Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 24.01.2012, 19:46
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Понятно, Галина Афанасьевна. Сдам анализы и потом уже что-то будет ясно. Спасибо
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 25.01.2012, 04:39
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, хочу извиниться за вопросы, которые я задала до прочтения соответствующих тем на форуме. Просто если я раньше искала темы о бесплодии, потом проблемы во время беременности, генетика, скриннинги, трисомии, УЗИ, диабет, гипотироз, сейчас "плотно" сижу в педиатрии - консультируюсь с Полиной Львовной, и не переживаю из-за сквозняков и соплей - ну никак не думала, что мне придется вернуться к разделу эндокринологии до следующей беременности, а уж тем более читать о тиреотоксикозе.. Но уже все прочитала (все равно не сплю, бессонница), все почти знаю, что написано на форуме и тиронете, остался только вопрос, что же случилось с пропицилом, ведь Вы и другие уважаемые врачи раньше писали, что это препарат выбора в случае ГВ, а в одном из последних консультаций его вообще не рекомендовали принимать, если нет прямых показаний (аллергия на другие препараты). Но я пока об этом думать не буду, очень надеюсь, что у меня послеродовой тироидит, и все это мне не понадобится (опять же, до следующей беременности). С утра иду сдавать анализы и буду очень благодарна за комментарии потом.

Спасибо Вам за то, что Вы сотни раз пишите нам, паникующим пациентам, одно и то же, а мы не хотим читать, мы сразу хотим писать.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 25.01.2012, 12:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку за всю исьтоию применения пропицила ( с начала 50-х годов ) было в мире зарегистрирвоано 17 случаев тяжелой печеночной недостоачности , а за всю истоию меркаптоимидазола ни одного такого же по тяжести , и посокльку меркаптоимидазол так же допустм при ГВ , пропицил оставили как препарат первого ряда только для 1 -го триместра беременности
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 26.01.2012, 18:56
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Получила результаты анализов:
ТТГ - 0,008
Т3 - 11,460 (2,3-4,2)
Т4 - 3,04 (0,89-1,76)
АТрТТГ - 34 (<1)

Я для себя по прочтении тем составила примерно такой план действий, скажите, пожалуйста, что Вы о нем думаете.

Я планирую вторую беременность где-то через полтора-два года. Поэтому думаю принимать 2 месяца тирозол по 5 мг 2 раза в день еще 2 месяца. В полгода с началом прикорма уйти с ГВ и готовиться к операции. Удалить где-то через год железу, подобрать дозу тироксина и планировать вторую беременность. Йод для меня неприемлем - уехать я могу только к родителям после терапии, а у мамы СКВ и сейчас тяжелое состояние, поэтому она хуже ребенка. Медекаментозно - я боюсь не попасть в группу 30%, уж больно я стала невезуча в этом отношении - не будучи ни по одному критерию в группе риска по ГД, я его получила и неслабый - колола инсулин; имея в анамнезе 2 эпизода субклинического гипотиреоза, получила ДТЗ.. Как вариант, если у дитенка не будет побочных эффектов от тирозола, а у меня хоть немного улучшится ситуация, продлю терапию малыми дозами тирозола до года, чтобы не бросать раньше ГВ, а дальше по плану.

Галина Афанасьевна, скажите, пожалуйста, как Вы думаете, через сколько времени по моему плану я стану здоровой женщиной на тироксине, и, в принципе, разумен ли такой план?

Спасибо большое.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 26.01.2012, 18:59
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень разумен , пропуск лишь в необходимости следить за сахаром , да и в возможности заново оценить атрТТГ через полгода
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 26.01.2012, 19:18
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо!! Т.е., перед началом подготовки к операции исследовать АТрТТГ еще раз? Скажите, пожалуйста, а если антител не будет, то что, можно будет надеяться на попадание в 30%, или это не к тому?.. И скажите, пожалуйста, (для мамы) - ведь это не страшно, правда - удаление железы? И я смогу стать здоровым человеком с нормальной жизнью? Я-то знаю, но мама очень переживает, а у меня авторитетно ее в этом заверить не получается..

спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 26.01.2012, 19:37
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Через 6 мес можно проверить - если исчезнут , 30 % с высокой вероятностью наши, вы все правильно понимаете.
Удаление железы с момента начала производства тироксина - не страшно, говорю очень уверенно .
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 26.01.2012, 19:44
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, тупа, каюсь. Не поняла с какого момента..
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 26.01.2012, 19:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
С ттого самого момента , как люди научились делать тироксин на фабрике и определять ТТГ в крови ( 60-е годы прошлого века ) проблем с замещением гормона не стало ..
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 26.01.2012, 20:00
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
А, спасибо, понятно, а то я подумала с момента производства тироксина железой. Галина Афанасьевна, я хочу пить 4 раза по пол-таблетки тирозола, чтобы меньше попадало в молоко. Так можно принимать?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 28.01.2012, 14:39
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, я знаю, что трозол дествует только через 5 дней, да еще и я принимаю по 10 мг второй день всего, поэтому у меня возник вопрос, куда делать моя тахикардия. Я осознанно приняла новость о необходимости длительного лечения и пожизненного приема тироксина (скорее всего), поэтому не думаю, что это моя психика играет. Сегодня ночью пульс был 56, сечас 60. Давление пониженное.. Чувствую себя значительно лучше еще со вчерашнего дня (так что тирозол точно не причем). Может это быть из-за ограничения физ. активности?..
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 28.01.2012, 16:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Glance Посмотреть сообщение
А, спасибо, понятно, а то я подумала с момента производства тироксина железой. Галина Афанасьевна, я хочу пить 4 раза по пол-таблетки тирозола, чтобы меньше попадало в молоко. Так можно принимать?
Бессмысленно, тирозол копится в железе
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 28.01.2012, 17:49
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Галина Афанасьевна, в молочной железе копится? Тогда 2 раза в день по 5 мг будет нормально, не много? ТТГ дитенку через 2 месяца сдавать, правильно?

спасибо
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 28.01.2012, 17:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,246
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,613 раз(а) за 32,687 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Господи, мне в голову ге пришло, что вы так поймете- какого святого тирозолу копиться в молочной жлезе, когда ему надо идти в щитовидную?
Вы увеличиваете его суммарную концентрацию в крви ( след) в молоке, обеспечивая непрерывное поступление и абсорбцию, умнее принимать в максимально отдаленное от кормления время и не надо особо дробить
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 28.01.2012, 18:03
Glance Glance вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 22.05.2006
Город: Одесса
Сообщений: 478
Сказал(а) спасибо: 121
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Glance этот участник положительно характеризуется на форуме
Понятно Тупею.

А на что-то нужно обращать внимание в состоянии дитенка? Спасибо за терпение
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.