Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.03.2024, 03:24
Былты Былты вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Былты *
Коксартроз или нет?

Подскажите пожалуйста, ситуация вот такая.
Девушка, 23 года, несколько месяцев назад начались боли в суставах и коленях.
Сделала рентген, поставили диагноз коксартроз.
Возможно ли, что диагноз поставили неверный? Какие лучше обследования пройти для подтверждения или неподтверждения диагноза?
Коксартроз в 23 года не очень бы хотелось подтверждения диагноза.
Подскажите пожалуйста, если потдвердится диагноз, какие шансы на выздоровление?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 98666f7e-5a53-4975-a407-a61102eb8522.jpeg
Просмотров: 126
Размер:	348.0 Кб
ID:	253083  Нажмите на изображение для увеличения
Название: f0da49f0-8d48-4ed3-99bd-7c9401d33f0a.jpeg
Просмотров: 26
Размер:	232.5 Кб
ID:	253084  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 9b0e3eb7-5690-492b-8885-63a95512af90.jpeg
Просмотров: 17
Размер:	155.3 Кб
ID:	253085  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.03.2024, 12:29
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Что-то там с задним краем вертлужной впадины в правом тазобедренном может быть. Сделайте МРТ, если этот сустав болит больше других.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 18.03.2024, 17:10
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это не коксартроз.
В обеих тазобедренных суставах, больше выраженно справа, уплотнение внутрисуставной связки головки бедренной кости (lig. capitis femoris).
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.03.2024, 17:15
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Screenshot_20240318-161145.png
Просмотров: 33
Размер:	1.28 Мб
ID:	253094  
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.03.2024, 18:22
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.
Lig capitis femoris не начинается от наружного края вертлужной впадины. Так в учебнике написано.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.03.2024, 19:57
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Явлений артроза не видно на снимках. А чем занимаетесь? Какие нагрузки испытываете?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.03.2024, 19:59
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,713
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,529 раз(а) за 4,412 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Я и не сказал, что она крепится к наружному краю.
Я сказал то, что видно на снимке
Цитата:
Вот она, уплотненная, ИДЕТ от наружного края вертлужной впадины
Впрочем, как всегда МРТ, и артроскопия виртуально
А нужен всего адекватный очный специалист.
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 18.03.2024, 20:06
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei на форуме
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,871
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а рост и м.т? сопутствующие хронические проблемы?
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.03.2024, 01:50
Былты Былты вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Былты *
Цитата:
Сообщение от doctorSergei Посмотреть сообщение
а рост и м.т? сопутствующие хронические проблемы?
164 см, 45 кг
нет, хронических заболеваний нет, только боли в бедре, отдающие в колени
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 19.03.2024, 01:50
Былты Былты вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Былты *
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
Явлений артроза не видно на снимках. А чем занимаетесь? Какие нагрузки испытываете?
особых нагрузок нет, только ходьба, до часа в день
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 19.03.2024, 14:43
Аватар для Sereda Andrey
Sereda Andrey Sereda Andrey вне форума
травматолог-ортопед
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 5,318
Поблагодарили 1,239 раз(а) за 1,137 сообщений
Sereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSereda Andrey этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от doctor101 Посмотреть сообщение
Вот она, уплотненная, идёт от наружного края вертлужной впадины, и до головки бедренной кости.
Можно попросить обвести красненьким где на вашей миниатюре лиг капитис феморис? По моему мнению на той части снимка, который вы заскринили, связки не может быть вообще. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.03.2024, 05:03
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Оптимальный вариант для диагностики - сделать МРТ тазобедренных суставов
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 20.03.2024, 17:46
Аватар для doctorSergei
doctorSergei doctorSergei на форуме
"вооруженный" педиатр ;)
      
 
Регистрация: 16.06.2018
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1,871
Сказал(а) спасибо: 21
Поблагодарили 860 раз(а) за 810 сообщений
Записей в дневнике: 5
doctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctorSergei этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
боли симметричные в нескольких суставах?
если да - то стоит исключить ревмапатологию. или реактивные суставные синдромы. после некоторых вирусных заболеваний не редкость.
__________________
С пожеланием здоровья, Сергей Владимирович. Детский хирург, травматолог-ортопед.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 20.03.2024, 22:33
Былты Былты вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.04.2007
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 2
Былты *
добрый вечер
МРТ вообще ничего не показало...
может ревмопробы сделать?

Исследование: Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов (оба сустава)
Описание:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:
Форма и размеры головок бедренных костей сохранены, суставные поверхности конгруэнтны. Минимальные дегенеративные изменения головок в виде субкортикального фиброза; костный мозг без признаков отека, кортикальный слой сохранен.
Суставная щель не сужена с обеих сторон. В полости суставов определяется физиологическое количество однородного выпота.
Минимальные дегенеративные изменения вертлужных впадин с обеих сторон в виде субкортикального фиброза, без признаков отека костного мозга.
Вертлужная губа без признаков повреждения. Хрящевой компонент равномерный. Связочный аппарат без особенностей.
Заключение:
МР-признаков костно-деструктивных и костно-травматических изменений обеих тазобедренных суставов не выявлено.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.03.2024, 05:02
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А Вы снимки МРТ покажите на форуме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
Возможно, что-то кто-то увидит.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.