|
#1
25.01.2011, 19:13
|
|||
|
|||
|
В моче соли и эритроциты
Здравствуйте! Хотела задать вопросы по поводу заболевания мужа. В октябре 2010г заметил, что моча в течение одного дня была красноватой, списали на прием Черники форте, т.к. больше ничего не беспокоило. Спустя три недели был приступ давящих болей в поясничной области и опять моча окрасилась в красный цвет. В ОАК обнаружено большое количество эритроцитов и оксалатов, остальные показатели в пределах нормы. Уролог отправил на доп. исследования: ОАМ (трехстаканная проба)1) – отн. плотность 1020, реакция кислая, белок следы, эпителий и лейкоциты ед. в поле зрения, оксалаты много, эритроциты 10-15, 2)отн. плотность 1025, эритроциты много, остальное то же, что в первой, 3) лейкоциты 1-2-3, эритроциты 20-25, остальное то же. БАК – креатинин 0,103, мочевина 8,74, ОБ 70г/л, СРБ 1, ХС 4,87. УЗИ почек – уплотнение синусов почек, неполное удвоение ЧЛС. УЗИ мочевого пузыря, простаты – диффузные изменения предстательной железы. Экскреторная урография – R-признаки нефроптоза 1ст. слева. После проведенного лечения: диета при оксалурии, уролесан, палин, почечный чай, канефрон, но-шпа, ОАМ – отн. плотность 1010, мутная, белок, глюкоза нет, эпителий ед., лейкоциты 0-1-5, соли ураты много. Вопросы следующие 1) какие могут быть рекомендации по дальнейшему лечению и профилактике? 2) диеты при разных солях в моче несколько отличаются, какой придерживаться и как долго? 3) стоит ли принимать препараты типа Реналоф и Урацит К и, если да, то как часто? 4) это мочекаменная болезнь?
|
|
#2
25.01.2011, 20:41
|
||||
|
||||
|
1. Лечению и профилактике чего? Вы не указали диагноз, от чего лечили? По описанию похоже на почечную колику. Из приведенных данных при УЗИ и урографии этого не видно. Камень не нашли? Ощущения, что камень вышел, не было? Снимки можете выложить? Полностью заключения?
2. Ориентироваться на анализ мочи и клинические данные. 3. Список ранее принятых препаратов, кроме но-шпы, и назначенных сейчас - "ни от чего". Сколько эритроцитов в последнем анализе мочи? Как самочувствие сейчас?
|
|
#3
26.01.2011, 10:14
|
|||
|
|||
|
Большое спасибо за ответ. Теперь по порядку: диагноз ему так и не поставили, уролог сказал, что по его части ничего нет и отправил к нефрологу, которая, сочтя, что воспаление из-за травмирования песком имеется, назначила палин, опять же не озвучив диагноз. Во время приступа боли были достаточно сильные, возникли внезапно после того, как муж поднял дочку на руки, прошли после того, как он полежал в тепле. Камней обнаружено не было, но перед проведением урографии у мужа было ощущение, что при мочеиспускании вышел камешек.
УЗИ почек: П/п – 10,0*4,5; Л/п – 9,8*4,5. Паренхима псотогия(не понятно) НМЛ?/ЧЛС=1/1. Синусы уплотнены. Слева ЧЛС удвоена. Заключение: Уплотнение синусов почек. Неполное удвоение ЧЛС. Урография: На обзорной и экскреторной урограммах через 10`, 20` стоя – почки расположены Т11-L2 справа, Т11-L2 слева. На 10` в ЧЛС обеих почек удовлетворительное контрастирование. Через 20` стоя почки расположены Т12- L2 справа, Т12- L3 слева. В ЧЛС обеих почек удовлетворительное контрастирование. Заключение: R-признаки нефроптоза 1ст. слева. Снимок, честно говоря, не соображу, как выложить. В последнем анализе мочи от 10.01.11 (написанном полностью от руки) эритроциты вообще не указаны, т.е. не обнаружены. На данный момент боли не беспокоят, иногда (2-3 раза в неделю) после поднятия тяжёлого бывает ощущение небольшого давления в поясничной области слева.
|
Линейный вид
