|
#1
10.01.2022, 10:38
|
||||
|
||||
Предобморочное состояние после возможно перенесенного Ковида у ребенка
Добрый день. Ребёнок: девочка, 14 лет, рост 168 см, 48 кг, 17 декабря 2021 г поднялась температура 38,7, к вечеру 39,5. Сбивала: парацетамол/ибупрофен (чередование), обильное питьё. Так три дня, появился небольшой кашель, заложенность носа. К 24 декабря вся симптоматика ушла вся. появилось отвращение к любому белку (кроме рыбы), вкус и запах напоминает гниль.
25 декабря стало плохо, ощущения как-будто предобморочное состояние, или как после отравления. Не тошнит, но начинается с состояния, близкого к испугу(удар в голову), потом тепло в голове и как-будто укачивает, как на каруселях. Голова в разные стороны, говорит, по ощущениям и хочется её отвести назад. И соответственно начинается паника, не паника, страх, что же ждать дальше. Эти состояния могут длиться от 15 минут, до 3-4 часов. Причём их ничего не провоцируют конкретно. Вызывала скорую, скорая сказала, что это интоксикация после перенесенного вирусного заболевания. Сказала отпаивать и витамины. я ещё добавила сорбент (полисорб) 3 января сдала кровь. (анализы приложу). 5 января были на приёме у педиатра. АД-105/60 ,ЧСС-88. Диагноз:синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни. Но! Это не утомляемость, а именно укачивание. Назначение: Консультация невролога, УЗИ сердца, Элькар 50 мл пред едой, тримедат -2 р в день. (УЗИ приложу). 9 января были у невролога. АД 90/50. ЧСС-85 Диагноз:Синдром вегетативной дистонии, пароксизмальное течение с частыми приступами, психовегетативный синдром. Назначение: режим дня, ЛФК, кинезиотерапия, атаракс 1/4 на ночь-месяц. Во время приступа также атаракс по 1/4 кажд 30 мин, но неболее 1 таблетки. Метопролол 6 мг-2 р в день 1 мес под контролем пульса (при пульсе менее 50-отмена). Бринтелликс 5 мг утром-3 мес Элтацин 1 т 3 р в день-1 мес. 9 января опять были приступы, утром-около 40 минут, вечером и ночь -4 часа. Купирование атараксом не помогло. Может рано еще говорить? Пожалуйста, подскажите, 1. верно ли такое назначение? 2.что это может быть? интоксикация или панические атаки? 3.какие обследования ещё пройти? 4. если это постковид синдром, то сколько он может длиться? 5. после того, как се это пройдет, через сколько можно будет заниматься спортом? Спасибо:ба: 
|
|
#2
10.01.2022, 11:09
|
||||
|
||||
|
Назначения странные, почему-то психиатрического толка. Полисорб и элтацин = чушь.
Почему у ребенка истощение (ИМТ = 17)? Диета, веганство, анорексия? В крови гиперхромия и макроцитоз, что может указывать на дефицит витамина В12. Я бы начал прием витамина В12 (цианокобаламин) 500 мкг ежедневно. И ежедневно должен быть полноценный усиленный рацион питания. Извращение запахов может указывать на дефицит цинка. М.б. будут полезными препараты цинка. Что с женским циклом? Обильность и регулярность месячных? При истощении месячные могут пропадать. Тест на беременность? Тест на наркотики? Тест на депрессию? Что у нее в личной жизни (не закрылась от всех внезапно? влюбленность безответная? булинг/травля?)?
|
|
#3
10.01.2022, 11:42
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Истощение? Никакого веганства, наоборот не любит овощи. Мясо всегда, рыба, курица, крупы, фрукты, молоко, икра, масло. Она занимается спортом, ест (ела до болезни), весила 50-51 кг. хорошо. Соглашусь, может не все, конечно. Овощи не идут. А Это видимо после вируса, она когда болела не могла есть практически ничего. Вот только вчера стала просить еду, но реакция на белок началась именно в период болезни и сразу после. Цикл, да , в норме. Вот, правда забыла отметить, что в этот раз , сразу на третий день после болезни начались незапланированные (раньше на 10 дней) Буллинга в классе точно нет. Не конфликтный, сдержанный человек, шутит)) она мне все рассказывает. Любви тоже нет, хорошо это или плохо) Наркотики- исключено! Уверена, как в себе) Ей некогда этим заниматься) Режим спортсмена и отличника. Вот и я сомневаюсь по поводу назначения от невролога. Врач говорит, что вирус поразил ЦНС, отсюда такое состояние. Вот еще что упустила. Раздражают быстровращающиеся или мигающие картинки и повороты, если едешь в машине.
|
|
#4
10.01.2022, 11:45
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Что за спорт? Может он ей надоел, а она боится Вам сказать? Про В12 и цинк Вы меня услышали? В12 я бы начал давать прямо сегодня.
|
|
#5
10.01.2022, 11:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Про витамины тоже все ясно. Буду давать. Спорт-теннис большой. Язык-корейский еще учит)) Сама попросила Не надоел-это точно. Она только о нем сейчас и говорит, когда я смогу заниматься? А если я не смогу заниматься?)) Ждет сейчас Australian Open-2022!!! А вот мне, скорее надоел)) Мы постоянно с ней разговариваем, что если даже не будет каких-то высот, то ничего страшного. сколько раз предлагали бросить ей или заниматься в группе так для поддержания здоровья. Она говорит, что хочет попробовать дальше. как-то так. Спасибо Вам еще раз! В12 вроде только в ампулах у нас. А можно не лек , а вв виде БАДа его найти и принимать?
|
|
#6
10.01.2022, 12:01
|
||||
|
||||
|
Цитата:
|
|
#8
10.01.2022, 12:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 )))) Квалификацию б пройти))) А так, главное здоровье!!! Можно у Вас уточнить? Цинк в какой дозировке принимать?
|
|
#11
10.01.2022, 13:04
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Развернутого анализа именно на витамины минералы даже ни разу не требовали делать. А вот именно чек ап такого нет у нас, к сожалению, спрашивала, для спортсменов нет. Странно. Поэтому про цинк и не знаю. Это ответ доктора: что не хватает витамина в12 и предположительно цинка.
|
|
#14
10.01.2022, 13:29
|
||||
|
||||
|
Цитата:
В БАД очень маленькие дозы и нет твердой гарантии наличия внутри (контроль не высокий за БАД).
|
|
#15
10.01.2022, 13:30
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Кроме наркотиков, раз любовь есть к спорту, то на доппинги бы как-то проверить. Спортсмены могут всякую ерунду глотать (веря, что это улучшит физическое состояние), которая может и укачивание усиливать. М.б. имеет смысл сделать ортостатическую ЭКГ пробу.
|
Линейный вид
