#1
|
|||
|
|||
Затянувшееся ОРВИ с высокой температурой. Нужно третье мнение
1) Мальчик 3 года 3 мес. Рост 110, вес 17 кг. Хронических заболеваний нет.
2) В данный момент стоит диагноз ОРВИ с отитом. 3) Хронология следующая: 2 ноября жалуется на боль в ухе, поднимается температура. Вызываем лора. Тот диагностирует ОРВИ и двусторонний катаральный отит, гноя нет. Красное горло. Соплей и кашля нет. Температура поднимается до 38,5 очень быстро, сбиваем жаропонижающим. Лор выписывает Отофу 3-4 капли в каждое ухо 3 раза в день на протяжении 5 дней. Називин 3 раза в день, аквамарис. 3, 4 и 5 ноября лечим по назначению. Температуры днем нет, ночью поднимается незначительно, не сбиваем. Ребенок чувствует себя хорошо. 5 ноября, на 4-й день болезни начинаются обильные прозрачные сопли. 6 ноября резкое ухудшение. Температура подскакивает до 39, сопли рекой. Вызываем педиатра из клиники. Диагноз все также ОРВИ, лечение продолжаем. Рекомендация сдать мочу и кровь через пару дней. Педиатр говорит, что антибиотики не нужны. 6, 7, 8, 9 ноября температура все время порядка 39 градусов. Даже ночью поднималась до 39,9 (вызывали скорую). По сути 4 дня ребенок постоянно на жаропонижающих (даем раз в 5-6 часов). Температура сбивается до 37,5 и тогда ребенок активный, ест, играет. Как только действие жаропонижающего проходит - опять 39,5 и ребенок ложится влежку. 8 ноября сдаем общий анализ крови и мочи. Результат крови прилагаю [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скана результата мочи у меня нет, поскольку его сдавали в райнонной поликлике, поэтому результат со слов медсестры: Повышены соли, все остальные параметры в норме. Педиатр из клиники по результатам анализов говорит, что бактериальной инфекции нет, антибиотики не нужны. Сегодня, 10 ноября - первый день, когда не даем жаропонижающее, небольшое улучшение есть. Температура максимум 38,5, в среднем 37,7. Сопли продолжаются. Отофу прекратили принимать 7 ноября. На повторный прием к лору записаны на вторник. Вопросы: 1) Педиатр из клиники на основе анализов и осмотра говорит, что антибиотики не нужны. Просто такой орви (плюс ребенок ходит в сад, иммунитет понижен). До сада все орви у нас были максимум 3 дня. Педиатр из районной поликлиники на основе осмотра и не смотря анализы настаивает на антибиотиках (типа очень долго уже у вас температура, нужны антибиотики). Мы склоняемся к мнению первого врача, антибиотики пока не даем. Но хотелось бы услышать третье мнение. 2) Не могу для себя объяснить странное течение болезни, все как будто наоборот - началось с отита и низкой температуры, потом так долго держится такая высокая температура (конечно, нам немного страшно). Нормально ли это для ОРВИ или может говорить о чем-то другом, что мы не подозреваем? Нужны ли еще какие-то анализы по вашему мнению? 3) Боремся с соплями - промываем, высмаркиваем, капаем эпизодически називин чередуя с виброцилом. Но сопли все также продолжаются очень сильно, уже получается 6 дней. Прозрачные, бесцветные. Надо ли уже капать полидексу или еще ждать и продолжать высмаркивать и вытирать? 4) Можно ли ребенка купать в теплой ванной при небольшой температуре типа 37,5? В ванной у нас всегда сопли лучше уходят, хочу попробовать такой способ, можно ли? Спасибо! |
#2
|
|||
|
|||
Ой, забыла добавить. Прививку от гриппа (Инфлювак) делали 26 октября (за неделю до болезни). Могла ли она как-то повлиять на существующее течение болезни?
|
#3
|
||||
|
||||
небольшое улучшение есть-пока наблюдайтесь
|