#106
|
|||
|
|||
Доброе утро, Александр Иванович!
Попробую ирузид 1/2 табл и беталок ЗОК 50 с утра вместо кардинорма. 1/4 табл анаприлина 40 я принимала при сердцебиениия, потому что сердцебиение сильное вчера практически весь день. Получше где-то часам к 9 вчера стало. Пульс сосчитать невозможно, вообщем, те пульсовые удары, что слышны, где-то 90. Ощущение-бешено болтается. Вот анаприлини и приняла. Получается: - БеталокЗОК 50 с утра - Ирузид20+12,5 - 1/2 табл с утра - Эликвис5мг - утром и вечером - Рузолит - во время ужина -Эутирокс50 мкг - с утра Дигоксин 1/4 табл при сердцебиении???? Убрала: Бритомар 5мг, Эспиро50мг- 1/2 табл, Ирузид20+12,5 - 1/2 таб Что скажете, Александр Иванович? С уважением. |
#107
|
||||
|
||||
Дигоксин не при сердцебиении, а постоянно по 1/2. Он для урежения пульса.
Частоту пульса можете считать на шее или фонендоскопом прямо над сердцем.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#108
|
|||
|
|||
Александр Иванович, опять наврала, описалась. Конечно, постоянно дигоксин, так и принимаю. Речь об анаприлине.
Сегодня пока все ОК. И все-таки, если сердце заколотится, то анаприлин приму. Да? С уважением. |
#109
|
||||
|
||||
Если заколотится, то да.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#110
|
|||
|
|||
Доброго вечера, Александр Иванович!
13-го апреля будет месяц, как длится параксизм МА. Дней пять, как появились видимые отеки на лице. Очки снимаю и остаются вмятины. Иногда тело бывает "опарное", хотя визуально не видно (на ногах видимых отеков нет, даже когда долго приходится сидеть (например, в последний раз 3 часа без вставания) Принимаю: Дигоксин 0,25 - 1/2 таб с утра натощак Эликвис 5 - утром и вечером Розулип 10 - во время ужина Беталок ЗОК 100 - утром Ирузид20+12,5 - утром натощак. Вопрос: - Может мне добавить верошпирон или гипотиазид деем, например. Чувствую себя более менее, но толерантность к нагрузкам снижена. И еще- после того как приму все таблетки появляется сильная слабость. Иногда розовеет лицо и появляется холодная испарина всего тела (мин на 10) АД- в среднем 110/70, ЧСС- в среднем 80 (постоянно ощущаю, как сердце "кувыркается") Дважды на ровном месте были скачки АД до 160)/100, буквально мин на 7 и затем опять мое. С уважением. |
#111
|
||||
|
||||
Согласен, я бы добавил гипотиазид 12,5 или 25 мг. Можно как дополнительную дозу утром.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#112
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо!
|
#113
|
|||
|
|||
Добрый вечер, Александр Иванович!
Ездила на повторный прием к аритмологу. НАЗНАЧЕНИЯ: Беталок ЗОК - 100 Дигоксин 0,25 - 1/2 таб. утром Валз Н -160 - 1/2 таб утром Эликвис 5 - утром и вечером Розулип 10 - во время ужина. Анаприлин при сердцебиении Гипотиазид 12,5 утром Валз Н назначен вместо Ирузида 20+12,5 (жалобы, что отек лица присутствует -иногда, правда, почему-то пропадает или очень мало заметно) В связи с этим у меня вопрос: "Адекватно ли его (ВалзН)назначение, если учитывать, что постоянное АД в среднем 100-110/60-70" А скачки 2 последних раза (3 дня назад) были до 140-145/90 и через мин.10 даже ниже обычного - 90/70. Скачки АД - по-моему 3 раз за месяц? всего были, если раньше почти каждый день были и до 180-190/90-100. И ещепо поводу ВалзН - прочла, что вроде как с бета1-адреноблокаторами не назначаются, если что - простите невежду. Самочувствие: постоянная сильная слабость до бессилия, аритмичность ощущаю (немалый дискомфорт), иногда, после незначительной нагрузки - пр.глажка белья, ЧСС доходит до 90 и не сразу успокаивается. Прилагаю анализы и кардиограмму(очень плохо проглядывается, но уж так вот) |
#114
|
|||
|
|||
Добавляю следующие файлы анализов.
|
#115
|
|||
|
|||
Добавляю следующий файл анализов.
Что скажете, Александр Иванович? С уважением. |
#116
|
||||
|
||||
Ирузид и Валз Н весьма схожи. С одной стороны можно не менять (от добра добра не ищут), с другой - можно и попробовать недельку (вдруг на нем будет получше?).
Анализы вполне приличные. Валз с бетаблокаторами вместе можно. Для оценки среднесуточной ЧСС хорошо бы Холтер сделать. Нужно понять достаточно ли урежается ЧСС. Ощущения аритмии можно дополнительно подавлять дневными транквилизаторами типа алпразолама (правда, в РФ он продается по какому-то строгому рецепту). Но он один из немногих лекарств, которые ощутимо повышают настроение и весьма безопасны. От слабости, которая вызвана избыточным снижением давления, можно иногда пить немного кофе или кока-колы (она тоже кофеин содержит). Т.е. надо аккуратно колдовать с лекарствами, чтобы подобрать такую комбинацию, которая бы действовала и хорошо переносилась, чтобы Вам стало полегче.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#117
|
|||
|
|||
Александр Иванович, спасибо!
Все поняла. Запишусь на холтер. Спасибо еще раз. С уважением! |
#118
|
|||
|
|||
Александр Иванович, доброго дня!
Прошла мониторинг ЭКГ. Что скажете? |
#119
|
||||
|
||||
Суточная динамика ЧСС близка к идеальной, т.е. очень адекватное урежение.
Как самочувствие? Жалобы есть? Изменения с состоянии?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#120
|
|||
|
|||
Александр Иванович, доброго вечера!
Когда ЧСС чуть меньше 70, то меньше ощущаю все"кувыркания". Чуть больше 70 и еще выше, то будто в гору вбежала и никак не успокоить сердце -жду,жду,жду... АД в среднем 110/70 Только один раз был скачок на 140/90 (это радует). Часто болит голова, ничего не пью - все равно не помогает) День-два и проходит. Отеков лица нет, видимых отеков на лодыжках нет и не было. Иногда (дня 2)на фоне нормального АД и ЧСС в пределах 70 есть значительная одышка (будто разреженный воздух вдыхаю, а в солнечном сплетении какое-то препятствие. Сердце в этом случае "не вмещается в грудную клетку", вообщем, тесно ему. В эти дни могу только сидеть или лежать. Принимаю: -ВАЛЗ Н 80+12,5 утром - Гипотиазид 12,5 утром - Дигоксин0,25- 1/2 таб утром - БеталокЗОК - 100 с утра - Эликвис 5 утром и вечером - Розувастатин 10 вечером - Эутирокс 50 Железо солгар 25- 1капсулу Александр Иванович, пью железо около месяца, когда проверить ферритин? С уважением. |