#16
|
||||
|
||||
Доктор, большое спасибо!
|
#17
|
||||
|
||||
Почитала я РМС и другие источники что частые обструктивные бронхиты (в нашем случае 3 штуки с июня по декабрь, из них в 2 случаях большое подозрение на пневмонию, анализ крови - ни разу, рентген - один раз, только сейчас офигеваю от этого безобразия) это есть ни что иное как астма. В связи с этим все таки к кому нам - к аллергологу или пульмонологу?
|
#18
|
|||
|
|||
Давайте все-таки дождемся снимка.
|
#19
|
||||
|
||||
Да, Ольга Владимировна, я понимаю. А вы мне можете сказать чем внешне эта самая обструкция должна выражаться? Видимо я не очень хорошо понимаю что это такое. Дистанционные хрипы, которые проходят когда откашляется - это обструкция? Одышка - это обструкция? У нас в первый раз была небольшая одышка (было слышно как ребенок дышит), во второй среди ночи частое дыхание (55), вернулось в норму после укола анальгина и димедрола (скорая поставила, температура была 3) и укола цефазолина (уже в больнице, без рентгена и анализа крови, никак не могу успокоиться, злюсь). Сейчас на протяжении всей болезни дышит свободно, скрип из груди я слышала только один раз. Но во все разы врач говорила "обструктивный бронхит". А что это такое я так и не поняла((( Извините, что задаю много вопросов
|
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
Вообще-то, Вашему ребенку нужен, в первую очередь, хороший педиатр. Ну, и консультация пульмонолога при необходимости. |
#21
|
||||
|
||||
Доктор Ира, вот в этом то и главная проблема. Хороший педиатр. Пока все кого я видела в случае ОРВИ назначают отхаркивающий сироп, виферон, вибуркол - в общем простите всяческий булшит. А если на 3 день состояние не улучшилось, или появились хрипы - то антибиотик без разговоров ( то есть без снимка и без анализа крови). Нету моих сил(((
|
#22
|
||||
|
||||
Но что делать "будем искать" (с)
|
|
#23
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#24
|
||||
|
||||
Так все таки, что же делать при первых симптомах ОРВИ?
Ольга Владимировна, спасибо за ответ. Мы не в России, но не думаю что в Молдове диагностика обстр. бронхита отличается. Судя по всему у моей дочки на фоне ОРВИ развиваются обстр. бронхиты (дистанционные хрипы были всегда, правда в третий раз слабые и всего 1 раз, в то время как в первые два раза были слышны почти целый день). Дыхательной недостаточностью это сопровождалось один раз, и прошла она после укола жаропонижающего (димедрол и анальгин) и укола антибиотика (уж не знаю что подействовало). Я теперь не могу понять, что же нам делать при очередном ОРВИ если заранее понятно что оно перейдет в обстр. бронхит? Насколько я понимаю, предотвратить это нельзя? Прием антибиотика "заранее", сразу после повышения температуры не дает результатов. Неужели и при таком тяжелом течении ОРВИ начинать лечить ребенка нужно по ЧАВО (даже заранее зная что не поможет)?
|
#25
|
||||
|
||||
Да, и еще вопрос - лечение обструктивного бронхита - это всегда антибиотики? Или даже не смотря на обструкцию можно обойтись без антибиотиков?
|
#26
|
|||
|
|||
Практически всегда можно и нужно обходиться без антибиотиков.
В подавляющем большинстве случаев бронхит у маленьких детей - вирусное заболевание, есть некоторые вирусы, которые сами по себе у любого ребенка могут спровоцировать обструкцию. Если температура на фоне ОРВИ держится 5 и больше суток или возникает вторая волна температуры, ухудшение самочувствия ребенка, появление каких-то новых жалоб, особенно одышки, тогда показан осмотр врача, клинический анализ крови, назначение антибиотика - по результатам |
#27
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые врачи! Поздравляю вас с Новым Годом и Рождеством! 31 декабря мы сделали контрольный снимок, к сожалению только сейчас получилось его сфотографировать. ЧТобы вам не пришлось перечитывать всю тему, еще раз расскажу о нашей проблеме.
Ребенку полтора года. До 11 мес не болела ничем. В конце мая прошлого года (11 мес) - ОРВИ (заразилась от меня). Обратились к врачу с температурой 37.7, влажным кашлем и соплями. Врач сказала что "хрипит справа", назначила антибиотик. 6 дней давала аугментин, периодически слышала дистанционные хрипы. Кашляла недели полторы. В октябре (1 год и 3 мес) - ОРВИ. Сопли, чихание, потом влажный кашель, на третий хрипы, врач поставил диагноз "обстр. бронхит", к вечеру учащенное дыхание и темп. 39. Врач со скорой сказала что подозревает пневмонию справа, увезли в больницу. После жаропонижающего и антибиотика дыхание стало нормальным. До понедельника кололи цефазолин, а в понедельник нам пришлось уйти из больницы, не сделав рентген. ДОлечивались дома. В общем была неподтвержденная пневмония справа. В декабре этого года (1 год и 5 месяцев) ОРВИ (бабушка принесла). Началось с кашля и темп 37 и 2. В тот же день врач сказала что жесткое дыхание, назначила Haginat. На следующий день темп. выросла, а потом упала и кашель прошел. ЧЕрез два дня снова температура и сильный кашель. ПОшли опять к врачу, назначили рентген. Результат рентгена вот такой [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Сказали что пневмония справа (опять справа). Лечили форсефом, быстро пошла на поправку, через неделю кашель ушел совсем. Сделали контрольный снимок (на 8 день после того как диагностировали правостороннюю бронхопневмонию). Вот снимок - фотографировала много раз, чтоб наверняка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Скажите пожалуйста, что нам теперь делать? К какому врачу обратиться - к пульмонологу? Аллергологу? Заранее большое спасибо. |
#28
|
||||
|
||||
Повтoрю, что было уже сказано: пневмонии не было и нет. На предыдушем снимке был технический дефект.
|
#29
|
||||
|
||||
Доктор, спасибо за ответ. А все таки, что нам делать? Пневмонии может и не было, а 3 ОРВИ с обструкцией за год - это как то настораживает(( К кому нам обращаться, к пульмонологу, аллергологу или пока просто к педиатру?
|
#30
|
|||
|
|||
Пока к педиатру.
Одышка, исчезающая после укола жаропонижающего, не связана с обструкцией. Как и односторонние хрипы. |