Ковид , женщина 84 года.

[lysha]

Доброе утро!
Женщина 84 года, моя мама, не привита.
Экспресс -тест от 17.01 -положительный.
Температура до 37,7, сбивалась ибупрофеном.
С 18.01 подкашливание.
19.01 сатурация 90-91, отвезли на КТ.
По результатам -поражение обоих лёгких 3 процента.
Уговорили доктора на очный прием.
Померила сатурацию своим прибором -97.
Сказала, что у пожилых с атеросклерозом приборы могут быть не точны.
Сейчас на нашем пульсоксиметре - 92-93.
Насколько точны его показания - не знаю.
У меня он же показывает - 97-98.
Назначения :
Дексаметазон 8 мг - 2 дня.
Цефтриаксон -2 мл- 10 дней.
Аскорил.
Эликвис 2,5 два раза в день.


Дексаметазон сделали 4 мл - 2 дня.
Надо ли продолжать ?
Последний сахар от июля- 5,8.
Боюсь под'ема.
Антибиотики также прокололи 2 дня.
Как долго /нужны ли антибиотики?
Доктор сказала,что они нужны, чтобы дальше не развивалась пневмония.

Температуры сейчас нет.
Беспокоит чувство озноба утром , кашель тоже утром. В течении дня редкий. Но он беспокоит.
От кашля пьет грудной сбор, стали давать флуифорт.
Говорит в нос, насморка как такового нет.
Пытаюсь давать зоостерин - ультра (БАД), но пьет плохо.

Из постоянно принимаемых лекарств - лориста.

Прокомментируйте, пожалуйста !
ЧАВО прочитала.
Умом понимаю/принимаю, но страшно за маму.
Не упустить бы чего.

[Melnichenko]

Специфической эффективной доказано противовирусной терапии практически нет- имеющиеся препараты скорее создают иллюзию лечения
Дексаметазон приносит пользу доказано только в случае с больными на ИВЛ или высокопоточной кислородотерапии в стационаре, антикоагулянт нужны там, где есть обездвиженность
Вирусную инфекцию не лечат антибиотиками, БАДы не относятся к медицине.
Да, Вы правильно боитесь, но вирусная пандемия тем и опасна, что специфическое лечение по сути не существует, а неспецифическое имеет узкие рамки приложения в весьма тяжелых случаях.

[lysha]

Сегодня придёт медсестра продолжать курс антибиотика.
Его, наверное, ещё до 5 дней надо проделать, раз уж начали.
Что с дексаметазоном - ума не приложу.
Сделали два раза по 0,4 .
Доктор то сказала по 0,8 два дня, то по 0,4-,08- 0,4 три дня.
Это все на словах.
Доктор из "ковидной бригады".
Пациентку видела один раз.
Все остальное - по телефону.
Я не доктор.
Что делать, ума не приложу.
Но сегодня с утра кашель усилился.
9 день от начала симптомов заболевания.
Он не сухой и не влажный.
Это очень беспокоит.

Что ещё можно добавить к флуифорту ?
Аскорил ?
Горло полощет.

[Melnichenko]

Пробуем ещё раз - две хозяйки не варят суп в одной кастрюле.
Ковид- не первое ОРВИ, в которым столкнулось человечество, но превосходящее других по частоте смертей и госпитализаций. Все остальное уже написано- Вы не примете на себя ответственность за жизнь мамы - возраст мамы не юный, и все осложнения у нее могут быть
Не возьмёт на себя ответственность « не назначить» и врач - ему не хочется судиться с Вами.
Не возьмём ответственность и мы « лечить заочно» , чтобы Вы успокоились,
И так делаетсяслишком много. То, что Вы не доктор, никого не удивляет - 7 млрд живущих на Земле не могут быть все врачами.
То, что врачи в РФ действуют по стандарту с избыточным лечением, никого не удивляет - светлый образ Бастрыкина пострашнее ковида.

[lysha]

Спасибо.
Поняла.

Сейчас подруга рассказала историю про маму сестриного мужа.
Живёт в маленьком поселке /тьму таракань.
Болела очень тяжело, не вставала.
Думали, не выберется, ведь возраст за 80.
Но обошлось.
И самое главное, бабуля не выпила ни одной таблетки , ибо "организм не принимает ".
Чудеса случаются)

Сегодня сделали 0,4 дексаметазона и 2 цефтриаксона.
Завтра посмотрим.
Попробую отправить подышать на балкон.
Температуры нет.
Об'ективно сейчас основная жалоба - кашель.

[Melnichenko]

Это были не чудеса - это абсолютно нормальная ситуация при ОРВИ/ гриппе
Проходит само в проветривании, обильном питье , гигиене, посильной активности
нО!!!! Срочная госпитализация при угрозе жизни - показания пульсоксиметра + температура длительно фебрильная +- некоторые параметры крови

[lysha]

Спасибо.
Я поняла/услышала
Сейчас мама вышла на балкон снег убрать.
Минут на восемь.
Померила потом сатурацию тем же прибором - 94/95.
Прибавила)

[Melnichenko]

Ну, убирать снег, мб как то экстремально..

[lysha]

на балконе его не много.
Подышала и хорошо.

[lysha]

Сегодня все же отказались от цефтриаксона.
Мама говорит, что до начала лечения она чувствовала себя лучше, чем сейчас.
Флуифорт /карбоцистеин пьет.
Грудной сбор.

Но кашель усиливается, особенно ночью.
Надеюсь, что без антибиотика температура не поползет вверх.
Идёт 10 день от начала симптомов.

За какими показателями крови надо следить ?
Может быть надо сдать ОАК + биохимию.
Если нужно , постараюсь найти лабораторию (мама живёт в провинции)

[Korzun]

Сообщение от lysha

За какими показателями надо следить ?

Только за сатурацией.

[lysha]

Спасибо.
А чем бы ещё горлу помочь?
Там, наверное фарингит - голос характерный/болезненный. Правда не болит.
Полоскать трудно - говорит, высушило всю слизистую.
Вообще горло у нее всегда проблемное.

[Korzun]

Сообщение от lysha

А чем бы ещё горлу помочь?

Если полоскать отказывается, то бывают леденцы с антисептиками, бывают спреи для горла с антисептиками и анестетиками.
Плюс обильное питье.

[lysha]

Добрый вечер!
Вчера вечером температура была 37, 1.
Спала мама хорошо.
Утром все хорошо.

А вот днём, как провал : тяжесть в груди, несколько раз ложилась спать - видимо слабость.
Сатурация на моем приборе - 91.
Дважды по полчаса гуляла на балконе.
Потом сатурация растет - 92-93.

Вечером температура 37,5.
Как на нее реагировать ?
Кашель значительно меньше.
Общее состояние как-то не очень.

11 день от начала симптомов.

[Melnichenko]

Я бы звала очного врача- увы, возможности много