Нужны советы по ЛФК на мяче, ребенку 5 месяцев

[ludmilaludmila]

Здравствуйте!
У моего ребенка есть некоторые двигательные проблемы, но мы живем в провинции, в деревне, профессионалов, специализирующихся именно в этих вопросах, у нас тут нет, поэтому делаем всё от нас зависящее сами. Сейчас пока нашли массажистку ребенку, но она ему, насколько я могу судить, делает просто общеукрепляющий массаж, от которого нет вреда, польза, наверняка есть, но вряд ли он реально поможет решить проблемы.
К неврологу на прием мы записаны на 26 марта, но массажиста он нам не сможет назначить, с этим проблема.
Нам подсказали, что можно самостоятельно заниматься с ребенком с использованием гимнастического мяча, но только упражнения ЛФК должны быть подобраны в соответствии с нашими проблемами. Именно за этим я и пишу сюда: помогите разработать комплекс упражнений ЛФК, которыми я сама смогу заниматься с ребенком, чтобы способствовать устранению, двигательных проблем.
А теперь информация о ребенке, постараюсь её дать максимально:
Девочка 06.10.2009 г.р., рос 65 см, вес 7800, искусственное вскармливание с рождения
Диагноз стоит: синдром двигательных нарушений
В настоящее время научилась только переворачиваться со спины на живот через правую сторону. Берет ручками игрушки. Больше не умеет ничего. Ребенку уже 5 месяцев послезавтра.
Массажистка проверяла её. С её слов и опишу проблемы.
Если ребенка поставить вертикально, то она не пытается опираться ножками на поверхность, носочки вытянуты, как у балерины почти всегда, пальчики ног поджаты. Массажистка говорит, что (цитирую) «у девочки гипертонус мышц ног, все сгибатели работают одновременно, поджатые пальчики – это плохо»
Ребенок очень активно и много дрыгает ногами и лежа на спине, и на животе, и ночью, и днем, и особенно активно в период засыпания, прям топает ногами по кровати.
Ребенок лежит на спине, если дать ей в ручки пальцы, то она за них не ухватывается крепко и не пытается приподняться вообще, просто слегка держит правой ручкой палец, а левой почти сразу отпускает.

Если нужна еще информация – я готова её дать, просто не знаю, что еще нужно. Насколько я понимаю, ребенок сейчас в 5 месяцев уже должен, как минимум, переворачиваться со спины на живот и обратно, но этого нет и это беспокоит, также как и избыточное дрыгание ногами и поджатые всё время пальчики ног.

[POLINA_S]

Мне кажется, вам лучше обсудить эти вопросы со специалистом в реале, тем более, что у нее уже сложилось мнение о причинах двигательных сложностей.

Массажистка проверяла её. С её слов и опишу проблемы.
Если ребенка поставить вертикально, то она не пытается опираться ножками на поверхность, носочки вытянуты, как у балерины почти всегда, пальчики ног поджаты. Массажистка говорит, что (цитирую) «у девочки гипертонус мышц ног, все сгибатели работают одновременно, поджатые пальчики – это плохо»

[ludmilaludmila]

Я уже писала выше, что, к сожалению, у нас нет тут специалистов. Массажистка - это просто фельдшер, которая прошла курсы массажа. Я у нее спрашивала. Она не владеет ЛФК и ничего по поводу упражнений посоветовать не может. Она сказала, что книг по ЛФК мало и посоветовала мне в интернете поискать упражнения, мол, говорят, что там есть буквально всё. То есть человк даже в интернет доступа не имеет. И она не специализируется на детях, поэтому не может особо помочь. Только в рамках того, чему её научили на курсах. Других специалистов такого рода у нас нет.

Насколько понимаю, Вы тоже помочь отказываетесь? Ближайший крупный город, где, возможно, есть специалисты от нас за 400 км.

Всё еще надеюсь на помощь.

Чёрт. Аж расплакалась я от бессилия. (((((

Все вокруг (массажистка, педиатр, невролог) только и говорят, мол, Вам надо к хорошему специалисту по ЛФК и массажу. А на вопрос, где ж его найти, руками разводят. А специалиста мы можем искать только в Ростове-на-Дону, а это 400 км. от нас. Не представляю, как мне одной ехать 4 часа туд аи 4 часа обратно с таким маленьким ребенком.

[POLINA_S]

Мне кажется, вы возлагаете слишком много надежд на виртуального специалиста, тем более, что описание развития вы приводите со слов массажиста, которая по вашим словам

Массажистка - это просто фельдшер, которая прошла курсы массажа.

Меня не будет до 15 марта, потом попробуем вернуться к нашему разговору.

[ludmilaludmila]

Буду ждать.
Посмотрела, что в других топах выкладывают ответы на вопросы из дневника развития, решила на всякий случай тоже выложить ту часть, которая в нашем возрастном диапазоне примерно:

Общие движения

Лежа на животе, поднимает голову на 45-90 градусов (грудь приподнята, опирается на предплечья, локти на уровне или впереди плеч).
Да.

Лежа на спине, прижимает голову к груди по средней линии и сводит руки вместе.
Да.

Лежит на животе, ноги раздвинуты в стороны, больше опирается на одну руку.
Да

Когда тянут за ручки, пытается присесть.
Нет

Сидя с поддержкой за поясницу, удерживает голову прямо.
Да

Лежа на спине, трогает ручками колени.
Нет.

Лежа на спине, разгибая шею и спину, перекатывается на бок.
Да.

Лежа на животе, опирается на вытянутые руки (кисти раскрыты, грудь приподнята, подбородок опущен). Да.

Сидит (если посадить) с опорой на руки, свободно поворачивает голову в стороны.
Нет

Лежа на спине, поднимает ноги вверх и трогает ступни.
Нет

Движения рук

Трясет погремушкой, вложенной в руку
Да

Лежа на спине, тянется к увиденному предмету, хватает его двумя руками и тянет в рот
Только тянется и задевает рукой, не хватает

Лежа на спине, тянется к увиденному предмету одной рукой и хватает его.
Да

Водит пальцами по поверхности игрушки.
Нет.

Тянет предмет, находящийся в руке, в рот.
Да

Большую часть времени кисти раскрыты.
Да

Лежа на животе, одной рукой опирается, другой - тянется за игрушкой
Да

Еще мы нашли сайт с тестами и провели тесты, как там описано. Вот этот сайт: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Результаты получились такие:

1 тест - нормально

2 тест - нормально

3 тест - ноги подтянуты, но при этом вытянуты носочки и крепко поджаты пальчики

4 тест - ноги согнуты, но спупни не повернуты внутрь

5 тест - не опирается рукой, просто поджимает её или тащит в рот

6 тест - руки не вытянуты вверх, а согнуты и разведены в стороны

7 тест - норма

Ну в целом меня сейчас больше всего беспокоят два момента:

1 - ребенок не хватается за пальцы, правой рукой еще легонько может подержать палец совсем чуть-чуть, а левой не берет вообще вообще, хватательный рефлекс какой-то вялый и не пытается подтянуться на ручках, когда лежит на спине и берешь его за руки, то есть никаких вообще прихнаков попыток сесть

2 - у ребенка стопы и пальчики ног постоянно поджаты, он дрыгает ногами, совершая велосипедные движения с сильным притопом в конце не только днем, но и во время засыпания и по ночам неоднократно.

[POLINA_S]

Добрый вечер. Из вашего описания определенные выводы сделать трудно, хотя и написали вы много. Поэтому четко ответьте на следующие вопросы, предварительно повторив их:
спине
1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец
2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой
3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.
4.Перевороты со спины на живот и обратно.
Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями.
6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры
7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях
8.Поджимает ли согнутые ноги под попку
Сидя
11.Какая поддержка ему нужна при сидении.
Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам
Игра:
1Может ли взять из ваших рук игрушку
2удерживает ли ее
3держит ли большую игрушку двумя руками
4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе?

Общение и речь
1Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете?
2Какие звуки издает?
3Улыбается вам или игрушке?
4Как реагирует, когда вы мальчика подкидываете, дуете в животик?

Как проходили роды, на каком сроке, с каким весом родился ребенок?

Поджатыми пальчиками вы вполне можете заниматься, спросив совета у массажистки.

[ludmilaludmila]

Здравствуйте! Спасибо огромное, что откликнулись на мой топ. У нас за время Вашего отсутствия есть некоторые сдвиги в положительную сторону.
Отвечу по пунктам:

1. Поднимает ли ноги, насколько высоко, поднимается ли при этом крестец

Имеется в виду лежа на спине ноги вверх? Нет. Сама не поднимает вообще, совсем. Только дрыгает ими, как будто крутит педали велосипеда. Крестец при этом не поднимается совсем.

2. Тянется ли к игрушке, выпрямляет ли при этом руку, может ли водить рукой за игрушкой.

Да.

3.При присаживании за руки голова опережает корпус, отстает или на одном уровне.

Голова немного опережает корпус, но потом она сама может её выровнять на один уровень с корпусом.

4.Перевороты со спины на живот и обратно.

Переворачивается со спины на живот через правую руку. Через левую не переворачивается. Переворачиваться с живота на спину не умеет и даже не пытается.

Поза на животе:
5.Лежит ли на животе с согнутыми локтями.

Да, и с согнутыми, и приподнимается на выпрямленных ручках, прогибаясь в спине.

6. Может ли в этой позе взять игрушку, может ли для этого оторвать руку от опоры.

Да, может из этой позы одной рукой брать игрушку.

7.Лежит ли на животе опираясь на ладони рук, выпрямленных в локтях

Да
Вот:


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

8.Поджимает ли согнутые ноги под попку

Да, поджимает и дрыгает ими, разгибая их резко, если нет препятствия, но если же упирается согнутыми ногами в препятствие, то не отталкивается от опоры, разгибая их, а просто начинает психовать.

Сидя
11.Какая поддержка ему нужна при сидении.

Сама не умеет садиться. Если из положения лежа дать пальцы, то цепляется за них и подтягивается, если ей помочь, то так может сесть, держась руками за пальцы и некоторое время сидеть, держась ручками за пальцы, если отпускает пальцы, то заваливается вперед или в сторону. Ну если поддерживать под спинку, может сидеть чуть отклонившись назад.

Вот:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Как сидит в седле. Опирается руками или удерживает равновесие сам

Упирается руками.

Игра:
1.Может ли взять из ваших рук игрушку

Да, берет игрушку из рук.

2. удерживает ли ее

Да, удерживает и тащит в рот.

3.держит ли большую игрушку двумя руками

Нет. В основном держит правой рукой, изредка левой.

4.Что делает, если дать игрушку с деталями (кольцо с ключами) или две игрушки связанные вместе?

Как и любую игрушку держит одной рукой и тащит в рот.

Общение и речь
1Смотрит ли на вас, когда вы с ним разговариваете?

Да.

2Какие звуки издает?

Много разных звуков – визг, крики, гуление, смех.

3Улыбается вам или игрушке?

О, да, почти всегда, в основном мне, реже игрушке!

4. Как реагирует, когда вы мальчика подкидываете, дуете в животик?
Девочку))) Весело ей, улыбается, разевает рот, иногда смеется.


Как проходили роды, на каком сроке, с каким весом родился ребенок?

Роды прошли без осложнений, срочные, самопроизвольные, ребенок доношенный . Вес при рождении был 3090.


Поджатыми пальчиками вы вполне можете заниматься, спросив совета у массажистки.

Всё, что смогла посоветовать массажистка, гладить её по ножкам вечером перед сном, чтобы они расслаблялись. Ступни я сама массирую как могу. И на мяче мы начали уже делать каждый день элементарные простые упражнения. Ей нравится кататься на мяче.

Вообще, она именно после курса массажа и занятий на мяче стала подтягиваться со спинки ручками, держась за пальцы, чтобы сесть. Раньше даже не цеплялась сама. И с живота влево переворачиваться с помощью тоже может. Без помощи пока никак.
На прием к неврологу мы записаны на 26 марта. Посмотрим что он скажет, но время терять не хочется. Хотя бы элементарные упражнения ЛФК поделать хочется, чтоб хоть как-то помочь. На сегодняшний день ей 5 месяцев и 10 дней.

[POLINA_S]

Первое, что очевидно:
ребенка нужно срочно вынуть из манежа и выложить на пол на коврик или жесткое одеяло.
Привлекайте игрушкой сверху, чтобы девочка брала игрушку,, отрывая руки от поверхности.
Кладите игрушки сбоку, чтобы училась передвигаться по кругу.
Зайдите в тему "внимание, хорошая книга". Скачайте или купите ее.
Занимайтесь на мяче -покачивания на животе вперед-назад и из стороны в сторону.
При смене памперса, подкладывайте под попку сложенный чистый памперс или два сразу, чтобы ножки девочки приподнимались и она могла их видеть и трогать коленки.
Можно понемногу приучать сидеть в седле.
Стимулируйте перевороты.
Занимайтесь присаживанием за руки.
Пока все.
З.Ы. Проблем никаких не вижу.

[ludmilaludmila]

Вообще, мы в манеж её выкладываем ненадолго - на полчасика-часик в день, чтобы привыкала и впоследствии, когда начнет сама сидеть и стоять с опорой, не воспринимала его, как наказание. Основную часть времени она проводит в кроватке, а когда бодрствует, то на руках или на нашей большой кровати. Насколько я поняла, принципиально, чтобы поверхность, на которой она находится, была жесткой?

Вокруг себя она уже вертится вовсю и недавно стала немного передвигаться назад, отталкиваясь ручками.

То есть вот это её постоянное дрыгоножество и днем и ночью - это норма? Нет повода для беспокойства?


Спасибо за советы Вам огромное!

[POLINA_S]

Спускайте на жесткий пол и она будет свою двигательную активность использовать по назначению.

[ludmilaludmila]

Еще раз спасибо Вам огромное! Вчера спустили на пол и оказалось, что она у нас задом ползает, как краб, причем довольно далеко уползает))) Прикольно так: руками отталкивается, ножки подгибает, чуток приподняв зад, и так передвигается.))

[POLINA_S]

Ну! Бить вас некому
Кстати, так она у вас и садиться будет: попку приподнимет, оттолкнется назад и сядет.

[ludmilaludmila]

Пожалуйста, можно Вас еще капельку помучить? Наконец-то добралась до нашей карточки. Можете пояснить, насколько это серьезно и чем чревато: "НСГ: умеренное диффузное повышение эхогенности перивентикулярных зон гипоксически-ишемического зарактера с обеих сторон, в остальном б/о"

До невролога мы так еще и не добрались. Записаны на 23 марта.

[POLINA_S]

Я не врач.

[ludmilaludmila]

Я пытаюсь делать с ребенком упражнения типа облегченные четвереньки и обнимашки, но ребенок прогибается в пояснице назад и орет, когда пытаюсь усадить его так, чтобы не было прогиба. Упражнения не получаются - она прогибается и ноги разъезжаются. Это очень плохо? Я что-то делаю не так?