Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #271  
Старый 11.11.2013, 02:11
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Анализа, аналогичного риноцитограмме, но для выявления эозинофилов на слизистой глотки при фарингите, нет.
Риноцитограмма - не дает 100% ответа, какой это ринит. кроме того, эозинофильный могут обнаруживаться не только при аллергическом, но и при эозинофильном рините.
2. Холод раздражает рецепторы в слизистой - ребенок кашляет, т.е. это кашель не от болезни (простуды), а такая особенность ребенка.
3. Разные приборы, определяющие IgE.
4. теоретически да, но не обязаны это делать
Ответить с цитированием
  #272  
Старый 11.11.2013, 14:16
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Ольга Владимировна, не очень поняла про риноцитограмму, те этот метод исследования не дает точный ответ аллергический ринит или нет. В течении 2-х лет периодически сдаем ее, тк часто заложен нос у ребенка, в разных лабораториях, при этом ни одном анализе ни разу не было эозинофилов в ней. Значит даже если их никогда не обнаруживали, то аллергический ринит все равно возможен?
Еще вопрос про хрипы в легких: иногда на фоне ОРВИ врачи слышат единичные сухие хрипы, сухие хрипы это и есть обструкция?
Ответить с цитированием
  #273  
Старый 13.11.2013, 01:41
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, возможен. Это метод, подтверждающий диагноз, но не опровергающий его.

Да.
Ответить с цитированием
  #274  
Старый 13.11.2013, 21:45
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Я, мама, мне 30 лет сдала себе IgE и он у меня повышен оказался, но за 30 лет у меня не было никаких аллергических реакций, АД, ринита, бронхитов, взяла из архива свою детскую карту.У папы ребенка он тоже повышен, но тоже нет аллергии видимой ни на что. Получается этот анализ совсем неинформативен или есть какое-то объяснение его повышения?
Ответить с цитированием
  #275  
Старый 21.11.2013, 18:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
IgE повышается не только при аллергических состояниях, но и при нек. других болезнях. Кроме того, человек может иметь повышение IgE, но не иметь клиники аллерг. болезни - пока не иметь.
Ответить с цитированием
  #276  
Старый 23.11.2013, 23:37
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Запуталась с иммуноглобулином Е окончательно, вы писали, что на него не влияют болезни(ОРВИ, обострения аллергий) но у меня такая ситуация, сдавала первый раз в период ОРВИ - был повышен, пересдала после болезни в той же лаборатории- норма, причем норма даже не ближе к верхней границы. Получается он реагирует на вирусы?
Ответить с цитированием
  #277  
Старый 24.11.2013, 20:54
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Погрешность лаборатории.
Ответить с цитированием
  #278  
Старый 16.12.2013, 17:30
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Здравствуйте Ольга Владимировна, чтоб не искать инфо, напомню: дочь, скоро 7 лет, АД не страдала, у родителей видимой аллергии нет, но есть повышенный igE у мамы, папы и ребенка. Был ОБ 3 года назад и периодически бывали свисты самопрохрдящие. ФВД 2 раза отрицательно. На данный момент стали замечать, что при холодной погоде начинается подкашливание, также после того как ребенок съест что-то холодное начинается першение в горле и опять же подкашливание. На днях после прогулки на -15 градусов дочь начала кашлять, придя домой, послушала ее, на выдохе есть звук, но не свист, Вообщем дыхание на выдохе с приглушенным звуком, дала беродуал 5 капель, затем сразу послушала, прошло 1-2 мин после ингаляции, дыхание стало обычное, никаких посторонних шумов нет. У нас аллергия на холод? Что делать? Как диагностировать?как лечить? Нужен базис? Если таковая аллергия есть, то естественно мы переедем в более мягкий климат,вопрос в какой? ( влажный, сухой, рядом с морем)
Ответить с цитированием
  #279  
Старый 21.12.2013, 00:30
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Еще вопрос про ФВД, не понимаю как оно может помочь в постановке диагноза астма. Если у человека, у которого нет диагноза делать ФВД вне приступа, то оно может быть нормальным, но не всегда же возможно его сделать именно в приступ. У моего ребенка 2 раза делали ФВД и была норма, проба отрицательная, но я вижу, что все же астма есть, тк иногда бывают сухие самопрохрдящие хрипы и кашель. Что может показать ФВД все приступа? Если ничего, тогда я не понимаю его значения в диагностики, ведь это практически нереально сделать его именно в нужное время.
Ответить с цитированием
  #280  
Старый 03.01.2014, 16:13
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ФВД вне приступа может показать наличие латентного (скрытого) бронхоспазма. Тогда это подтвердит д-з "астма".

По описанию проблемы, скорее всего, повышенная реактивность верхних дыхательных путей.
Ответить с цитированием
  #281  
Старый 04.01.2014, 14:00
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Ольга Владимировна, спасибо за ответ, за это время что ждали ответ, сделали еще раз ФВД, проба отрицательная , прирост 7%, но там прирост большой МОС 50 и 75. Делали его как раз во время обострения.Я позже отсканирую фото графиков. Также мы еще раз сдали на аллергены методом иммунокап.
Ответить с цитированием
  #282  
Старый 04.01.2014, 14:02
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
А как понять что есть скрытый бронхоспазм? По каким показателям?
Ответить с цитированием
  #283  
Старый 07.01.2014, 16:50
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По приросту ОФВ1 и косвенно - по МОСам.
А что в иммунокапе?
Ответить с цитированием
  #284  
Старый 07.01.2014, 22:14
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Проба отрицательная, ОФВ1 100 мл 7%, но вот МОС 25-13%, МОС 50-40, Мос 75-47%
Что это значит?
Иммунокап будет готов 9 января
Ответить с цитированием
  #285  
Старый 07.01.2014, 22:52
dina1977 dina1977 вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.12.2011
Город: Подольск
Сообщений: 612
Сказал(а) спасибо: 166
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
dina1977 *
Еще когда делали ФВД делали 2 ингаляции вентолина, не знаю важно это или нет, но предыдущие ФВД была 1 ингаляция винтолина
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.