Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.01.2023, 17:23
useruser useruser вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.10.2012
Город: Екатеринбург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
useruser *
Низкий белок - 20

Кратко о себе
Никогда не пил, не курил. Занимался любительским спортом.
Возраст 35, рост 170, вес 52.
Правильно питаюсь - индейка, гречневая каша, тыква, брокколи, филе курицы, минтай, овсяная каша. В рационе всегда много белка.
Вес в течении жизни от 50 до 55.
Из болезней - хронический панкреатит, хронический бескаменный холецистит, нарушение толерантности к глюкозе (низкий с пептид).

Пол года назад, по анализу крови, был белок 80 ед (верхняя граница нормы).
Два месяца назад начал терять вес. Вес упал до 47 кг. Планово госпитализирован в гастроотделение. Пролечен обезболивающими в течении 7 дней, хотя идо и после не испытывал боли в животе.
Выписан с белком 20 единиц. Через месяц смог набрать 3 кило - вес 50 кг.

Вне зависимости от того, сколько я ем белка в день (например 1кг куриного филе+2 белка яйца+200 грамм творога), занимаюсь физкультурой, употребляю дополнительное белковое питание + BCAA аминокислоты, употребляю ферменты, витаминные комплексы - вес не растет.

Кровь обследована вся. За 3 месяца был у нескольких гастроэнтерологов, эндокринологов, в том числе заведующих отделениями. Причина потери белка не ясна.

Глютен не ем. Выраженной симптоматики жкт (например сильно пучит после белка) нет.
Болей в животе практически нет. ФГДС/Колоноскопия/УЗИ/ Кальпротектин делал год назад - всё в относительной норме (поверхностный гастрит, без хелиобактер).

Копрологическая эластаза 500 ед, т.е. по этому анализу не должно быть даже панкреатита.

Вообщем 6 месяцев назад белок был в верхней границе нормы, сейчас 20 единиц.


Что делать? Куда идти? Терапевт говорит - ешьте больше белка, вот всё лечение.
А я и так питаюсь практически одним белком в больших количествах.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.01.2023, 18:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если белка нет в моче, то единств. обьяснением может быть протеин-теряюшая ентеропатия, тогда в крови снижены и альбумин и глобулины; диагностическим методом явл. оценка клиренса Alpha 1-antitrypsin;

если вы не едите глютен из-за целиакии; то скрытый глютен в еде может провоцировать обострение целиакии, и как ее осложнение - протеин-теряюшая ентеропатия
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.01.2023, 19:47
useruser useruser вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 29.10.2012
Город: Екатеринбург
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 1
useruser *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
если белка нет в моче
нет

Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
е
если вы не едите глютен из-за целиакии
Есть такое подозрение...-наверно стоит проверить. Но как говорит врач - нужно не только анализ крови, но и фгдс с биопсией. (

Всю жизнь ел хлеб - делал сам сухари из хлеба.
В 2020 от хлеба отказался т.к. после его употребления на лице появлялся жир (сразу, через 10 минут), а позже фурункулы. Перешел на гречневые хлебцы.

В 2021 снова подсел на хлеб, на пироги, мучное (умеренно). Каких то сильных проявлений не было, но мог есть мучное только с ферментами - иначе изжога и пучит. Вес не терял, наоборот набрал до 55.

Сейчас избегаю глютена.


Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
е
Alpha 1-antitrypsin
Я бы всё сдал, но дорого...( Врачи не знают уже что назначать - вплоть до КТ органов брюшной полости, рентгена желудка с барием, фгдс по второму кругу...
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.01.2023, 20:57
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
тогда что вы ждете от форума? как только потери белка станут критическими, Вы можете умереть от остановки сердца, когда сердечная сумка наполнится жидкостью; если Вы не остановите потери, прогноз может быть неблагоприятным для жизни

Энтеропатия с потерей белка

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.01.2023, 02:34
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 6,962
Сказал(а) спасибо: 278
Поблагодарили 2,133 раз(а) за 2,058 сообщений
ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выложите анализ с белковыми фракциями. При таком уровне белка отеки есть?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.