Необходимость антибиотиков при ринофарингите и аденоидите

[HelenaG]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу прокомментировать назначения врача!
Девочка, 5 лет, атопический дерматит и крапивница на все бобовые. Дочка второй год ходит в детский сад и часто болеет.
Вначале заболела 4 декабря, был легкий насморк и небольшой кашель. Температуры не было, самочувствие было не нарушено. Педиатр слушал, хрипов не нашел, было слегка красное горло. (У другой моей дочери диагностирована правосторонняя пневмония.)
11 декабря поднимается температура до 38,1, и появляется сильная заложенность носа. Из носа не высмаркивалось вообще ничего. Промывала нос и капала виброцил, но он не помогал. Ребёнок становится вялым.
12,13 декабря температура тоже доходила до 37,9.
13 декабря идем к педиатру, хрипов нет, зернистое горло. Назначения: Синупрет по 15 капель 3 раза в день, Лизобакт по 1 т. 3 раза в день и брызгать горло Ингалиптом. И дала направление к Лор врачу.
14 декабря температура сохраняется, ребёнок вялый. Посетили Лор врача. Врач назначил антибиотик, сказал, что у нас точно бактериальная инфекция. И что при вирусной инфекции всегда присоединяются бактерии. Что у него стаж 26 лет и ему виднее. На основании внешнего осмотра поставил ринофарингит, аденоидит, и аденоиды 2 ст. Эндоскопии не было. Я сначала была категорически настроена против антибиотика, но потом решила сначала сдать кровь. И еще сделали 2 ингаляции с физраствором. Но мне показалось, что кашель ухудшился после, был откашливающий, а стал сухим. Но зато дочь смогла немного высморкаться.
15 декабря температура спала, самочувствие улучшилось, и мы всё же сдали кровь. Но пока забрала анализ, педиатр уже закончила прием. Я увидела большие показатели СОЭ, испугалась и дала сегодня антибиотик ребёнку. А теперь сомневаюсь в его необходимости.
Нос со вчерашнего дня понемногу начал высмаркиваться. Нос промываю физраствором.
1.Прокомментируйте пожалуйста назначение лор врача. Что дочери нужно, а что лишнее?
2.И еще по анализам получается у дочери низкий гемоглобин. Чем его поднимать лучше?
3. Продолжать ли давать антибиотик? Дала 1 раз 500 мг.

[Ninti]

Потому что дексаметазон с фенилэфрином (полидекса) - сосудосуживающие. Они помогли устранить заложенность и темпа упала.
Сильно сомневаюсь в Синупрете, как впрочем и во всём, что делает Бионорика. Это гомеопатия.

Про антибиотик ответят педиатры.

Гемоглобин до болезни какой был?

[HelenaG]

Спасибо за внимание к моей теме, но Полидексой не пользовалась, почитала инструкцию, написано, что противопоказано при вирусной инфекции, побоялась, а вдруг у нее вирусная и не купила.
Гемоглобин год назад был 119, а в сентябре сдавали перед садиком, после летнего перерыва 113 был.

[Ninti]

113 - это анемия.
как лечить (после орви, разумеется) читайте в разделе Гематология.

[HelenaG]

А что же делать с антибиотиком? Продолжать пить, раз уж начали, чтобы не возникла резистентность бактерий к этому препарату?

[Ninti]

От одного приёма не возникнет.
Другое дело, назначения очного врача.


По анализу вроде бы сдвиг формулы влево и соэ говорят за бакт/инф. Но смущает невысокий лейкоцитоз. А лимфоциты не вирусные.
Может кто по форуму поможет.

А как сегодня с температурой, общим состоянием? аппетит, сон, дышит нос, кашель?

[HelenaG]

Сегодня ребенок ожил, играла, кушала. Кашель редкий, нос высмаркиваться начал, но я перестала капать виброцил, а заменила на називин. Знаю, что долго капать нельзя.

[HelenaG]

Антибиотик выпили еще один раз. Я не дождалась ответа, будем продолжать.

[Ninti]

Антибиотик как минимум 3 дня, когда ложно назначен, но предотвратить устойчивость надо.

[HelenaG]

Спасибо за ответ, значит будем продолжать антибиотики пить. Получается причины наших частых ОРВИ в анемии? И если устранить железодефицит, то возможно и болезней станет поменьше?

[HelenaG]

Подскажите пожалуйста, уважаемые врачи, нам заканчивать антибиотики пить или продолжать до 7 дней. Сегодня дочь пьет 3-й день антибиотики. Дочь активная, кушает хорошо, нос высмаркивается, изредка небольшой кашель. Как и при обычной ОРВИ, только температура подзатянулась на 4 дня, хотя я ее ничем не сбивала.
Может это важно, заболел муж, с пятницы еще, температура выше 38,3 не поднимается, но он в лежку лежит и говорит, что очень сильно болит голова, но правда он температуру сбивает и от головной боли таблетки пьет, но состояние не улучшается.
Может это то же заболевание, что у дочери...

[Ninti]

Да, гемоглобин был низкий до болезни, значит анемия. Устраните дефицит - будет меньше болеть.

Дождитесь ответа педиатра по а/биотику.

[HelenaG]

Хорошо, подожду ответа педиатра. Спасибо.

[eduardshraibman]

скорее всего заболевание вирусное и АБ можно прекратить.Снижение гемоглобина скорее связано с острым респиратоным заболеванием , а не железодефоцитом Более точно проверить, есть или нет железодефицит можно через неск nedel' после высдоровления, сдалав ОАК+ферритин

[HelenaG]

Спасибо огромное за ответ, так и сделаю. Обязательно пересдадим кровь. И тогда антибиотики сегодня не будет пить.