Проверка аллергии на местные анестетики

[yuli_k]

Девочка, 6 лет.

Врождённая расщелина неба (прооперирована в год)
До 3 лет аллергия на БКМ, подозрение на астму (рецидивирующие обструктивные бронхиты более 12 случаев в год, две пневмонии)
После 4 лет ситуация стабилизировалась, болеть стали меньше, с учёта аллерголога снята.

Ещё из аллергического анамнеза:

В пол года (питалась сцеженным грудным молоком) аллергический приступ неясного генеза (обильное слезотечение, чихание более 50 раз подряд, отёк глаза)
В 4 года острая аллергическая крапивница по всему телу невыясненного генеза.
При лечении пневмонии в 2 года была реакция на укол цефтриаксона (крапивница) _после чего пенициллины запретили, лечили макролидами.

Сейчас ситуация такая: необходимо удаление зуба с кистой.
До этого лечили зубы только под общим наркозом 1 раз (было 5 кариесов и 4 пульпита, делали разом в стационаре)
Сейчас только 1 зуб с кистой, стоматолог предлагает либо снова идти под общий наркоз, учитывая аллергический анамнез, либо сдать аллергопробы (кровь)

Правильно я понимаю, что сдать кровь не информативно?
Информативны ли в нашем случае кожные пробы?
Или у нас вообще нет показаний к пробам и можно смело идти оперироваться под местной?
Или лучше снова под общий проверенный наркоз?

Препараты, которые использует стоматолог лидокаин, артикаин и убистезин - есть ли разница? Может какой-то более безопасен из них в плане аллергии? Какой выбрать, если всё же, делать, местную?

[Dr.Vad]

на местную анестезию не бывает аллергии, если есть аллергия на антибиотики или еше что, в 99% реакция вазо-вагальная (сосудистая), НЕ аллергическая, лидокаин лучше не использовать

[yuli_k]

Благодарю! Те реакции на местную анестезию, о которой говорят врачи-это не аллергические реакции а что-то другое? И сопутствующий аллергический анамнез ребёнка или кого-либо никак не должен смущать при выборе наркоза?
Если обобщить,то как всего же безопаснее вырвать зуб и удалить кисту ребенку: под местной анестезией или под общим наркозом?

Если местная анестезия, то из оставшихся(артикаин и убистезин ) разницы нет?

[Dr.Vad]

все ети вопросы обговаривайте только с очным врачом! если врач не знает, что местные анестетики в 90+ % дают местную реакцию а не аллергическую = ето НЕ врач для вашего ребенка со 100% уверенностью!

[Dr.Vad]

25 adverse reactions were
diagnosed, representing 0.5 % of the study
population. None of these reactions was due to an
allergic cause. Most (22/25) were mild, quickly
reversible psychogenic or vasovagal reactions. One
case was related to defects in the anesthetic
technique. In two further cases, allergic etiology
was ruled out after skin and dose provocative
challenge tests with the anesthetic.

In conclusion, allergic reactions to LA are very
rare. Most adverse reactions are psychogenic or
vasovagal. Physicians and dentists should be aware
of these facts in order to minimize the frequent fears

[yuli_k]

Спасибо! Сходили к другому доктору, вырвали под местной анестезией, она посоветовала препарат Скандонест (сказала, что он максимально безопасный) Благодарю Вас за помощь и уменьшение материнских страхов!