Сильное отставание в росте у ребенка

[Amity]

Вадим Валерьевич, я не совсем поняла ферритин менее 30 у ребенка 17 лет, не является дефицитом? То есть в коррекии не нуждается?
Может вы подскажете какой анализ даст достоверный ответ есть целиакия или нет?

[Dr.Vad]

еше раз - только Вы знаете, когда делался анализ применительно к тому возрасту ребенка, нам ето НЕ известно; ферритин менее 30 = жд для детей 6-12 лет, для подростков и женщин ферритин менее 35 = дефицит железа, какая цифра ферритина сейчас у ребенка в ее 17 лет?

основной диагноз целиакии ставится при биопсии 12 пк при ФГДС и определением атрофии по класс. Марш, биопсия берется в 5 точках

[Amity]

Хотела в разделе генетика узнать про диагностику целиакии (какие анализы надо сдать).

[Dr.Vad]

не вижу большой выгоды для ребенка 17 лет прицельно искать целиакию в отсутствие явных клинических проявлений - нет данных, что у детей старше 15 лет или взрослых с целиакией переход на диету без глютена ускорит их рост. В остутствие сертифицир. продуктов без глютена соблюдать такую диету крайне затруднительно (во многих продуктах без глютена присутствует скрытый глютен), ограничение рациона может привести к дефициту нутриентов и недоеданию.

[Amity]

Анализ делался, когда ей было 15 лет,ферритин был 24,3. Коррекция не проводилась, анализ больше не сдавали.

[Dr.Vad]

нет таких генетических анализов - некоторые анализы могут быть проведены с целью исключения генет. исключения целиакии; у людей с генет. предраспол. к целиакии она возникает с частотой примерно 1:10 или у 9 из 10 таких генет. детерминир. пациентов целиакия никогда не развивается до конца их жизни

[Dr.Vad]

поетому вам и говорю, что дефицит железа 2 года назад - ниочем, нужно видеть сегодняшние цифры; дефицит железа у женшин нужно корректировать только симптоматический: есть симптоматика ЖД - подтверждать и лечить, нет ее - не нужно искать, ибо коррекция жд только цифру может осложниться поб. действием (запоры, боли в животе и тп)

[Amity]

Вадим Валерьевич, я не знаю симптомы жда, ровно как и целиакии. Но помимо проблем роста у ребенка эпизодически боли в животе (вокруг пупка), отсутствие аппетита или жор, боли в ногах (голени, стопы), в сердце, повышенное выпадение волос, бледность кожных покровов. И вечные головные боли, причину которых не установили. Периодически она получает симптоматическое лечение у гастроэнтеролога, невролога и кардиолога.
Но в корне это никуда не уходит.
Вот я и подумала, может это звенья какой то одной цепи.

[Dr.Vad]

все ето на форуме имеется уже 15 лет, просто нужно открыть и почитать - чем больше симптомов из списка, тем выше риск жд https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2

[Dr.Vad]

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=246

[eduardshraibman]

анализы серологические на эндомизиум и тканевую трансглутаминазу и IgA и IgG (если недостаток IgA )-эти анализы болеe надежные, чем IgA антител к глиадину