Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 01.03.2016, 01:55  
Alexandrec Alexandrec вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 30 Alexandrec *
Пить ли Троксин при повышенном ТТГ и нормальном СвТ4?

Здравствуйте, нужна консультация по поводу здоровья моей мамы.
Возраст - 57 лет, пол женский, рост - 160, вес - 75

Здравствуйте, скажите пожалуйста, нужно ли и почему принимать тироксин при следующих результатах анализов?

30.08.2012 - АТкТПО-153, ттг-8.64, СвТ4-14.4;
28.11.2014 - АТкТПО-375, ттг-15.8, СвТ4-10.4;
25.08.2015 - АТкТПО-450, ттг-более 15.0, СвТ4-14.0
22.10.2015 - АТкТПО-500, ттг-более 15.0, СвТ4-10.5
5.11.2015 - АТкТПО----, ттг-10.78, СвТ4-13.68
28.12.2015 - АТкТПО----, ттг-11.7, СвТ4-14.3

Эндокринологи назначают гормон в дозировке 50 мкг, но мама отказывается пить, т.к. свТ4 в норме. Скажите пожалуйста, как поступать в данной ситуации и почему?

Могут ли следующие симптомы быть связаны с указанным гормональным фоном: плаксивость, сменяющаяся агрессивностью, какое-то депрессивное состояние, слабость, вялость, головокружения.

С уважением, спасибо, ждём ответа.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 01.03.2016, 03:58  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 3,960 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У мамы Вашей АИТ с небольшим гипотиреозом. Обязательно пить тироксин, и отшлифовать дозу до нормального ТТГ.
Хотя скорее всего он ничего в ее поведении не изменит. Не депрессия ли у нее?
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ghrh44 за данное сообщение:
  #3
Старый 04.03.2016, 01:17  
Alexandrec Alexandrec вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 30 Alexandrec *
Большое спасибо за ответ! Я тоже так думаю, но мама боится гормонов.

Что касается депрессии, то такая вероятность есть, но я не врач и не психотерапевт, сказать точно не могу. Психотерапевт в планах, но к кому и куда обратиться в Москве или Питере я не очень представляю. Их много, но психотерапевт психотерапевту рознь в большей степени, на мой взгляд, чем кардиолог кардиологу)
Ответить с цитированием
  #4
Старый 04.03.2016, 01:18  
Alexandrec Alexandrec вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 30 Alexandrec *
Чем грозит неприём тироксина при субклиническом гипотериозе?
Ответить с цитированием
  #5
Старый 04.03.2016, 09:07  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,440 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ более 10 мМе/л - однозначно принимать (это уже не совсем субклинический), есть депрессия - лучше принимать, есть анемия - лучше принимать, есть увеличение щитовидной железы - лучше принимать... ну и еще с пяток клинических ситуаций.
"Чем грозит" - почитайте симптоматику гипотиреоза (анемия, отеки, депрессии, снижение интеллекта и т.д. и т.п.) вплоть до микседематозной комы. Тяжелый гипотиреоз прекрасно описан в романе "Цитадель" Кронина.
Прием тироксина при гипотиреозе - простой и безопасный способ улучшить самочувствие и состояние - вреда от подобранной дозы тироксина не может быть по определению.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #6
Старый 07.03.2016, 04:07  
Alexandrec Alexandrec вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 30 Alexandrec *
Большое спасибо за ответ. Буду убеждать маму) Последний вопрос - есть ли принципиальная разница между российским Левотироксином и забугорным L-Тироксином? В ЭНЦ эндокринолог, к которой мама ходила, сказала, что от отечественного "колбасит".
Ответить с цитированием
  #7
Старый 07.03.2016, 09:13  
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,440 FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Колбасит" - не медицинский термин, с проблемами необходимости более высокой дозы отечественных препаратов тироксина по сравнению с зарубежным аналогом сталкивалась.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич
Ответить с цитированием
  #8
Старый 07.03.2016, 19:43  
Alexandrec Alexandrec вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 30 Alexandrec *
Понятно, спасибо.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 07.03.2016, 19:58  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,337 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ФИО специалиста по колбасным изделиям из ЭНЦ в студию !
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:02.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.