Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 30.12.2021, 16:28
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Ковид или Хозл

Моей матери 81 год, рост 158, вес 79 кг. Из болезней ИБС, Стенокардия напряжения, Ш ФК, диффузный кардиосклероз, АВА, аорты, симптоматическая артериальная гипертензия, III стадия, III степерь риск IV (очень высокий) СН-ПА ст. , ХОЗЛ, диабет 2 типа
Вчера вечером температура поднялась 37,7. Сегодня кислород падает периодически до 90. Симптомов простуды , типа чихания, першения в горле , носу не чувствует. Обоняние нормальное. Кашель редкий, но он у нее практически всегда и не проходит. Дышим регулярно Симбикортом .Она говорит, что возможно переохладилась, когда выходила на балкон. Голос слышно, что захрипший временами, как обычно у нее при ХОЗЛ бывает. Жаловалась сегодня на тяжесть на груди, при этом сатурация 91. Чувства нехватки воздуха отрицает. Скорая приехала, сделали ЭКГ, дали таблетку от давления (было 160) и померяли сатурацию 96-97. Скорая уехала, сатурация опять упала до 91, потом опять поднялась до 96-97. Когда лежит и меряешь сатурация, то если не снимать пульсоксиметр, то показатели постоянно плавают вверх -вниз от 89 до 94 и обратно, то есть показывает 89-90-91-92-93-94-93-92-91-90-89- и так постоянно.
Врача завтра вызовем, сегодня не успели.
Нужен ли кислородный концентратор? Или пока наблюдать?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 30.12.2021, 20:25
Yudina77 Yudina77 вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 21.02.2015
Город: Москва
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 118 раз(а) за 94 сообщений
Yudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYudina77 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наблюдать. У "ХОБЛщиков" сатурация всегда ниже нормы, они переносят гипоксию легче, так как адаптированы к ней.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 31.12.2021, 13:24
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
У нее обычно всегда сатурация 96-97, но изредка падало и раньше до 91 и без простуды, но она обычно чувствовала себя хуже..Но сатурация быстро поднималось. Просто сейчас у нее редко 96-97, чаще понижено 91-93. Приходил дежурный врач, взял мазок на ковид, сказал сделать рентген и сделал вывод, что это простуда. Температура сегодня 37,4. Врач дал бумажку, которую , я так поняла, дают всем с подозрением на ковид-там такое лечение:
1) Арбидол
2) Грипферон
3) полоскание зева отварами трав или раствор Гексорал, Ротокан
4) при повышении температуры выше 38 парацетамол 0,5-1 таблетка или нимесил 1 порошок или бруспан/ибуклин
5) Аскорбиновая кислота -1000 мг 1р /сутки-7дней
6) Апибаксан 2,5мг 2/р в сутки в течении 30 дней
7) Ацетилцистеин 600 мг -1-2 раза в сутки -30 дней
8) Умифеновир 0,1 по 2 капс -4 раза в день -10 дней
9) витамин Д -2000Ед до мая месяца
10) обильное теплое питье 3 литра в сутки. Обязательно в составе питья 1 литр Регидрона в день на протяжении всего заболевания

Насколько я знаю ничего из этого принимать сейчас не нужно, просто наблюдать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 31.12.2021, 15:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
с подозрением на ковид-там такое лечение:
1) Арбидол
2) Грипферон
3) полоскание зева отварами трав или раствор Гексорал, Ротокан
4) при повышении температуры выше 38 парацетамол 0,5-1 таблетка или нимесил 1 порошок или бруспан/ибуклин
5) Аскорбиновая кислота -1000 мг 1р /сутки-7дней
6) Апибаксан 2,5мг 2/р в сутки в течении 30 дней
7) Ацетилцистеин 600 мг -1-2 раза в сутки -30 дней
8) Умифеновир 0,1 по 2 капс -4 раза в день -10 дней
9) витамин Д -2000Ед до мая месяца
10) обильное теплое питье 3 литра в сутки.
11) Обязательно в составе питья 1 литр Регидрона в день на протяжении всего заболевания
1 = 8 = чушь.
2 = тоже чушь.
3. Лучше уж хлоргексидином.
4. Только не нимесил, при температуре выше 39 - парацетамол или ибупрофен
5. Как хотите.
6. Амбулаторно нельзя, это ухудшает прогноз.
7. При кашле, который мешает.
8. См. 1 - это синонимы
9. Как хотите
10. Согласен.
11. Странный совет, это только при поносе делают.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 31.12.2021, 15:09
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Температура поднялась до 37,9, дыхание лежа 25 раз в минуту. Я болела с подтвержденным тестом ковидом в августе этого года и хотя мать со мной много контактировала, живем вместе, она не заразилась, хотя на работе от меня заразилась коллега. А так мать никуда на улицу не выходит, контакт очень ограничен, контактировала совсем немного только с приходящими родственниками 3 человека, которые здоровы на данный момент. Может это быть ковид? И почему она тогда летом не заразилась при плотном контакте и возможно ли заражение сейчас?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.01.2022, 21:34
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
Может это быть ковид?
Может.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 07.01.2022, 20:23
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Результат на ковид не известен еще, да и тест может быть ложноотрицательным. Сейчас мать поправилась, а так 10 дней была температура хоть небольшая 37,2, но была и кислород практически все эти 10 дней был чаще 91-92, а ночью показывало даже 80-85-88. Сейчас температуры нет, сатурация постоянно 97-98. Обоняние не пропадало. Могла ли это все-таки быть такая форма ковида? Так как кроме температуры и низкой сатурации толком симптомов и не было, кашель у нее и так практически постоянно.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.01.2022, 11:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
Могла ли это все-таки быть такая форма ковида?
Да, могла, но какая от этого разница?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 08.01.2022, 18:01
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
ну как бы разница, что обычные ОРЗ проходят без осложнений, а если ковид даже в легкой форме, то может дать осложнения, например, тромбы образуются или еще что. Мне после ковида врач советовала через 2 месяца пройти полную диспансеризацию
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.01.2022, 19:01
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Количество осложнений примерно одинаковое при любых ОРВИ.
Меньше смотрите телевизор и меньше поддавайтесь паническим настроениям.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 12.01.2022, 02:41
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Количество осложнений примерно одинаковое при любых ОРВИ.
Меньше смотрите телевизор и меньше поддавайтесь паническим настроениям.
а это не может быть осложнение? У матери отекали ноги не сильно, но отек спадал, 9 января вечером она сильно понервничала, говорит ночью плохо с сердцем было, тяжесть, почти всю ночь не спала, а 10 утром увидела , что правая нога надулась, как подушка. Больше, чем левая. Вызвали врача на дом, думали может почки, он сказал сердце. Выписал лечение, сказал поехать сделать ЭКГ и на прием к кардиологу, а мама не может надеть обувь из за отеков. Думала полежать несколько дней дома, подлечиться, чтобы отеки спали и поехать, а отек не спадает, хотя она 2 раза пила торасемид. Говорит ноги мерзнут, а ступни пекут или зудят. Когда она заболела и была температура с низкой сатурацией, то тогда 30 декабря приезжала скорая и сказали вас душит из за отеков, хотя тогда совсем чуть чуть было и не было таких отеков. Скорая тогда сделали ЭКГ- сказали хорошая.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]



назначение врача
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 12.01.2022, 12:13
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Моя мать не может из-за отеков спать ночами. Пьет Валосердин и спит 2-3 часа . Из-за того, что не спит , плохо себя чувствует. Приходил дежурный врач, сказал лечите отеки, ничего на ноги не одевайте, чтобы не пережимать. Сказал к психиатру обратиться, чтобы что-то для сна выписали. И сказал, что похоже на осложнения от коронавируса. Матери никто не звонил с больницы, значит мы думаем тест отрицательный был.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 12.01.2022, 12:50
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не осложнение Ковида, а имевшиеся диагнозы:

Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
Моей матери 81 год, рост 158, вес 79 кг. Из болезней ИБС, Стенокардия напряжения, Ш ФК, диффузный кардиосклероз, АВА, аорты, симптоматическая артериальная гипертензия, III стадия, III степерь риск IV (очень высокий) СН-ПА ст. , ХОЗЛ, диабет 2 типа
Давление, ЧСС?
Все принимаемые препараты с указанием доз и времени приема?

Комментарии к сообщению:
BIS одобрил(а):
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.01.2022, 21:32
Natalism Natalism вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 08.09.2010
Город: Красногвардейское
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 349
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Natalism *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Это не осложнение Ковида, а имевшиеся диагнозы:



Давление, ЧСС?
Все принимаемые препараты с указанием доз и времени приема?
Сегодня мать таблетки от давления не пила. Давление и так было 120-135/60-70. Пульс 60-80.

Пьет обычно утро 10 мг Престариум+индапамид 2,5 мг, диабетон 60мг -1 табл, обед -бипрол 1/2 таблетки 5 мг, вечер -амплодипин 10 мг, аторвостатин 1/2 таблетки 10 мг, кардиомагнил, метформин 500 мг -1 табл. На ночь валосердин -20 капель.

Я тут вчера нашла выписку с диагнозами после приема у кардиолога 2 года назад, где ей УЗИ сердца еще делали

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Отек с правой ноги совсем не спадает. Я думаю может ноги бинтовать эластичным бинтом или пусть компрессионные чулки носит? Дежурный врач сказал снять компрессионные чулки. Говорит у вас отеки, куда одеваете, не надо пережимать, даже носки не одевайте.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.01.2022, 22:13
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,424
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,434 раз(а) за 9,604 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Natalism Посмотреть сообщение
Пьет обычно утро 10 мг Престариум+индапамид 2,5 мг, диабетон 60мг -1 табл, обед -бипрол 1/2 таблетки 5 мг, вечер -амплодипин 10 мг, аторвостатин 1/2 таблетки 10 мг, кардиомагнил, метформин 500 мг -1 табл. На ночь валосердин -20 капель.
Добавьте к лечению по утрам гидрохоротиазид (гипотиазид) 25 мг.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:46.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.