#1
|
|||
|
|||
повышен пролактин
Добрый день!Жен,30 лет,рост 162,вес 85.
Вес увеличился за полгода на 25 кг при приеме антидепрессантов и нейролептика оланзапина. Вот ссылка на мою тему в психиатрии:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=464067. Началось все после родов. Ситуация такая,что мне становится оч плохо(слезы,апатия,депрессия) в месячные.В августе месячные были оч скудные,практически отсутствовали. Сдала на прошлой неделе анализ на пролактин, результат 643 мМе/л при норме до 496.И именно в этот день мне было плохо морально слезы,апатия. ТТГ при этом 3,47 на эутироксе 25 мкг. На этой неделе пересдала пролактин в день,когда у меня было хорошее настроение и пролактин был уже 330 мМЕ/л. Это просто совпадение или есть взаимосвязь пролактина и морального состояния? |
#2
|
||||
|
||||
Совпадение. Особенно если учесть, что ОБА значения можно назвать нормальными. Незначительное превышение верхнего референса по пролактину на фоне депрессии и нейролептика - следствие, а не причина.
Непонятно, зачем нужна недействующая микродоза тироксина.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
спасибо.
Подскажите как тогда выявить причину сильного ухудшения морального состояния в месячные и причину их отсутствия в прошлом месяце? И что делать с ТТГ? |
#4
|
||||
|
||||
А зачем с ним что-то делать?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
я имею ввиду принимать мне эутирокс 25 мкг?
И все мучает вопрос с пролактином |
#6
|
||||
|
||||
Зачем? Это я об эутироксе, при каком уровне ТТГ Вам его назначили?
А почему мучает вопрос о Пролактине?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Назначали при уровне ТТГ 5.2.
Про пролактин все думаю может есть какая-то все-таки связь:как он повышен,то и настроение ужасное,как нормальный,то и настроение хорошее |
#8
|
||||
|
||||
Напрасно думаете (это я о пролактине и настроении), Вы планируете беременность?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Нет,беременность не планирую.
|
#10
|
||||
|
||||
В таком случае показаний к немедленной коррекции незначительно увеличенного ТТГ нет и ничто не мешает оценить его вновь через три мес после отмены 25 мкг тироксина
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
добрый день!Хотела еще у вас уточнить на оланзапине я набрала 25 кг.Сейчас соблюдаю диету.
Можно ли подключить метформин?и в какой дозе? |
#12
|
|||
|
|||
Метформин - не препарат для лечения ожирения
|
#13
|
|||
|
|||
Может Вы могли бы тогда посоветовать препараты,которые можно было бы подключить к диете для снижения веса?
|
#14
|
||||
|
||||
Обсудите с доктором возможность применения ксеникала ( орлистата)
__________________
Г.А. Мельниченко |