дерматит или аллергия? и что делать?

[ekaterina248]

Здравствуйте. Моему сыну 4 месяца. В 2, 5 мес появилась сухость на бедре, как гусиная кожа. Потом эти участки стали краснеть в воде при купании. Потом распространились на руки и сейчас уже по всему телу. И красные постоянно. Причем попа всегда чистая. В 3 мес на приеме врач поставила атопический дерматит. Мне строгую диету (какую не сказала) мазь адвантан и капли фенистил ребенку. Мы полностью на ГВ и я и до этого не ела красное, шоколад и пр. Исключила молочное, глютен и яйца. Эффекта ноль, только я тощаю. В 3, 5 мы пошли на прием к аллергологу. Диагноз: аллергические высыпания. Выписан фенистил 3р в день в течение месяца, элидел и энтеросгель 10 дней. Плюс эмоленты на выбор. Показана консультация гастроэнтеролога. Обнадежила, что возможно перерастем. Гастроэнтеролог назначила бифиформ беби 1 р в день и лактозар 3р в день для лучшего усвоения моего молока.
Лактозар и бифиформ пьем, разницы нет. Иногда пятна очень яркие, иногда светлее. Пока четкой закономерности с едой не наблюдаю. После купания как вареный рак.
Еще настоятельно рекомендовали избавиться от кота.
Ребенок по ночам спит если запеленать. Ест через 2-3часа. К моменту еды ручки всегда уже сам вытащит. Раньше не чесался, а теперь частенько трогает коленки и животик, как будто чешет. Сегодня с утра натер щеки докрасна. Раньше были чистые.
Вот такое сумбурное описание.
Фото щеки с утра.
Вопросов много
1. Что это может быть и насколько зависит от моего питания
2. Адвантен или элидел
3. Судьба кота (отдать некому)
4. Имеет ли смысл продолжать ограничивать молочное глютен и яйца
5. Нужны ли какие то анализы или доп.консультации?

Заранее спасибо. Извините что так сумбурно.

[ekaterina248]

Еще я заметила что на обоих указательных пальчиках ногти не гладкие, а с ямками, как дырочки. Это недостаток витаминов?

[ОльгаШа]

Часть ответов на Ваши вопросы здесь http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24001
2. Адвантан.
3. Пусть живет. Следите только, чтобы не имел привычки спать в детской кроватке/коляске.
4. Молочное, яйца и пшеницу (а не глютен вообще) - да. Привести в порядок кожу и пробовать расширять рацион.
5. Дерматолог, но адекватный

Изменение ногтей может быть связано в дефицитом железа и цинка

[ekaterina248]

Спасибо за ответ. На данный момент кожа лучше, только очень сухая и местами красноватая. После ванной краснеет весь. Мажем только адерма экзомегой. Сегодня в кале были две кровавые прожилки. И ребенок много срыгивает. Сама сдала кровь на медь, цинк, кальций, железо, магний, фосфор. Жду результаты.
1. Из-за чего могут быть прожилки крови, надо ли делать анализы? Пока думаю понаблюдать, будет ли повторение.
2. Если у меня выявится дефицит минералов это значит что ребенок их тоже недополучает?
3. Могут ли срыгивания быть результатом повышенной активности ребенка. Очень любит поесть и сразу на животик перевернуться. Даже если уже пройдет 30 или 50 мин после кормления срыгивает. А ночью нет.
4 за последние 1, 5 месяца прибавка 550 гр. Не мало?

[ekaterina248]

Получила результаты по минералам: все укладываются в нормы лаборатории. Фосфора чуть больше нормы 1, 5 при норме 1, 45. А железа 11 при норме 6-26. Маловато наверное? В выходные стул у ребенка с очень кислым запахом, иногда с зеленцой. Еще заметила странность у наших пятен на животе. Они могут бледнеть и проявляться в течение минуты несколько раз и в разных местах. Т.е. лежит ребенок равномерно беленький, вдруг краснеет пятнами, тут же белеет снова и краснеет в другой комбинации. Я сначала думала у меня с глазами что то, но муж тоже видит.
1. Чем "поднять" железо и надо ли?
2. Чем может быть вызван такой запах у стула?
3. Что за странность такая с этими пятнами.

[ОльгаШа]

Прожилки крови могут быть связаны с реакцией на белок коровьего молока. В этом случае отменяются все продукты, содержащие молочный белок.

Если смотреть обмен железа, то нужнО не только сывороточное железо, но и ОЖСС, ферритин.

[ekaterina248]

Здравствуйте. Еще раз хочу обратиться к вам за советом. В 6 мес были на плановом приеме у невролога. Окружность головы 43, груди 41. При попытке посадить отклонился назад. Поставила на ножки, одна встала немного косолапо. Сказала что очень слабенькие мышцы, но массаж из-за дерматита нам не показан.
В итоге назначен анализ мочи по сулковичу (но собрать как обычно, утреннюю порцию)
Витамины
Электрофорез с эуффилином.
От приема сложилось впечатление что все назначено "для галочки".
Хочется узнать ваше мнение относительно назначений.
Кстати по измерениям нашей медсестры у нас голова 41, 5 и грудь 42.
Фото медкарты прилагаю. Диагноз (как и все остальное) прочитать не смогла

[ОльгаШа]

Витамины и электрофорез не нужны.
Посмотрите в разделе Развитие упражнения на мышцы спины и ног.

[ekaterina248]

Еще раз здравствуйте. Нам уже полтора года.
И снова я с вопросами. Примерно с полугода у ребенка сзади на голове прощупывается лимфоузел, небольшой, подвижный. Потом стал меньше, но совсем не изчезает. Сегодня нашупала случайно еще уплотнение с другой стороны и повыше. Спаянное с кожей и плоское. Двигается вместе с кожей. Это может быть лимфоузел? В норме они должны перекатываться под кожей, а тут нет, сдвигается вместе. Нужно ли волноваться по этому поводу?
29 мая идем делать ревакцинацию от полиомелита в 18 мес. Правильно ли это если третья акдс и полио были с задержкой и год будет только в июле?
Нужно ли делать оак перед прививкой если первый лимфоузел сейчас опять немного увеличился?

[ОльгаШа]

Волноваться не нужно.

Да, первую ревакцинацию сделайте сейчас , вторую - через 2 месяца, вместе с АКДС.
ОАК не нужен

[ekaterina248]

И снова здравствуйте. Нам почти год и семь. Ревакцинацию мы так и не сделали пока т.к. по анализу крови который был сделан для перестраховки гемоглобин всего 80 ед. Назначен Мальтофер 24 капли в день, гемоглобин через 2 недели поднялся до 91. Продолжаем пить.
Неделю назад появился кашель 2-3 раза за ночь. Ребенок не просыпается. Начал покашливать днем и мы сходили к педиатру.
Понедельник. Послушали, ничего не наслушали. Сказала что сопли стекают по задней стенке и поэтому кашель.
Назначен ксилен 0.05 2капли 3 раза в день и промывание аквамарисом.
Со среды на четвер ночью закашлял и проснулся и заплакал со странным звуком. Как будто тяжело вдыхать. Т.е. воздух набирал со свистом. И было ощущение что больно кашлять. Уснул сидя укачанный на руках. Переложили спать на кровать. Спал до утра, кашлял не просыпаясь. С утра первые полчаса было слышно вдох, и плакал при кашле, а потом как обычно. Состояние хорошее, температуры нет, активный.
Приходила врач, послушала. Дыхание жесткое. Хрипов и пр. нет.
Назначила
К ксилену
Флюдитек 2% 2мл 2р/д 10 дней
Сумамед "на всякий случай" 100мг/5мл
1 день 6 мл, 2, 3, 4, 5 по 3 мл
И если есть возможность приобрести или взять небулайзер то ингаляции с беродуалом
6 капель на 4 мл 3 раза в день по 5 минут.
Все назначенные препараты применяются после 2 лет, кроме ксилена который с осторожностью.
Можно ли нам все это?
Что такое странное было ночью? Могли ли быть просто густые сопли или это отек?

[ОльгаШа]

Флюдитек не нужен ни до 2х лет, ни опсле.

Беродуал разрешен с 6 месяцев, но он применяется при бронхоспазме. Есть ли это состояние у ребенка, заочно не определить.

Возможно был ларингоспазм (стеноз), про него есть в ЧаВо.

[ekaterina248]

Еще раз здравствуйте. Продолжаем пить мальтофер, были на приеме гематолога. Результат: гемоглобин поднялся до 106, продолжаем пить и контроль в октябре. Ревакцинацию нам разрешили, пойдем на следующей неделе.
Появились некоторые вопросы:
У ребенка около 2 месяцев увеличены лимфоузлы на шее с двух сторон, при наклоне головы их видно. На ощупь сложно определить размер, но мне кажется более 1 см. Сначала врач предположила что это от анемии, потом что от орви. Когда забирали карту для гематолога я снова спросила о лимфоузлах, педиатр предложила почитать про целиакию и подумать. Как аргумент привела то, что ребенок достаточно худой, но он ест мало и в нормы укладывается. Стоит ли подозревать у ребенка целиакию и как это диагностируется? Просить ли направление на узи лимфоузлов, т.к. они не уменьшаются уже 2 месяца?
Таблицы роста веса:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
еще вопрос такой. У ребенка при засыпании очень потеет голова, и на ночной сон и на дневной. В течение получаса после того как уснул становится мокрой насквозь, до пятна на простыни. Потом высыхает и дальше ребенок спит как обычно. Нужно ли что то с этим делать?

[ekaterina248]

Еще если можно вопрос по выбору вакцины.
Ребенку 1г 9мес, привит почти по графику, все три вакцины отечественная акдс, последняя июль 2013. Осталась ревакцинация акдс и полиомелит 1и 2 ревакцинация. Еще сейчас включили в график хиб компонент.
Как нам лучше поступить?
1. Акдс+овп, через два месяца хиб+овп
2. Пентаксим, через два месяца овп

Второй вариант вроде бы предпочтительней, всего одна инъекция.
По правилам после овп лучше не контактировать с непривитыми детьми? Планируем навестить сестру, ребенку 2 мес. Какие правила безопасности соблюсти?

[ОльгаШа]

1. Лимфоузлы можно оставить в покое.Вес и рост тоже, нормальный ребенок, не худой.
2. С потением ничего делать не нужно.
3. Вариант 2.
4. Исключить контакт 2хмесячного ребенка с фекалиями Вашего.