Чек ап

[Alf27]

Добрый день. Женщина, 40 лет, 165 см, 62.5 кг
Обратилась к терапевту с жалобами на усталость, быструю утомляемость, боли в спине
Терапевт направила на анализы.
Результаты прилагаю

[Alf27]

Еще результаты

[Alf27]

И еще

[Alf27]

Была на приеме у терапевта, ничего о макроцитозе и гиперхромии эритроцитов не смогла сказать, тем более с учетом повышенного гемоглобина
Статины сказала назначать рано
Сказала пить омегу 3 и витамин д (зимой 2000ме, летом 1000ме)
Во вторую беременность была такая же картина по крови (макроцитоз и гиперхромия эритроцитов), но не было повышения гемоглобина
Принимала В12 до нормализации показателей крови.
Пожалуйста прокоментируйте, что делать? Какие анализы сдать?

[Dr.Vad]

Пока известно две причины макроцитоза - дефицит в12/фолиевой или гипотироз, с гемоглобином у Вас все в порядке - его норма у менстр. женшин 123-153, какие были показатели крови до приема кобаламина? как долго принимали и доза?

[Alf27]

Вот анализы крови после которых начала прием В12 в дозе 1000 мкг в день. Принимала около года (до конца беременности и пока ребенок был на ГВ).

Клинический анализ крови от 28.06.2013
WBC - 9.9 10^9/l (3.5-10.0)
RBC - 3.57 10^12/l (3.80-5.80)
HGB - 123 g/l (110-165)
HCT-.347 l/l ( .350 - .500)
PLT 219 10^9/l (150-390)
PCT - .188 10^-2 l/l ( .100 -.500)
MCV - 97 fl (80-97)
MCH - 34.4 pg (26.5 - 33.5)
MCHC - 354 g/l (315-350)
RDW - 14.2% (10-15)
MPV - 8.6 fl (6.5-11.0)
PDW - 18.3% (10 -18.0)
%LYM 27.8% (17-48)
%MON 6.3% (4-10)
%GRA 65.9% (43-76)
#LYM 2.7 10^9/l
#MON 0.6 10^9/l
#GRA 6.6 10^9/l
палочкоядерные 1 (1-6)
сегментоядерные 63 (47-72)
эозинофилы 1 ( 0.5-5.5)
базофилы - (0-1)
лимфоциты 29 (19-37)
моноциты 6 (3-11)
СОЭ 23 (2-15)

Клинический анализ крови от 26.07.2013
WBC - 9.2 10^9/l (3.5-10.0)
RBC - 4.06 10^12/l (3.80-5.80)
HGB - 146 g/l (110-165)
HCT-.404 l/l ( .350 - .500)
PLT -184 10^9/l (150-390)
PCT - .145 10^-2 l/l ( .100 -.500)
MCV - 100 fl (80-97)
MCH - 36.1 pg (26.5 - 33.5)
MCHC - 363 g/l (315-350)
RDW - 13.8% (10-15)
MPV - 7.9 fl (6.5-11.0)
PDW - 13.6% (10 -18.0)
%LYM 19.6% (17-48)
%MON 8.2% (4-10)
%GRA 72.2% (43-76)
#LYM 1.7 10^9/l
#MON 0.7 10^9/l
#GRA 6.8 10^9/l
палочкоядерные 1 (1-6)
сегментоядерные 68 (47-72)
эозинофилы 2 ( 0.5-5.5)
базофилы - (0-1)
лимфоциты 21 (19-37)
моноциты 8 (3-11)
СОЭ 20 (2-15)

[Dr.Vad]

имел в виду из недавних, что было в 13-м году никак не соотнести с 21-м

[Alf27]

Я не сдавала анализы послелние 3-4 года
Есть смысл приводить результаты от 2017?

[Dr.Vad]

если в12 не принимали более неск. лет, то или возобновить прием или проверить его уровень в крови

[Alf27]

Добрый день, сдала анализы. Прикрепляю результаты

[Dr.Vad]

дефицита в12 нет, есть повышение холестерина, с которым к очному кардиологу или липидологу

[Alf27]

Спасибо.
Ни терапевт по месту жительства, ни терапевт по страховке к кардиологу не направляет.
Говорят, менопаузы нет, поэтому живите пока спокойно, соблюдайте диету.

[Dr.Vad]

наверное, пришло время потратиться на свое здоровье и получить платную консультацию у специалиста вне страховки, мне кажется, ваше здоровье заслуживает того или нет?