#1
|
|||
|
|||
Совет по протезированию
Здавствуйте,уважаемые доктора!
Женщина,60 лет,в анамнезе- ИБС кардиосклероз,аут.тироидит, аут.тироидит, комп.гипотироз. Протезирование с 30 лет(коронки,мост.протезы). Последнее протезирование 14лет назад -комбинация сьемных(термопласт) и несьемных мост.конструкций.Имплантацию тогда не предложили. С 09.22г.появился свищ над резцом 21(боли не было).В силу внешних обстоятельств (война) не было возможности обратиться к стоматологу.ПОнимала,что все конструкции придется снимать, а это длительный процесс. В 01.23г.сделала 3ДКТ.Предложили 2 варианта: 1)Одномоментная операция -уд.всех 5 зубов на в/ч,синус лифтинг, 6 имплантов и в дальнейшем несьемная конструкция на них. 2)Сьемный бюгель на в/ч с удалением 21,24,27 зубов. Прошу консультации хотя бы по в/ч: 1)В силу сложной внешней ситуации на какое время я могу отсрочить протезирование(сейчас свищ закрылся, ничего не беспокоит,жую норм.) 2)достаточно ли травматична одномоментное удаление и имплантация под местной анестезией,т.к.обычно предобморочное состояние в стомат.кресле? 3)Если все же рассатривать бюгельный протез на в/ч - есть ли возможность сохранения каких-то зубов, чтоб удобней было крепить его? Пародонтоза нет. 3ДКТ от23.01.23 [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Буду благодарна за совет. |
#2
|
|||
|
|||
Для бюгельного протезирования необходимо наличие хотя бы 4-х зубов. У Вас три из пяти оставшихся действительно ненадёжные и требуют удаления. Так что этот вариант не стоит рассматривать. Протезирование на 6-ти имплантатах - разумный выбор в подобной ситуации. Отсрочить можно на любое время.
|
#3
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#4
|
|||
|
|||
А как в моем случае лучше - одномоментное удаление и имплантация
или вначале удалить , а через 2 мес ставить импланты? |
#5
|
|||
|
|||
Одномоментная имплантация исключена. Во-первых, сначала нужно сделать открытый синус-лифтинг. Во-вторых, ещё до него нужно санировать обе верхнечелюстные пазухи (там гиперплазия слизистой с двух сторон).
|
#6
|
|||
|
|||
Спасибо!
|
#7
|
|||
|
|||
Спасибо огромное! Очень доверяю вашим советам и профессиональному опыту!
Слава Богу, что приостановилась ...а то бы наимплантировала все за раз... |
#8
|
|||
|
|||
Во время кт, болела орви, потом ангина, пила антибиотики.
Для санации пазух перед синус лифтингом надо еще пропить значит? И нужно ли мне наращивать костную ткань ? Очень благодарна вам , что тратите свое время. |
#9
|
|||
|
|||
Под санацией верхнечелюстных пазух подразумевалось хирургическое удаление гиперплазированной слизистой (эндоскопическим путём). Синус-лифтинг - это и есть один из вариантов наращивания костной ткани.
|
#10
|
|||
|
|||
Теперь понятно.
Благодарю. Педиатр. Далека от методов стомат. санации. Дай вам Бог здоровья и сил. |
#11
|
|||
|
|||
А не подойдет ли пока полегче вариант - удалить плохие зубы на в/ч (3 вроде бы )
поставить еще 2 имплантата и на них несьемный протез и потом прикрепить бюгельный сьемный... Может тогда не нужен будет синус лифтинг? Понимаю, что это не есть разумный выбор. Но время сейчас сложное. |
#12
|
|||
|
|||
Нет, если выбирать варианты попроще, то подходящих будет три:
1. Удаление всех зубов; полный съёмный протез. На верхней челюсти он как правило всегда хорошо держится. 2. Сохранение двух зубов с изготовлением на них: а) телескопических коронок. Это более дорогой вариант. Требует высокой квалификации врача и зубного техника. б) вкладок с шариковыми замками. Это вариант попроще, может быть выполнен большинством ортопедов, но по надёжности уступает предыдущему. |
#13
|
|||
|
|||
Очень вам благодарна за квалифицированную помощь!
Десна над зубом опять воспалилась и все же тянуть некуда, надо принимать решение. Попробую поискать у нас хороших специалистов и воспользуюсь вашими советами и рекомендациями!!! |