Аденома или доброкачественная гиперплазия простаты - все. что вас интересует

[Zhivov]

Ув. господа, коллеги. Любые вопросы и дискуссии по теме.

Вакцина РЕСАН. Как заказать наложеннывм платежом? Ваше мнение по лечению аденомы простаты и гепатитов?

[Zhivov]

Сообщение от snegin

Вакцина РЕСАН. Как заказать наложеннывм платежом? Ваше мнение по лечению аденомы простаты и гепатитов?

Что касается аденомы простаты (в области лечения гепатитов я не специалист) могу сказать совершенно однозначно - эффективность указанного Вами снадобья не доказана никем и каких-либо корректных и качественных научных публикаций на эту тему нет. Так что для лечения аденомы простаты эту штуку наложенным платежом заказывать не надо. Разве что Вы горите желанием обогатить производителей и продавцов снадобья.

У моего отца (58 лет) аденома простаты 2-й степени, очень мешает жить. Предлагается два варианта лечения - либо индивидуально подобранный медикаментозный курс, либо операция. Честно говоря, в эффективность медикаментозного лечения мне слабо верится. Может у кого родственники или знакомые делали такую операцию, поделитесь впечатлениями, где делали и каковы результаты? Или подскажите форум, где можно задать этот вопрос.
Заранее спасибо.

[Zhivov]

Сообщение от Karuna

У моего отца (58 лет) аденома простаты 2-й степени, очень мешает жить. Предлагается два варианта лечения - либо индивидуально подобранный медикаментозный курс, либо операция. Честно говоря, в эффективность медикаментозного лечения мне слабо верится. Может у кого родственники или знакомые делали такую операцию, поделитесь впечатлениями, где делали и каковы результаты? Или подскажите форум, где можно задать этот вопрос.
Заранее спасибо.

Уважаемая Карина,
Выбор метода лечения при [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] осуществляется с учетом степени расстройств мочеиспускания, которые она вызывает. В качестве первого теста надо бы еще исключить наличие [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и сделать [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Если он в норме надо приступать к диагностике собственно аденомы: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], общий анализ и посев мочи, определение объема остаточной мочи и т.д. Сегодня в цивилизованных странах только 10% больных аденомой простаты оперируется. остальные получают медикаментозное лечение. Так что торопиться на операционный стол не следует. Надо найти хорошего доктора, пройти полноценное обследование и потом принимать решение.

[gala2005]

Уважаемый доктор! Моему отцу уже несколько лет назад поставлен диагноз: ДГПЖ 2 ст. (размеры: 6,4 х 6,7 х 5,9); конкремент в мочевом пузыре (3,0 х 1,5 см). Проходил УЗИ, сдавал анализы (ПСА = 8 нг/мл; св. ПСА = 1,7 нг/мл), принимает лечение по поводу ДГПЖ. Ему 76 лет, других серьёзных отклонений в здоровье нет. Как я поняла операция единственный выход, камень в м/пузыре уже серьёзно беспокоит. Скажите пожалуйста, насколько серьёзна такая ситуация для его возраста, сложен ли послеоперационный период, буду благодарна за Вашу информацию!

[Zhivov]

Сообщение от gala2005

Уважаемый доктор! Моему отцу уже несколько лет назад поставлен диагноз: ДГПЖ 2 ст. (размеры: 6,4 х 6,7 х 5,9); конкремент в мочевом пузыре (3,0 х 1,5 см). Проходил УЗИ, сдавал анализы (ПСА = 8 нг/мл; св. ПСА = 1,7 нг/мл), принимает лечение по поводу ДГПЖ. Ему 76 лет, других серьёзных отклонений в здоровье нет. Как я поняла операция единственный выход, камень в м/пузыре уже серьёзно беспокоит. Скажите пожалуйста, насколько серьёзна такая ситуация для его возраста, сложен ли послеоперационный период, буду благодарна за Вашу информацию!

Во первых у папы высокий [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и может быть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Для начала надо сделать [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Камень в мочевом пузыре образовался из-за нарушения оттока мочи, вызванного увеличенной простатой. Надо не просто удалить камень, но и восстановить отток мочи. А для этого надо удалить или часть простаты (аденому), если имющаяся в ней [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], или [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ], если при биопсии найдется рак.

[Yury]

Здравствуйте д-р Живов!
Вы замечательно отвечаете. Прочитав ответы на чужие вопросы, я многое понял для себя. Спасибо!
Мой вопрос: мне привезли из Германии препарат Urion Uno. Принимаю перед сном. Сплю не вставая по 5-6 часов. Есть проблемы с давлением, но двухкратный прием смеси экстрактов пустырника и боярышника почти все неприятные ощущения снимает.
Но нигде ничего об этом препарате прочесть не могу. Лечит он или симптоматик? Какие побочные действия. Я употреблял до этого Омник. Но вот беда - привезенный из Германии действует прекрасно, а как купишь в аптеке, так начинаются все удовольствия - и брызгает и частый позыв и пр. Видимо в наших аптеках всегда подделки. Слишком уж выгодно прохвостам - месячная доза - 30 капсул - 1600 р. - половина моей пенсии.
Еще один вопрос, вот кончится импортный препарат, что покупать, чтоб не нарываться? Мое заболевание - аденома предстательной железы 1-2 степени. Правда, в поликлинике врач не пальпирует и даже за деньги приборное исследование делает кое-как. Передержит в корридоре на час дольше назначенного срока. Не выдержишь - добежишь до туалета. Потом датчик в задний проход сует, он не лезет. Он говорит - "ладно, и так видно". Так что сужу только по собственным ощущениям. Года два назад попал к хорошему врачу. Он написал 1-2 степень, а за эти годы хуже вроде не стало. мне 72 года.
Можно ли мне перейти на финаст?
Спасибо
Юрий

[Zhivov]

Сообщение от Yury

Здравствуйте д-р Живов!
Вы замечательно отвечаете. Прочитав ответы на чужие вопросы, я многое понял для себя. Спасибо!
Мой вопрос: мне привезли из Германии препарат Urion Uno. Принимаю перед сном. Сплю не вставая по 5-6 часов. Есть проблемы с давлением, но двухкратный прием смеси экстрактов пустырника и боярышника почти все неприятные ощущения снимает.
Но нигде ничего об этом препарате прочесть не могу. Лечит он или симптоматик? Какие побочные действия. Я употреблял до этого Омник. Но вот беда - привезенный из Германии действует прекрасно, а как купишь в аптеке, так начинаются все удовольствия - и брызгает и частый позыв и пр. Видимо в наших аптеках всегда подделки. Слишком уж выгодно прохвостам - месячная доза - 30 капсул - 1600 р. - половина моей пенсии.
Еще один вопрос, вот кончится импортный препарат, что покупать, чтоб не нарываться? Мое заболевание - аденома предстательной железы 1-2 степени. Правда, в поликлинике врач не пальпирует и даже за деньги приборное исследование делает кое-как. Передержит в корридоре на час дольше назначенного срока. Не выдержишь - добежишь до туалета. Потом датчик в задний проход сует, он не лезет. Он говорит - "ладно, и так видно". Так что сужу только по собственным ощущениям. Года два назад попал к хорошему врачу. Он написал 1-2 степень, а за эти годы хуже вроде не стало. мне 72 года.
Можно ли мне перейти на финаст?
Спасибо
Юрий

Уважаемый Юрий,
Спасибо за добрые слова, во-первых. Вам надо пройти толковое обследование у небестолкового доктора, который в состоянии ввести ректальный датчик в прямую кишку и понять что с Вами. Для начала:
1) Разбираемся что у Вас: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] или все же есть и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. И то и другое лечится, но по-разному. Для этого надо сдать анализ крови на [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
2) Выясняем объем предстательной железы ([Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]) и определяем объем остаточной мочи в мочевом пузыре УЗИ методом (желательно, чтобы было не более 50, а крайнем случае 100 мл). Выполняем общий анализ и посев мочи, делаем УЗИ почек.
3) Когда будет вся эта информация, можно о чем то говорить. Но, виртуально я лечение никому и никогда не назначаю. И поскольку наша клиника как и Вы в СПб, буду рад помочь Вам очно. Если соберетесь на прием, предварительно заполните [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Чтокасается названного вами средства из германии. я понятия не имею, что это такое, скорее всего из серии каких то растительных препаратов.

[BBC]

Сообщение от Антуан

Как вы относитесь к использованию при лечении аденомы предстательной железы суппозиториев ректальных *****?

Вопрос не требует ответа - это начало очередной рекламной компании очередной "международной компании".

Добрый день.
У моего отца 84 лет аденома предстательной железы, это кроме кучи всяких заболеваний. Он давно лечится у уролога, но аденома его уже мучает. Операцию ему делать нельзя, т.к. у него нет одного легкого и очень слабое сердце.

Вычитала на сайте Израильских врачей про метод микроволнового радиочастотного воздейстия на железу. Ссылка на описание метода http://www.sun-clinic.co.il/russian/...rostate_7.html

У нас тоже начали это делать. Вроде бы нашла в Москве одну клинику МераМед, где делают такую процедуру (правда она там иначе называется). Но цены... ((

Вопросы.
1. Насколько хороши результаты после этой процедуры? И вообще, интересует мнение об этом.

2. Есть ли еще клиники в Москве, которые проводят лечение таким методом?

3. Есть ли еще не оперативные методы лечения, схожие по результатам?

[Urolog2000]

Сообщение от Stya

Добрый день.
У моего отца 84 лет аденома предстательной железы, это кроме кучи всяких заболеваний. Он давно лечится у уролога, но аденома его уже мучает. Операцию ему делать нельзя, т.к. у него нет одного легкого и очень слабое сердце.
Вычитала на сайте Израильских врачей про метод микроволнового радиочастотного воздейстия на железу. У нас тоже начали это делать. Вроде бы нашла в Москве одну клинику МераМед, где делают такую процедуру (правда она там иначе называется). Но цены... ((

Вопросы.
1. Насколько хороши результаты после этой процедуры? И вообще, интересует мнение об этом.

2. Есть ли еще клиники в Москве, которые проводят лечение таким методом?

3. Есть ли еще не оперативные методы лечения, схожие по результатам?

У нас в Омске, кстати говоря, в одной их клиник Омска - в диагностическом центре (я работаю в Областной больнице) тоже используется микроволновая терапия. Причем, куплен аппарат ProstaLund Feedback Treatment (термотерапия с обратной связью). С помощью избирательного повышения температуры в опухолевом узле часть ткани разрушается, в последующем узел уменьшается в объеме, что приводит к улучшению показателей мочеиспускания. Раньше в диагностическом центре использовалась более старая модификация этого аппарата. Я могу сказать лишь про некоторых пациентов, которые лечились на старом аппарате. Увы, никто из них не избежал эпицистостомии. Быть может в их ситуации более эффективным методом лечения было бы установка простатического стента, но пациенты попадали ко мне уже после операции (эпицистостомии). Стоимость лечения - 45-50 тысяч рублей.

С уважением, Андрей Олегович
Электронная история болезни, медицинские консультации -

[Zhivov]

Сообщение от Urolog2000

У нас в Омске, кстати говоря, в одной их клиник Омска - в диагностическом центре (я работаю в Областной больнице) тоже используется микроволновая терапия. Причем, куплен аппарат ProstaLund Feedback Treatment (термотерапия с обратной связью). С помощью избирательного повышения температуры в опухолевом узле часть ткани разрушается, в последующем узел уменьшается в объеме, что приводит к улучшению показателей мочеиспускания. Раньше в диагностическом центре использовалась более старая модификация этого аппарата. Я могу сказать лишь про некоторых пациентов, которые лечились на старом аппарате. Увы, никто из них не избежал эпицистостомии. Быть может в их ситуации более эффективным методом лечения было бы установка простатического стента, но пациенты попадали ко мне уже после операции (эпицистостомии). Стоимость лечения - 45-50 тысяч рублей.

С уважением, Андрей Олегович
Электронная история болезни, медицинские консультации -

Уважаемые Андрей Олегович и Stya.
К большому сожалению микроволновая терапия, как и другие так называемые менее инвазивные хирургические воздействия на аденому простаты (игольчатая абляция и те же стенты) в современной урологии не приживаются, т.к. дают и достаточно много осложнений (стенты уже практически на западе никто не применяет, тяжелые осложнения от 30 до 50% случаев) и рецидивов. В возрасте Вашего папы и при наличии большого кол-ва сопутсвующих заболеваний надо тщательно разбираться в причинах плохого мочеиспускания. выполнить уродинамические исследования в дополнение к стандартному обследованию. По возможности надо ограничиваться медикаментозной терапией. Что же рекомендовать конкретно, можно выяснить только на основании обследования.

[Urolog2000]

Здравствуйте, уважаемый коллега!

Сообщение от Zhivov

Уважаемые Андрей Олегович и Stya.
К большому сожалению микроволновая терапия, как и другие так называемые менее инвазивные хирургические воздействия на аденому простаты (игольчатая абляция и те же стенты) в современной урологии не приживаются, т.к. дают и достаточно много осложнений (стенты уже практически на западе никто не применяет, тяжелые осложнения от 30 до 50% случаев) и рецидивов.

В отношении микроволновой терапии - полностью с Вами согласен. Нередко микроволновая терапия приводит к длительной тяжелой дизурии, а её "местное воздействие" в виде рубцовых изменений видно при трансуретральной резекции предстательной железы. Кстати, Вы часто используете в своей практике простатические стенты в подобных ситуациях? Как результаты?


С уважением, Андрей Олегович

[Zhivov]

Сообщение от Urolog2000

Здравствуйте, уважаемый коллега!


В отношении микроволновой терапии - полностью с Вами согласен. Нередко микроволновая терапия приводит к длительной тяжелой дизурии, а её "местное воздействие" в виде рубцовых изменений видно при трансуретральной резекции предстательной железы. Кстати, Вы часто используете в своей практике простатические стенты в подобных ситуациях? Как результаты?


С уважением, Андрей Олегович

Уважаемый Андрей Олегович,
Я их не использую вообще и никогда ибо по очень обширному опыту коллег из США простатические и уретральные стенты - это скорее большой вред, чем маленькая польза. Если все шишки в этой области уже набиты и накоплен большой отрицательный опыт, зачем же его повторять? Для лечения ДГПЖ мы используем: медикаменты (альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы), ТУРП и позадилонную простатэктомию, если железа имеет объем более 80-100 мл.