УЧАСТКОВЫМ ПЕДИАТРАМ. Коллекция полезняшек.

[SergDoc]

Да, пока помню. Почему то я умудрился до сих пор не выложить в этот топик - замечательный документ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Он, конечно менее замечателен, чем рекомендации ВОЗ и прочие международные рекомендации, но зато он НАШ РОДНОЙ, а значит - вполне сильный, в том числе с юридической точки зрения, аргумент. Ну хоть на что-то теперь можно ссылаться в битве с пожилыми педиатрами, которые до сих пор с полутора месяцев сок каплями из пипетки вводят, а с двух - пятипроцентную манную кашу

И хотя он, традиционно, не без "советских" изъянов - иметь его под рукой нужно каждому педиатру.

[SergDoc]

Регулярно приходят мамашки, которые категорически не хотят отдавать амбулаторные карты на руки. Особенность сельского участка состоит в том, что специалисты, находящиеся за пределами офиса врача общей практики, требуют иметь при консультацию карту на руках. Это удобно им, это удобно пациентам, но любая проверка страховой компании, ряд отчетов и просто российское законодательство - требуют иметь этот документ строго в поликлинике (офисе ВОП).

Ряд матерей, особенно с юридическим образованием глубоко убеждены, что имеют право хранить эту карту дома, на основании ОЗОЗ. Однако это или искреннее заблуждение, или попытка задавить участкового педиатра "юридическим мозгом". Мотивируют также тем, что карты в регистратурах "часто теряются", что она им постоянно требуется в связи с частыми госпитализациями и так далее.

Интересовался у коллег на форуме этим вопросом: на что можно ссылаться, как аргументировать с точки зрения закона отказ в выдаче карты матери?

Так вот.

Вопрос юристу: Где должна храниться амбулаторная карта? У больного или в регистратуре?

Ответ: В соответствии с "Инструкцией по заполнению учетной формы N 025/У-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", утвержденной Приказом Минздравсоцразвития РФ от 22.11.2004 г. N 255, "Медицинская карта амбулаторного больного" (далее - Карта) является основным первичным медицинским документом больного, лечащегося амбулаторно или на дому, и заполняется на всех больных при первом обращении за медицинской помощью в данное лечебное учреждение.
На каждого больного в поликлинике ведется одна медицинская Карта, независимо от того, лечится ли он у одного или нескольких врачей.
Карты ведутся во всех учреждениях, ведущих амбулаторный прием, общих и специализированных, городских и сельских, включая фельдшерско-акушерские пункты (далее - ФАП), врачебные и фельдшерские здравпункты, карты находятся в регистратуре по участковому принципу, Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой "Л".
В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. После выписки больного из стационара или его смерти медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача стационара возвращается в поликлинику.
Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет.
Медицинские карты амбулаторного больного хранятся в регистратуре: в поликлиниках - по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту.
Директор юридической
компании "Юнико-94"
М.И.МИЛУШИН
27.04.2009

Сам документ здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кроме того, есть еще один, отдельный документ, связанный, видимо, с настойчивыми "штурмами" регистратур

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДЕПАРТАМЕНТ РАЗВИТИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
И КУРОРТНОГО ДЕЛА

ПИСЬМО
от 4 апреля 2005 г. N 734/МЗ-14

О ПОРЯДКЕ ХРАНЕНИЯ АМБУЛАТОРНОЙ КАРТЫ
Департамент развития медицинской помощи и курортного дела рассмотрел письмо о порядке хранения и передачи "Медицинской карты амбулаторного больного" - учетная форма N 025/у-04 (далее - Карта) (утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255), хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой "Л".
В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, Карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. После выписки больного из стационара или его смерти медицинская карта амбулаторного больного с эпикризом лечащего врача стационара возвращается в поликлинику. Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет.
Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения.

Заместитель
Директора Департамента
Е.П.КАКОРИНА

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

...Что же касается ОЗОЗ, на который ссылаются матери, так там речь идет о несколько иной стороне медали, которой часто грешим мы - врачи. Это право на получение своевременной и полной информации о здоровье ребенка, которым пользуется любой родитель или официальный опекун ребенка. Так вот - осуществляется оно путем выдачи выписок из амбулаторной карты - по первому требованию и в достаточном объеме. При этом ксерокопировать всю карту вы не обязаны, а вот отметить основные заболевания, госпитализации, прививки и проч - нужно непременно.

[SergDoc]

Где их посмотреть?
Публикую ссылки от коллег, выложенные ранее в "желтых" сообщениях:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[luidhen]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
или [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

В продолжение предыдущей темы:
Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи

Много вопросов вызывает у родителей
Статья 51. Права семьи в сфере охраны здоровья

3. Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка.
При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

[BBC]

Полезняшки говорите?
Поучаствую ... Мне всегда было удивительно, почему правило девяток для взрослых (крайне упрощенный вариант в сравнении с Lund&Browder кстати) худо-бедно знают все, а определение площади тела у детей - тайна великая.

Полезняшка.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[BBC]

SergDoc одобрил(а): Я очень ждал Вашего участия

Спасибо, приятно. Тогда, чтобы продолжить тему и закрыть ожоговую презентацию еще пара картинок. Напомним, что в инфузионной терапии нуждаются

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Расчет объема проводится по Irvin-Meeker
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скорость - по формуле evans formula for burns
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MD_Slonik]

Сообщение от SergDoc

Регистрируетесь (бесплатно), скачиваете, получаете личный ключ, пользуете его.

здравствуйте SergDoc

пробема такая - на сайте Growth Analyser есть только опция LOGIN для уже прошедших регистрацию пользователей. Нигде на сайте не нашла как зарегистрироваться. Раздел Download пуст.
Как вы регистрировались?

[SergDoc]

не знаю с чем связана проблема
у меня софт есть, я даже на айфолдер его залил для Вас, но без личного пароля он бесполезен
мой пароль сохранился, он работает, но он завязан на мою почту и публиковать его здесь - не есть хорошая мысль
будем надеяться, что это временные неполадки с сайтом

[SergDoc]

Компьютерный вариант Нельсона 18 - спокойненько лежит на рутрекере.
Давно лежит, кстати - все ждал, что удалят - не торопятся.
Пока дам ссылку, если удалят раздачу - уберу.

Robert M. Kliegman (Author), Richard E. Behrman (Author), Hal B. Jenson (Author), Bonita F. Stanton (Author) - Nelson Textbook of Pediatrics-18e [2007, CHM]

[SergDoc]

Недавно вышло еще одно "пояснение к дополнению", о многострадальных наших больничных листках, однако вопреки скептическим ожиданиям - оно значительно упростило оформление уже существующих больничных, и моя коллега на этой неделе сумела дать отпор воинствующей и привередливой бухгалтерии - просто сославшись на него.
Потому настоятельно рекомендую распечатать себе, изучить и иметь всегда под рукой.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[LisaAlisa]

Работа с допризывниками. Готовим карты юношей для постановки на воинский учет.

[ОльгаШа]

Сообщения "про ложечку" убраны, ибо флуд по сути.
Дамы и господа, давайте не будет засорять тему рассуждениями, кому чем и что удобнее смотреть.

Модератор

[SergDoc]

В связи со вспышкой кори в РФ - создан этот топик.
Посвящен современным рекомендациям о профилактике кори в самых разных условиях.

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=1610091

[SergDoc]

Заполучил интересную книжицу, оцифровал, делюсь.
Каталог вакцин 2011-2012
Перечень всех зарегистрированных (ну, почти всех, ибо парочку - не нашел) в РФ вакцин по состоянию на 2011-2012 год.
Очень симпатичная книжка, с картинками
Разделена на главы по управляемым инфекциям, перечисляются все вакцины, в чем выпускаются и как вводятся если календарь не нарушен, с какого возраста разрешено введение... Отличная памятка по российским и импортным, "платным" и "бесплатным" вакцинам. Помимо вакцин есть и анатоксины, и иммуноглобулины.
Педиатрам рекомендую иметь под рукой.
Оглавление вот:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Скачать можно здесь: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[BBC]

Полезняшка (редкая, кстати)

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]