Глюкоза 6.5 у мужа, кровь из вены - это уже диабет?

[Sandra25]

Сообщение от elenas56

Почему? Давайте спросим модератора.

Молодой мужчина, имеющий ожирение (ИМТ 30,4) + частые гнойничковые заболевания. Дважды выявлен уровень глюкозы выше 6,1 ммоль/л.
Все это является поводом для проведения ОГТТ.
Постпрандиальная глюкоза не является заменой пробы, а больше подойдет для возможного дальнейшего самоконтроля.

[elenas56]

Сообщение от Melnichenko

Постпрандиальная и постнагрузочная глюкоза не синонимичны

Галина Афанасьевна,никто не спорит.
Вопрос в том,нужно ли проводить ОГТТ в данном случае?
Я назначаю пробу со стандартным завтраком,она физиологичней.
"У пациентов, не болеющих сахарным диабетом, уровень глюкозы в плазме крови через 2 ч после стандартного завтрака не превышает 145 мг/дл (СИ: менее 8 ммоль/л) при определении глюкозооксидазным или гексокиназным методом".
Sandra25, извините, если кажусь не вежливой.

[Melnichenko]

Сообщение от elenas56

Г
Я назначаю пробу со стандартным завтраком,она физиологичней.
"У пациентов, не болеющих сахарным диабетом, уровень глюкозы в плазме крови через 2 ч после стандартного завтрака не превышает 145 мг/дл (СИ: менее 8 ммоль/л) при определении глюкозооксидазным или гексокиназным методом".
.

Нам физиологию или критерии диагноза? ОГТТ уже запрещен?

[elenas56]

Галина Афанасьевна, нормативы лаборатории, где сданы анализы,конечно,непривычные, но однократное из 3 анализов незначительное повышение по этим нормам глюкозы не предполагает назначение ОГТТ.Тем более тест не всегда хорошо переносится. Может в этом случае обойтись пробой со стандартным завтраком,как предлагалось ранее?

[Melnichenko]

ОГТТ нельзя провести ТОЛЬКО лицам с диабетом .
Я никак не пойму причины возражений на пустом месте - разве критери диабете и класов риска еще не приняты ? Американцы пересмотрели и ввели гликогемоглобин - мы пока нет , у нас ОГТТ остается золотым стандартом ( при всех своих огрехах), никто не запрещает офисную глюкозу ( случайнукю точку ) никто не запрещает ОГТТ
Доктор уже дал рекомнедацию - зачем вмешиваться?

[elenas56]

Галина Афанасьевна,то есть мы обе( с доктором) правы?

[Melnichenko]

На практике если прав первый нечто сказавший , второму со второй правдой нет смысла появляться ..Потому как цель наша - помочь пациенту

[elenas56]

Абсолютно согласна.