|
#1
21.12.2009, 10:17
|
|||
|
|||
|
Можно ли избавиться от экстрасистол?
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Мне 42 два года( рост 161 вес 68) и 13 лет меня очень мучают экстрасистолы. Не просто мучают, они превратили мою жизнь в ад. Все началось при поступлении на работу, когда потребовалась экг. В нашей поликлинике был обед, и я чтобы не терять времени поехала в платную. Там. сняв кардиограмму врач закричала!! на весь кабинет-Ужас. у Вас же экстрасистолы!! И все. Я стала оущать перебои. Обследовала щитовидную железу, жкт, желчный пузырь, делалал мониторирование( лежала в стационаре) и нигде ничего не нашли. Выписали Обзидан и Панангин. Не помогло. Я перестала выходить на улицу, перестала заниматься зарядкой, сидела в уголке , плакала и боялась. Было такое ощущение что жизнь кончилась. Потом пошла к психиатру. Там назначили курс лечения, сказали что это кардионевроз и всд, что сердце у меня здоровое и т д. Лечили-ксанакс, амитрптиллин, азалептин. Так же применияли гипноз. Экстрасистолы почти пропали, но страх выходить из дома, заниматься физической нагрузкой( даже обед готовить) остался. На работу меня отвозил муж( мы вместе работаем) поэтому работать не бросала, хотя жила в страхе и все время ждала экстрасистол. в 2003 году сына забрали в армию,а в 2005 у меня случился острый, проникающий инфаркт миокарда...... С тех пор я не живу, я мучаюсь.Кардиолог, который меня наблюдает говорит что проблемы психического характера, что экстрасистолы могут быть и от стресса. Но видите ли в чем дело, мне не перебороть страх. При каждом перебое сердца у меня потеют ладони и охватывает такой ужас что хочется куда-то бежать без оглядки. Четыре дня назад у мужа были неприятности на работе, и у меня начались экстрасистолы. Вот уже 4 дня. в одно и тоже время, после еды сердце начинает работать с перебоями а я боюсь... Скажите пожалуйста, что мне делать, ведь я очень хочу жить полноценной жизнью. Есть ли возможность мне как-то помочь? Ведь я боюсь что могу умереть от них( странно, когда диагностировали инфаркт я вообще не испугалась, просто не поверила) При сильном приступе экстрасистол у меня поднимается давление( самое высокое160 на 10) как только удается успокоиться-давление снижается до 130 на 80 и 110 на 70. Прошу прощения что сумбурно как-то все написала, я просто очень устала от всего этого( ведь в булочную даже выйти боюсь, жду экстрасистол и как правило смерти) с уважением. 
|
|
#2
21.12.2009, 10:54
|
|||
|
|||
|
сколько экстрасистол в сутки в настоящее время?
какие лекарственные средства принимаете ежедневно? как переносите обычную физическую нагрузку? хорошо бы увидеть выписку и результаты последних исследований (ЭКГ, ЭХОКГ, холестерин и его фракции...)
|
|
#3
21.12.2009, 11:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Сканы пока не могу выкинуть, слетели драйвера от фотоаппарата( выкину позже)
Сейчас в сутки где-то 30-40 экстрасистол. В минуту-1 или 8.( как-то так) это я сама считала. Лекарства- Эгилок 25( по полтаблетки 3 раза в день), Энап 2, 5- по полтаблетки 2 раза в день. Обзидан 40- полтаблетки под язык при приступе, Панангин 3 раза в день. Физическую нагрузку( если не думать об экстрасистолах) переношу хорошо, одышки нет, усталость мало ощущаю) Но я ведь почти все время сижу( боюсь что начну что-то делать и экстрасистолы появятся.
|
|
#4
21.12.2009, 11:33
|
|||
|
|||
|
1. инфаркт миокарда у женщины в 36 лет ситуация очень не частая, потому хотелось бы увидеть подтверждение и очень хотелось бы увидеть результаты холестерина и его фракций.
2. делалось ли когда либо холтеровское мониторирование? если да, то хотелось бы ознакомиться с результатами 3. чем обоснована необходимость панангина? 4. как объясняет лечащий врач столь нетривиальный режим приема эгилока? 5. нет ли диабета? 6. как давно Вы посещали гинеколога? 7. что Вы называете приступом? (опишите его) промежуточное мнение: на мой взгляд Вы описываете ситуацию, в которой основным направлением поиска является поиск психотерапевта. предлагаю следующее: мы попытаемся разобраться с Вашим инфарктом (напишите хотя бы чем он подтвержден) и настоящим лечением, а далее, если Вы не будете против, мы пригласим в тему психотерапевтов.
|
|
#5
21.12.2009, 12:24
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ. Вечером попрошу сына поставить драйвера и сниму сканы. Пока пишу от руки что смогу.
Перед инфарктом были сильные боли посередине грудины( стесняющие боли) секундная боль и приступ отходит. Так раза три. На 4 раз боль просто не отошла. Потемнело в глазах, затошнило и закружилась голова. Неотложная помощь приехала чере 1, 5 часа. Врач диагостировал ИБС( с его слов) и посоветовал!! поехать в больницу. Там схватились за голову и диагностировали Острый проникающий инфаркт миокарда( нижний).Атеросклеротический кардиосклероз. Астенический синдром. Биохимический анализ крови при поступлении АЛТ-0, 14, АСТ-0,14, билирубин-13, 2, Холестерин-2, 9, сахар-4,0,Фибриноген-6,25, Протромбин-8,0 Мониторирование делали во время реабилитационного периода. Одиночная предсердная экстрасистолия -всего16(от 0 до 5) в среднем 1 в час Днем-13(1 в час) Ночью-3( менее1 в час) во время фн-2( 1 в час) Одиночная желудочковая экстрасистолия всего-72(от0 до 14) в среднем 3 в час. Днем-45(3 в час) Ночью-27( 3 в час) во время фн-9( 5 в час) Парная желудочковая экстрасистолия-всего2 Панангин назначила доктор так как что-то было с электролитами( простите мое невежество, может я что неверно называю) Про Эгилок доктор сказала что назначила мне меньше детской дозы даже, так как я больше больная психотерапевта( надо сказать что экг я делаю раз в полгода) наблюдаюсь у нее уже почти пять лет. Гинеколога посещала в этом году, сказали что все в порядке( правда есть фиброма матки) Приступом я называю следущее. У меня начинаются экстрасистолы, меня охватывает дикий ужас, холодеют руки и ноги, потеют ладони, становится трудно дышать, хочеться куда-нибудь убежать, то есть самая настоящая паника. Я как ы вся напрягаюсь( больше как-то внутри даже) такое чувство что экстрасистолы следуют на каждом ударе.Ладони мокрые( иной раз пот с них даже капает) После приступа начинается учащенное мочеиспускание. Понимаете, я забросила даже лечебную физкультуру,я не живу, я существую...Я целыми днями сижу и двинутся боюсь( жду экстрасистол) Порой кажется что я схожу с ума( если уже не сошла) холестерин в прошлом году-3, 7.
|
|
#6
21.12.2009, 12:32
|
|||
|
|||
|
1. удавалось ли хоть раз зарегистрировать ЭКГ во время приступа? может приступ был в тот день когда Вам проводили холтеровский мониторинг?
2. ну очень хочется увидеть подтверждение перенесенного инфаркта миокарда. будем ждать фото.
|
|
#7
21.12.2009, 12:45
|
|||
|
|||
|
Приступ удавалось зарегистрировать в реанимации, на мониторе. Врач сказал что это кардионевроз( правда мне не легче) я очень боюсь от них умереть(((
Скан выкину обязательно. С кажите, пожалуйста, может ли это( экстрасистолы) быть связано с постоянным психо-эмоциональным напряжением?? Я ведь все время в страхе. Честное слово зуб легче выдернуть без наркоза чем услышать экстрасистолы. Еще они бывают во время волнения( и много)
|
|
|
|
#8
21.12.2009, 13:27
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#9
21.12.2009, 20:13
|
|||
|
|||
|
Цитата:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] а это вот вчерашняя экг [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сегодня приходил участковый терапевт( неотложка вчерашняя вызвала) назначил Предуктал, увеличил дозу Энапа( намерил давление 160 на 100) и реланиум. При враче экстрасистол не было.а после ужина началось. И опять с приступами панического ужаса.
|
|
#10
21.12.2009, 20:16
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Скажите, это лечится?? Я могу вернуться к полноценной жизни( насколько это возможно после инфаркта) к работе и к улыбке на лице?
|
|
#11
21.12.2009, 20:33
|
|||
|
|||
|
1. ЭКГ выложено не полностью, есть ли УЗИ сердца, есть ли ЭКГ до 2005 года?
2. панические атаки лечатся психотерапевтами и весьма успешно 3. перенесенный инфаркт в настоящее время далеко не приговор.
|
|
#12
21.12.2009, 21:34
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Вот ЭКГ 2000 года. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Вот полностью вчерашняя ЭКГ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] а вот ЭХО после инфаркта( этот год) к сожалению до инфаркта таких обследований мне не делали. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#13
21.12.2009, 22:43
|
|||
|
|||
|
для уточнения еще вопросы: использовали ли оральные контрацептивы, укажите вредные привычки (нынешние и ранее имевшие место быть), какие препараты использовали для лечения панических атак (приступов), какие препараты назначались психиатром?
|
|
#14
22.12.2009, 09:27
|
|||
|
|||
|
Контрацептивы не использовала. Из вредных привычек-курение.
Психиатр назначала-ксанакс, амитриптиллин, азалептин. При панических атаках пила половинку обзидана 40( если совсем худо) а так пыталась справиться сама.
|
|
#15
22.12.2009, 09:54
|
|||
|
|||
|
1. необходимо знать уровень холестериновых фракций (общий холестерин не самый высокий, но очень интересно знать уровень ЛПНП - плохого холестерина)
2. отказ от курения 3. обсудить с лечащим врачом необходимость приема эгилока 3 раза в день (обычно достаточно двухразового приема), доза должна быть адекватной (контролируется по частоте пульса) 4. обсудить с лечащим врачом необходимость приема статинов. 5. консультация и лечение у психотерапевта (если Вы не против, то их можно пригласить в тему)
|
Линейный вид
