ОАК, прокомментируйте, пожалуйста,

[Consul5]

Добрый день. Дочке 3 г 10 мес. Вес 14500, рост 104. Недели 2 назад заметило, что лицо стало бледным, бледное до сих пор. Хотя на улице проводим много времени, все тело загорелое. Ребенок активный, веселый. Но периодически жалуется на боли в районе пупка, бывает жидкий стул. Но мы списываем это на погрешность в питании. Но стараемся придерживаться в основном по диете №5, т.к. загиб желчного пузыря и бывает застой желчи.
Еще меня смущают корочки на голове, также у нее сильно стали лезть волосы.
Сегодня сдали ОАК натощак. Дочка в последнее время ОРВИ не болела. Но вчера на природе ее покусали комары, укусов шт 15 точно.
  
СОЭ 2 мм/час
Лейкоциты 8,57 10*9/л
Нейтрофилы 3,00 10*9/л
Нейтрофилы % 35,00 %
Базофилы 0,14 10*9/л
Базофилы % 1,6 %
Моноциты 1,22 10*9/л
Моноциты % 14,2 %
Эозинофилы 0.21 10*9/л
Эозинофилы % 2.5 %
Лимфоциты % 46,7 %
Лимфоциты 4,00 10*9/л

Гематокрит 37,5 %
Гемоглобин 128 г/л

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 27,0 пг/кл
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 34,1 г/дл
Средний объем эритроцитов (MCV) 79,1 фл

Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,3 фл

Тромбокрит (PCT) 0,37 %
Относит.ширина распред.тромбоцитов по объему (PDW) 10,9 %
Тромбоциты 395 10*9/л
Эритроциты 4,74 10*12/л
Отн.ширина распред.эритр.по объему(коэфф.вариации) 13,3 %
Отн.ширина распред.эритр.по объему (ст.отклонение) 37,5 фл


1. Прокомментируйте, пожалуйста, ОАК. В частности, почему могут быть повышены моноциты, тромбоциты и базофилы? Гемоглобин нам отметили, что выше нормы.
2. Еще подскажите, пожалуйста, стоит ли сдать еще анализы? Волнует, что сильно лезут волосы.
3. Завтра планировали делать МАНТУ. Можно?


[Consul5]

Получили результат ферритина - 12.

[Consul5]

Добрый вечер. Вопросы еще актуальны.
На приеме педиатр препараты железа не назначила, сказала корректировать питанием, есть говядину, яблоки и продукты, богатые железом.
Подскажите, пожалуйста, у ребенка латентный железодефицит? Надо ли принимать железо?
И по поводу моноцитов тоже хотелось бы услышать мнение. Стоит ли беспокоиться?

[eduardshraibman]

ОАК практически нормален, изменения несущественные.Ферpитин низкий-латентный железодефицит вполне вероятен.Все таки я бы посоветовал дачу железа в течение 2 мес.и повторить анализы

[Consul5]

Огромное Вам спасибо! Лучше актиферрин в каплях? Или в другом виде?

[eduardshraibman]

актиферрин в каплях

[Consul5]

Спасибо большое!

[Consul5]

Добрый день. Мы принимали актиферрин недели 3. Потом перенесли легкое ОРВИ. Сейчас продолжаем пить актиферрин. Анализы никакие не сдавали больше. Как начали принимать железо, волосы перестали вылазить.
На данный момент меня беспокоит следующее:
Лицо у дочки также бледное, веки внутри бледные. В течение месяца она жаловалась, что устает, хочет полежать. А на этой недели она просыпается, садимся кушать, она говорит, что хочет полежать. Полежит немного, потом опять начинает есть. Аппетита особого нет. Выходим гулять, пройдется, поиграет немного и опять говорит, что устала. И когда она жалуется на усталость, в этот момент лицо становится очень бледным, веки также очень бледные. Днем спит час где-то. Во вторую половину дня дочка очень активная, на усталость не жалуется. В садик не ходим. Вечером ложимся спать около 22-00, встает в 9-10 утра. Может она много спит?
С рождения ООО, сейчас размеры ООО 0,3 мм, пролапс митрального клапана 1 ст. Пульс бывает и 110,120.
Как-то раз бабушка у нас мерила давление. Дочка попросила и себе померить. Аппарат автомат. Намерили 85/53. Но манжета для взрослых. Может неправильно намерил аппарат, не знаю.
На вид она худая, вес 14500 также, рост 104 см.
Педиатр сказала, что ничего особенного, проблемы не видит... Но раньше она так не уставала ни с того ни с сего.
Подскажите, пожалуйста, связано ли это с низким ферритином? Или надо искать что-то другое?

[Consul5]

Еще хочу добавить, что она сильно потеет, когда засыпает. Точнее потеет голова, шея. Это с рождения так.
Прошла неделя как она выздоровела после легкого орви.

[Elena_Bondareva]

Это может быть связано с железодефицитом. Но такие вопросы всегда лучше обсуждать очно.

[Consul5]

Добрый день. Дочке 4 года.
Были мы у врача еще в сентябре по поводу жалоб на усталость. Врач только сказала, что такое самочувствие может быть из-за низкого давления. Намерили 80/45.
Но сейчас дочка не жалуется на усталость. Принимаем актиферрин с августа. Делали перерыв во время ОРВИ.
18 октября сделали прививку Ваксигрипп первую дозу.
Сдали мы контрольный ОАК 21 октября. На ферритин не сдавали кровь. Посмотрите, пожалуйста.
1. Подскажите, пожалуйста надо ли дальше принимать актиферрин?
2. ОАК в норме? Особенно волнуют базофилы и моноциты.

[Dr.Vad]

ОАК в норме, отклонения незначительны, как только закончите в сумме 3 мес. курс актиферрина (где-то в начале-середине ноября), то прием можете прекратить; следите чтобы у ребенка в рационе было достаточно мясных продуктов

[Consul5]

Вадим Валерьевич, большое спасибо!