#1
|
|||
|
|||
Физическое развитие мальчика 1г.9м. и еще несколько проблем.
Уважаемые врачи!
С наступающими Вас праздниками! Большое спасибо за форум, постоянно пользуюсь ЧАВО и поиском. Но если у Вас будет время, прошу, все же ответить на некоторые накопившиеся вопросы. Спокойней, если скажут КОНКРЕТНО про твоего ребенка Была тема в неврологии http://forums.rusmedserv.com/showthr...ED%E4%F0%EE%EC Назначенные нам неврологами препараты не принимали ни разу. Павлику 1г. 9м. Родился у «старородящей» мамы (37 лет), роды первые, экстренное кесарево (начались схватки) на 38-39 неделе. Вес 2960, рост 51, ОГ 34, Огр 32. По Апгар 7-9 б. Неврологический статус б/о. ДЗ – ЗВУР по гипотрофическому типу. Сейчас развит по возрасту, говорит приблизительно слов 70-100, словосочетаниями из 2-3 слов. Правда до 8 мес не сидел без поддержки, а в 8 – встал у опоры – пополз – сел. Пошел сам в 11,5. За 1 г. 9м. два ОРВИ и Розеола. А вопросы такие: 1. Оценить физическое развитие (только вот таблицы заполнила). Особенно ОГ. У нас до сих пор Огр=ОГ, и то сравнялась где-то в год. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2. В 1 год случайно обнаружили бессимптомную бактериурию (Е.Coli) C рождения и по сей день ОАМ в норме. Нужно это контролировать? 3. С рождения субфебрильная темп. 37-37,5 (но привит по возрасту). С года уже просто не меряю. Обращать на это внимание, с учетом п.2? 4. С 7 мес, после 2-й Инфанрикс увеличились группы заушных, затылочных и совсем чуть-чуть подчелюстных лимфоузлов. Самый большой – заушный 1 см. Все подвижные, б/б. Что-то предпринимать, с учетом п.2,3? (Наш «платный» педиатр говорит – оставь в покое, зубы вылезут, лимфоузлы уменьшатся). 5. В 1,5 мес. Участковый педиатр + детская больница (легла с дуру) ставили подозрение на ВПС (коартация аорты, этот порок вроде не совместим с жизнью, поэтому у меня пропало молоко и с 1,5 мес ребенок на ИВ). В 3 мес сделали УЗИ сердца в областном городе (Челябинск) - данных за ВПС нет, доп. Хорды левого желудочка. Есть смысл сходить к кардиологу года в 2? Вот и все вопросы. Надеюсь найдете для нас немного времени. |
#2
|
||||
|
||||
1. Норма
2. Нет 3. Нет 4. Педиатр прав - это не связано с прививкой и пройдет само. 5. Если жалоб нет - Нет
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное! Жалоб у нас в этом плане нет.
Еще раз с наступающим! |
#4
|
|||
|
|||
ОРВИ
Добрый вечер! Снова к Вам за советом.
Сыну 1г. 11 мес. Заболел в пятницу вечером, в субботу температура поднялась 38,6 кашель лающий но очень редко, сопли. Смотрел врач, легкие были чистые. Назначаний много, используем только ингаляции с физраствором, питье, жаропонижающие, салин. На сегодняшний день темп. чуть меньше, кашель редкий, чуть откашливается, правда дыхание тяжеловатое, с утра сдали кровь из вены. Посмотрите пж-ста, если ничего не видно, то попробую перснять или напечатать. (про железодефицит уже поняла). [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] И еще вопрос, три недели назад все переболели что-то типа ротовируса. Двукратная рвота и все ни темп, ни жидкого стула. Теперь ребенок иногда показывает на живот, морщится или хнычет не долго (но не плачет) и говорит "вот тут", заметила что после еды и перед тем как покакать. Что нужно предпринять?(копрограмма и бакпосев в норме). |
#5
|
|||
|
|||
Переснимите в фокусе, и сделайте масштаб чтоб было видно, пожалуйста.
На будущее-не надо сдавать кровь до 5-6го дня болезни. |
#6
|
|||
|
|||
Наверное все-таки не видно будет.
Попробую переписать. ОАК Гемоглобин 116 Эритроциты 4,33 "10^12 лейкоциты 4,39 "10^9 гематокрит 0,325 лимфоциты 48,8 % нейтрофилы 35,7 % балофилы 2,11 % эозинофилы 2,92 % моноциты 10,5 % тромбоциты 179 "10^9 СОЭ 20 мм/час цветовой показатель 0,8 Плюс еще Цитомегаловирус LgM 0,142 Цитомегаловирус JgG 0,063 Билирубин общий 3,7 мкмоль/час латентная железосвязывающая способность 50,23 мкмоль/л общая жел. сп-ть 52,4 мкмоль/л Сывороточное железо 2,2 мкмоль/л |
#7
|
|||
|
|||
Сейчас опять темп.38 поднялась. А ингаляции только с физраствором, или еще что-то можно добавить?
|
|
#8
|
|||
|
|||
ЖД
И еще вопрос, какой лучше препарат железа, как долго и в какой дозе? Вес ребенка 11600.
|
#9
|
|||
|
|||
Сегодня утром т.39 и кашель частый, но чуть влажный. Есть ли смысл завтра еще раз сделать ОАК?
|
#10
|
|||
|
|||
Будет время, пожалуйста посмотрите ОАК. т. опять 38,5. Врачи не работают, вызывала утром скорую, легкие чистые, настаивают с завтрашнего дня антибиотики принимать. А врач из поликлиники в субботу вообще сказала АРБИДОЛ :О
|
#11
|
|||
|
|||
Да, еще ребенок сегодня очень вялый, даже засыпал за обедом с ложкой (ест по немножку).
|
#12
|
|||
|
|||
В представленном анализе -кровь вирусная.
Если ребенку не лучше - можно повторить. Железо- 1-2 мг\кг, месяца 4(ориентировочно)., начинать после ыздоровления. Биохимия на предмет обмена железа на фоне острого заболевания может быть неинформативной. |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо! А повторить когда? Через пару дней? Темп поднимается до 38,5, но сбивается жаропонижающими часов на 5-6. Усилилась заложенность носа и один глаз стал слезится. Это о чем то говорит?
|
#14
|
||||
|
||||
1.Да,но только в том случае ,если не будет улучшения.
2.О том,что ребенок переносит вирусную инфекцию. |
#15
|
|||
|
|||
Спасибо большое за внимание к нашей проблеме!
Сегодня температура вроде спала, ребенок поактивней, но зато совсем пропал аппетит, в основном только пьет немного, и появился жидкий стул, может потому что я ему рано утром дала молока большой жирности? |