Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Психотерапия, психиатрия и наркология > Вопросы пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 05.07.2022, 12:46
clouds clouds вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2022
Город: Москва
Сообщений: 2
clouds *
Муж. 47 Апатия.

Муж, 47 лет. 193см, 100кг

С переменным успехом борюсь со своей проблемой уже несколько десятилетий. Сейчас очередной провал.

Ничего не хочется делать. Просто лежать или сидеть, и чтобы меня не трогали. Например, данное сообщение хотел написать несколько месяцев назад, но постоянно откладывал. И так во всем.
На работе очень трудно что либо делать. Работа офисная. Периодически приходится менять работу из-за того что постоянно срываю сроки. При этом с интеллектом всегда все было хорошо (школа с медалью, участие в краевых олимпиадах, технический вуз), да и сейчас не жалуюсь. Т.е. могу решать сложные задачи, но нет никакого желания.

Засыпаю долго и поздно. Обычно под аудиокнигу или лекцию с телефона. Ночью часто просыпаюсь, переворачиваюсь на другой бок и сразу отключаюсь. Сны яркие, интересные. Кошмаров нет. С утра очень трудно встать. Чувство разбитости. В выходные сплю до обеда. К вечеру состояние получше.

Тревоги нет. Мыслей о суициде нет. Просто состояние апатии. Но если нужно что-то делать появляются неприятные ощущения (головная боль, раздражение). Аппетит нормальный. Пью редко.

Женат. Есть дети. Жена к моему состоянию относится спокойно. Не пилит за годами длящийся ремонт, но при этом считает что психотерапия мне не поможет. Просто характер у меня такой. Дети меня раздражают, если ведут себя очень шумно. Меня вообще раздражают любые громкие и резкие звуки, видимо, потому что выводят из состояния покоя. В остальном все в семье хорошо.

У психиатров бывал не раз. Диагнозы ставили разные. От "нет у вас ничего" до "шизоидного расстройства" и "рекуррентной депрессии". Кроме побочек, особых улучшений от лекарств не видел. Поэтому через 2-6 месяцев лечение забрасывал. Иногда (последние годы очень редко) бывали дни нормального состояния. С чем связано непонятно.

Неврология: нейрофиброматоз 2 типа. Опухоли внутричерепных нервов частично удалены 20 лет назад. Но апатия была и до операции. Наоборот, после операции пару месяцев было состояние повышенной активности. Возможно, на фоне лекарственной терапии.

Кардиология: низкий пульс 50-55, часто пониженное давление. Пролапс митрального клапана.


Готов к любой терапии. Живу в Химках, Московская обл.

Опросник по генерализованной тревоге - GAD-7:
минимальный уровень тревожности.

Шкала депрессии Бека:
Выраженная депрессия.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.07.2022, 18:08
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.

Если был период повышенной активности - это подозрительно на БАР2 (биполярное аффективное расстройство 2 типа)
В схемах лечения какие были препараты и какие максимальные дозы Вы достигали? Нормотимики были?

Вам надо посетить врача, который знает, что такое БАР2, как это диагностировать и лечить. Можно ко мне.

При БАР2 антидепрессанты частенько неэффективны.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 14.07.2022, 12:06
clouds clouds вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 05.07.2022
Город: Москва
Сообщений: 2
clouds *
Добрый день.
Почитал про БАР-2. За последние годы эпизодов гипомании не припоминаю. Скорее на несколько дней отпускает полная апатия.
Что касается более ранних эпизодов, то отсутствовала "сниженная потребность во сне". Спать мог везде и в любое время. А вот "повышенная говорливость" была ярко выражена все студенческие годы. Но страдали только сокурсники. С незнакомыми людьми был замкнут. Тогда же в вузе было много разных хобби, напрямую не связанных с учебой. Но многое забрасывал на середине и начинал что-то новое.

Нормотимиков никогда не принимал.
Из лекарств помню Флуоксетин, Эглонил, фенибут. Дозировки не помню. Кроме побочек никакого улучшения.
Мелипрамин 75мг + Симбалта. Существенное улучшение через месяц с периодическими провалами. Из побочек сильная потливость. Через несколько месяцев на фоне приема препаратов плавный рецидив депрессии. Поэтому прем препаратов прекратил.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.07.2022, 23:45
Аватар для Divisenko
Divisenko Divisenko вне форума
Врач психотерапевт
      
 
Регистрация: 03.09.2005
Город: Москва
Сообщений: 15,017
Поблагодарили 3,879 раз(а) за 3,777 сообщений
Записей в дневнике: 2
Divisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDivisenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Рекомендации - прежние. Посетите врача психотерапевта, который знает, что такое БАР2

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:25.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.