Тактика при синусите. Врачебная дискуссия.

[BBC]

Дорогой гость, Вы невнимательно прочитали - я не оцениваю Ваш профессиональный уровень - он, без сомнения весьма высок, я оцениваю общемедицинские псевдофилософские высказывания.

Но всем известно, что дешевые методы лечения, пусть даже высокоэффективные, проигрывают более дорогим методам в тех случаях, когда платит пациент.
Гораздо выгоднее доказать, что применяя какой-нибудь супер антибиотик в течении 4х недель можно вылечить синуит, а пункция опасна... Ведь пкнкция стоит копейки, а во что выльется месячное применение амоксиклава, сумамеда или супракса мы можем посчитать.

"Всем известно" - это очень слабый аргумент.

P.S.

ссылки ищите сами на антибиотик.ру и у Страчунского

с Вашего позволения, на РМС принято использовать, как основные, иные источники профессиональной медицинской информации. Владение ими позволяет оценить соответствие клинического высказывания мнению мирового научного сообщества.
P.P.S. Внизу каждой страницы есть кнопка "поиск в PubMed" - поверьте, это интересней антибиотика

[DmitryTro]

Сообщение от lorik_me

...фирмой Лек.

В чем Вам не симпатична фирма Лек?
С 92 года принадлежит корпорации Сандоз (хорошо известной и в США) - т.е. контроль качества, менеджмент, отчетность, даже субстанции более чем интернациональны.
Если есть реальные данные отличия (а не ощущения) коммерческого препарата Амоксиклав от референсной субстанции (сравнивали и биоэквивалентность и микробиологию - отличий не выявлено) - их необходимо опубликовать - Сандоз отреагирует мгновенно.
Случается и обратное - от дочки к материнской фирме - многолетний опыт Лека в реализации полимальтозата железа (феррум-лек) распространен на весь мир - мальтофер (Вифор - другая дочка, представлющая Сандоз и его субстанции во всем мире).

[Tusia]

Сообщение от BBC

на РМС принято использовать, как основные, иные источники профессиональной медицинской информации. Владение ими позволяет оценить соответствие клинического высказывания мнению мирового научного сообщества.
P.P.S. Внизу каждой страницы есть кнопка "поиск в PubMed" - поверьте, это интересней антибиотика

Валерий Валерьевич, во-первых, говоря "у Страчунского", коллега имеет в виду не человека, а вот это руководство [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
А во-вторых, поверьте, для врачей, не владеющих английским и\или не имеющих выхода в интернет, это неплохая доступная альтернатива Пабмеду.
Жаль только, что пока готовится к выпуску очередное издание, новая информация запаздывает.

[Melnichenko]

Честно говоря, я плохо понимаю, какие деньги нужны для рандомизации наи пункцию\ антибиотики однородной группы в условиях страны, убежденной в преимуществах пункции - выходой будут прекрасные диссеры с обоснованием экономических и медицинских достоинст пункции ( гипотеза научная ) - докажите и побеждайте в мире

[BBC]

Не ищите подвоха там, где его нет.
Каждый и нас использует в своей работе профессиональные базы данных. В своей области.
Каждый из нас в смежных областях может считаться "младшим".
Emedicine позволяет быстро и достаточно надежно определиться с тактикой.
PubMed позволяет найти источники клинических рекомендаций и наиболее свежие исследования.
Причем, даже потратив месяцы на чтение, я например, не рискну сравнитьс яв профессионализме с доктором, взявшим на себя район в 70 000 человек. И не помыслю равняться в ЛОР-профессионализме.
Просто по привычке и для тренировки сравню рекомендации уважаемого ЛОР-профессионала с написаным. И (иногда) удивлюсь...

В чем проблема? Сетевые ресурсы доступны для всех.

[yananshs]

Сообщение от lorik_me

"пабмед и имедсин - источники для младших врачей"

Ну без PubMed вы никак не обойдетесь, ни в младшей ни в старшей возрастной категории.
А как практикуюшему ЛОРу, наверное, вам интересно будет ето:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[lorik_me]

Сообщение от yananshs

Понимаете, в чем дело. Врачебная процедура в США стоит очень дорого. Дороже антибиотика. Корыстные американские ЛОРы должны бы были доказать, что ежедневные пункции эффективнее любых антибиотиков и тем самым показать корыстным американским фармакологам кузькину мать.

А дороже пункции стоит операция. Да и не делаем мы ежедневных пункций. 1-2, очень редко 3-4

[Dr.Nathalie]

Про йод выделена тема тут

[Melnichenko]

Ой, тут потрясающая одобряющая реплика на нашего лор - специалиста ! Сейчас открою новую тему - это нечто!!!!! Тема будет называться - иоддефицита нет - а они иодируют ... Типа уже вчера юбку надела, так что, и сегодня надевать? Черт побери, никогда не догадаешься, как обыватель мыслит

[ozor]

одобрил(а)

[leancompany]

Здравствуйте, коллеги. В своей практике лечения гайморитов с помощью антибиотиков (без пункции) выздоравливают 90 - 95% пациентов. Поэтому считаю необходимость в пункции только тем пациентам, которым не помогла антибиотикотерапия. Доводы о дороговизне антибиотиков приверженцев пункций не понимаю, так как проведение пункции не освобождает от приёма системных антибиотиков. Ещё интересует тактика лечения гнойных фронтитов (этиология и клиника сходны). Не думаю, что найдётся много желающих провести трепанопункцию. (ограничиваемся системной антибиотикотерапией). Спасибо.