Нерегулярный цикл (14-37 дней), отсутствие овуляции, планирование при нВДКН

[dilechka1986]

Здравствуйте, мне 29 лет, рост 155 см, вес 48 кг. Месячные с 12 лет.
Начну с самого начала: месячные по началу были регулярные с нормальным циклом 25-28 дней, обильные и болезненные (1-2 день). Ближе к 20 годам цикл стал 18-35 дней. Причем, если цикл был 18-21 день, то болей при М не было, если же 21-35 дней, то М приходили болезненными и обильными. М очень зависели от стрессовых ситуаций (эмоциональная я). На фоне такого цикла обратилась к гинекологу-эндокринологу. Были сданы анализы на гормоны. Результат: завышены мужские гормоны (в т.ч. 17-ОН). По рекомендации Г прошла КТ надпочечников. Заключение: изменений не выявлено. Также был сдан Анализ на мутации в гене CYP21OHB. Заключение: обнаружено измененное соотношение количества копий гена b и псевдогена а в 3 экзоне, мутации сайта сплайсинга во 2 интроне не обнаружена. Также сдавала на 17-ОН с сенактеном (результаты не сохранились). Проходила УЗИ на 11 день. Заключение: гипофункция яичников. Согласно всем анализам Г назначила лечение: Дексаметазон 1/4 таб. на ночь с 1 по 15 день и Дюфастон с 16 по 25 день по 1 таб. 2 р/д. На фоне лечения сдавала анализы: 17-ОН упал до 0,71 при норме 0,1-0,8. Но поднимался картизол до 757,6 при норме 150-660 нмоль/л. Так меняя дозировку дексаметазона и дюфастона лечилась примерно 3 года, уровень 17-ОН держался чуть выше нормы (1,18-1,69 нг/мл). Цикл был регулярный. Потом все бросила, цикл опять стал 18-35 дней. 4 года ничего не пила. Но начали беспокоить тянущие боли в правом яичники и мелкие высыпания на лице (мелкие прыщики). Пошла на УЗИ. Результат: 23 день цикла
Матка-Д=40мм,Ш=35мм,Переднезадний=28мм,Структура=однород ная,М-эхо=четкий,ровн,изохоген,5мм.
Шейка матки-Д=34мм,Переднезадний=23мм,структура=однородная.
Пр.яичник-40х22х23мм,структура=10,3 мелкояч в п/з множ фол-в больше 10 до 7мм,Контуры=четкие,ровные,эхоген-сть
Лев.яичник-32х25х26мм,структура=11,0 мелкояч в п/з множ фол-в больше 10 до 8мм,Контуры=четкие,ровные,эхоген-сть.
Результат: поликистоз обоих яичников (раньше такой диагноз не ставился)
Анализы на гормоны на 3 д.ц.:
ЛГ=14,7 (норма 1,8-11,3 мМЕ/мл) завышен
ФСГ=4,81 (норма 2,8-11,1 мМЕ/мл)
Пролактин=261 (норма 95,4-699,4 мМЕ/мл)
Эстрадиол=50,2 (норма до 160 пг/мл)
ДГЭА-С=12,6 (норма 1,76-10,3 мкмоль/л) завышен
17-ОН=2,23 (норма 0,4-1,51 нг/мл) завышен
Кортизол=334 (норма 138-690 нмоль/л)
Тестостерон свободный=5,33 (норма 0,04-4,2 пг/мл) завышен
Секс-стероидсвязывающий глобулин=44,2 (норма 18-114 нмоль/л)
Андростендион=5,76 (норма 0,3-3,5 нг/мл) завышен
Анализ на глюкозатолерантность: глюкоза и инсулин в норме при нагрузке (75 гр глюкозы на 300 мл воды)
Г на данный момент назначила Верошпирон 3 мес с 16 по 26 д.ц. по 50 мг 3р/д с последующей сдачей анализа на гормоны.
Подскажите пожалуйста как лечить СПКЯ и нормализовать цикл (беспокоят постоянные тянущие боли в правом яичнике, цикл теперь короткий 16 дней)?