|
#1
07.11.2017, 18:45
|
|||
|
|||
|
Непонятен ОАК
Ребёнок 2,7 года болеет. Температура 5 дней соответственно: 38.8, 39.6, 38.3, 38.3 (и сама упала до 37), 37.1. Сильный насморк ( со второго по 4 день с зеленью, 1 и 5 прозрачный), кашель влажный с 3 дня. В связи с праздниками-врача было не вызвать, да и острой необходимости не было. На 5 день с утра был сдан ОАК, оам. ОАМ в норме, по ощущениям ребёнок идёт в сторону выздоровления. Но анализ крови не понятен вообще. Стоит ли вызывать врача на данном этапе "для перестраховки, а не прячется ли пневмония". В правой колонке анализы ребенка в состоянии абсолютного здоровья месячной давности.
|
|
#2
07.11.2017, 18:49
|
||||
|
||||
|
У детей пневмония подозревается по клин. картине и подтверждается/исключается рентгенологически, искать в крови "спрятавшуюся пневмонию" равносильно ее поиску в моче, кале ребенка или путем заглядывания под его кровать. При плохом самочувствии ребенка всегда стоит вызывать врача, а если ребенок поправляется, то нет нужды
|
|
#3
08.11.2017, 14:04
|
|||
|
|||
|
В продолжении проблемы, сегодня утром у ребенка поднялась температура 37,5 (6 день болезни). Через час или меньше сама упала до 37.2. Но врача уже вызвали. Ночью у ребенка был кашель, Днём тоже покашливает периодически (кашель влажный, как выразился врач-остаточный). Врач посмотрела анализы (прикреплены в первом сообщении), сказала что криминального ничего не видит, сказала в лёгких тоже чисто, горло слегка красное. Но поскольку 6-ой день температуры уже пора пить антибиотик (выписала Флемоксин Солютаб). Насколько оправдано подобное назначение?
уточню ещё: Я болею параллельно с ребенком с первого дня, так же 6-ой день, тоже кашель, насморк, темпа 37.1
|
|
#4
08.11.2017, 16:42
|
|||
|
|||
|
показание к назначению антибиотиков-бактериальная инфекция,( а не длительность повышенной температуры) ,пока она не доказана,антибиотик не показан
проконсультируйтесь у другого врача,по интернету антибиотик не назначают и не отменяют
|
|
#5
08.11.2017, 17:48
|
|||
|
|||
|
Есть анализ крови, как еще доказать или опровергнуть бак.инфекцию? Данные анализа опровергают бак.инфекцию (прикрепленного)? Сейчас у ребенка снова температура 37.6
Наш участковый педиатр в отпуске. В городе все частные врачи, вызываемые мной за 1500-4000 руб за консультацию, радостно прописывают анаферон и тп лекарства, так что доверия не очень много(((( Очень прошу вашей помощи😓
|
|
#7
08.11.2017, 18:27
|
|||
|
|||
|
Цитата:
данных за бактериальную инфекцию по анализу нет,но одного анализа для диагноза недостаточно
|
|
#8
11.11.2017, 14:48
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте! Наша история, к сожалению, пока не закончилась. Обратились ещё к частному педиатру на 6 день, он тоже подтвердил назначение антибиотика. Поэтому стали давать. С того времени ситуация не изменилась, температура прыгает от 37.2 до 38. Сама падает. Ниже 37.2 ни разу не была. Кашель продуктивный, насморк. Ребёнок активный, аппетит немного снижен. Сегодня 9 день болезни. Сейчас приходил ещё один врач, расспросила я Ее очень подробно, говорила, что мне не нужны направления на бесплатное-сделаем все платно, если это останавливает от назначения анализов. Итог, врач сказала в легких чисто, оснований для рентгена не видит. Оснований для бакпосева не видит, гайморит и тп полностью исключает. Говорит пересдать оак, оам, на случай скрытой ИМВП. При этом предлагает увеличить дозу амоксицилина с 2 раз по 250мг 5 дней, до 3 раз по 250мг 7 дней. На вопрос может это просто такая реакция, температурный хвост или даже норма, она сказала: нет, на фоне антибиотиков не должно быть такого.
Анализы мы разумеется сдадим завтра. Уважаемые врачи, прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию. В каком направлении дальше действовать.
|
Линейный вид
