеленку: руками начинает переступать, а ноги как у лягушонка. Может что-то еще можно сделать, чтобы появились четвереньки?
Спасибо за внимание к нам.

[POLINA_S]

Добрый вечер. А как Миша садится?

[Olgazxc]

Лежа на спине, опирается на одну руку, поднимает корпус и боком садится.

[POLINA_S]

Ольга, ваш малыш может сначала пойти. а потом поползти.
Главное, чтобы была смена поз. Садился из позы лежа. вставал к опоре, садился от опоры, ложился из позы сидя. Стимулируйте любое передвижение по поверхности, ползание появится.