сердечная недостаточность

[birdname]

Сообщение от 251271

Не могли бы Вы подсказать где прочитать про операции по поводу именно аневризмы легочной артерии? Спасибо.

Если читаете по-английски, то проще всего в Гугле. Например, так:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Сообщение от 251271

Какое ваше мнение насчет возврата дилтиазема 30 мг.

Честно говоря, это не та доза, от которой я бы ожидала сколь-нибудь существенного эффекта в ту или иную сторону, хотя попробовать можно.
Если тахикардия четко связана с физической активностью и начинается/заканчивается постепенно, то ХМЭКГ делать необязательно.

[251271]

Спасибо за ответ! В ХМ есть необходимость, что бы узнать что за перебои у меня возникают. Может есть другой способ это узнать?
К сожелению у меня плохо с англизским, может есть что то на русском?

[birdname]

А, тогда конечно ХМ, я почему-то так поняла, что сейчас проблемой является тахикардия, а не перебои.
С русскими ссылками у меня, честно говоря, плохо, но думаю, что спросить у доктора Вам это не помешает.

[251271]

Спасибо. Можно еще вопросик? Скоро новый год и у меня день рождение 25, я понимаю что мое здоровье не очень позволяет об этом думать, но всеже. Можно ли мне употреблять слабоалкогольные напитки, например шампанское, вино, пиво, мартини. Что то из этого списка мне позволено или совсем сухой закон. Учитывая что я принимаю антиаритмики.

[birdname]

Думаю, что бокал вина на собственный день рождения - это святое.

[251271]

Спасибо большое за ваше терпение и быстрые ответы.

[251271]

Здравствуйте. Мой кардиолог предположил что у меня правожелудочковая недостаточность и за счет этого у меня и аритмия. Я прочитала что при правожелудочковой недостаточности должны быть отеки, увеличение печени, повышение билирубина. Это у меня было до операции(кроме отеков), но после все анализы в норме. Как вы думаете на чем может быть оновано такое предположение. И если у меня есть недостаточность ее както можно лечить? У меня есть аритмия, но я так понимаю что это последствие, а как найти причину? И еще недостаточность я так понимаю пропанормом не лечат. Я так устала от массы новых предположенй. Может мне успакоится и ни куда не ходить, жить сколько Бог даст. Скажите чесно таким людям как мне реально помочь? Мне наверно уже к психиатру надо, я плохо сплю, постоянно в голове проворачиваю все слова врачей, пытаюсь наити решения, прислушиваюсь к своим ощущениям, сверяю их с описаниями симптомов по интернету, как все это выкинуть из головы. Так хочится пожить подолше. Я понимаю что таких пациентов немного, а в нашем районе я вообще одна, но мне от этого не легче. Врачи не пытаются применить ко мне какие то новые виды лечения, идут стандартным путем, лечат от аритмии, как всех, не выясняя даже причины ее возникновения. Что делать? Помогите.

[birdname]

Напомните, пожалуйста, если уже выкладывали, последний протокол Эхо-КГ. Если не выкладывали, выложите.

[251271]

ЭКГ от 26 и 27 сентября

[birdname]

Уппс. Честно говоря, я хотела посмотреть Эхо-КГ. Дело в том, что мне довольно сложно представить себе ситуацию, при которой экстрасистолия была бы единственным проявлением правожелудочковой недостаточности, поэтому я и хотела посмотреть, может быть, у Вашего доктора есть какая-то дополнительная информация.

[251271]

Вы имели в виду УЗИ?
Ао 42мм, ЛП-53мм, ЛЖ-59мм, МЖП-13мм, ЗСЛЖ-9мм, ПЖ-16мм, ПСПЖ6мм, УО-117, ФВ-61, ПП-37, ЛА-28мм. Ао расширенп в восходящем отделе - 42мм, на уровне синусов Вальсальвы-47мм, ФК АК 32мм. Створки АК умерено уплотнены в концевых отделах. Расхождение створок АК 22мм, АR 2ст,по центру, с S потоком 5,2 см2. Время половинного спада давление 300мсек - средняя степень АоН. V-кровотока 1,28м/сек, с давлением 6,6 мм.рт.ст. Данных за реканализацию ДМЖП нет. Выводной тракт ЛЖ свободен. ФК МК 34мм, Створки МК тонкие. Движение створок разнонаправленные. V трансмитрального кровотока 0,75 м/сек, давление 2,4 мм.рт.ст. Минимальная МR, с S потока 0,3 см2. Дополнительных потоков в правые отделы не обнаружено. ФК ТК 35мм, створки умерено прогибаются в систолу. ТR 1 ст, с давлением 30 мм.рт.ст. Регургитация на ПК 3 ст,S 3,6см2, с давлением 5мм.рт.ст. Просвет НПВ 12 мм, коллабрирование на входе достаточное. Расчетное давление в ЛА 26/10 мм.рт.ст. Кровоток в брюшной аорте магистральный. V кровотока в ВТПЖ 1,5м/сек с давлением 9 мм.рт.ст, S 3,6см2. Расширение коронарного синуса до1см. Заключение: состояние после радикальной коррекции ДОС от ПЖ. Умеренный стеноз выводного тракта ПЖ, недостаточность клапана ЛА. Расширение Ао с умеренной относительной недостаточностью АоК. Аномальный дренаж в коронарный синус (добавочная ЛВПВ).

[birdname]

Да, я именно это имела в виду. Нет, особых признаков правожелудочковой недостаточности тут не описываетя, хотя определенные проблемы с правыми отделами у Вас, конечно, остались.

[251271]

Спасибо. Эти проблемы можно както уменьшить или их влияние не столь значительно? Может ли как то это влиять на нарушение ритма?

[251271]

Сделела ХМ. ЖЭ 699, ПЭ 20 в сутки. Тахикардия при нагрузки до 171 удара.Циркадный индес 1,3. Эпизодов бегимии 35, дуплетов ЖЭ 4. Вообщим все неплохо только при такой тахикардии ходить немогу. Врач посоветовала попить кудекан и попробывать поделать внутривенный лазер. Хотелось бы услышать Ваше мнение. Спасибо.

[birdname]

Нет, кудесан Вам однозначно ничего не даст, а в/в лазер - это не только бесполезное, но еще и опасное мероприятие, учитывая риск инфекционного эндокардита.