#1
|
|||
|
|||
Дисхолия и увеличенный билирубин
Добрый вечер. Подросток, 14 лет . 184 см, 94 кг. Аллергик.
Случился приступ боли в животе, сначала где пупок крутило и резало а потом перешло на правую сторону выше пупка сбоку. 6-8 часов длилась боль. Сначала 1-2 часа усиливалась и далее утихала постепенно. В первые 1.5 часа выпил фосфалюгель. Утром Мы поехала на узи чтобы посмотреть не хирурги ли это. Прикрепляю узи. После узи к гастроэнтерологу, она прощупала сказала живот мягкий. Назначение урсофальк 250 - 3 таблетки на ночь -2 месяца. И сдать анализы касательно ЖКТ , по креплена ранее анализы в теме https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=490476 Билирубин повышен . Подскажите может ли билирубин быть повышен из за дисхолии? И назначение урсофалька достаточно? Заранее спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
повышение об. билирубина на три копейки сверх нормы натошак = синдром жильбера, никакого диагноза дисхолия нет, как и взвеси-хлопьев-песка в желчном пузыре, урсофальк может и повредить - у него есть поб. действие
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Вы считаете, что лучше не пить урсофальк, если биохимия в норме, но по узи уже 2-3 год (делаем 1 раз в год узи) есть взвесь в виде хлопьев? В 8 лет пил первый раз урсофальк 3 месяца и хлопья испарились на 2-3 года где то потом их опять по узи стали находить. Синдром Жильбера под? Ставят сыну с 8 лет. Но на анализ не наравляли
|
#4
|
||||
|
||||
на узи видны конкременты в неск. миллиметров,
Ultrasound accurately detects gallstones as small as 2 mm in diameter... хлопья на екране у узиста с недосыпу или будуна, или блики; по стечению обстоятельств в совецкой медицине пациенту на узи нельзя написать здоров, поетому пишется всякая белиберда и по ней ставятся несушеств. диагнозы; посмотрите ниже, какое побочное действие должно развиться у вашего ребенка из списка, чтобы вас раз и навсегда отвернуло оттого, чтобы в него совать всякую дрянь по науськиванию неграмотных айболитов-коновалов? UDCA toxicity profile includes fever, hepatitis, cholangitis, vanishing bile duct syndrome, liver cell failure, death, severe watery diarrhea, pneumonia, interstitial lung disease, convulsions and mutagenic effects.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое. Перевела и ужаснулась. В аннотации в препарату из побочных указана только диарея … Как же так можно, люди же не знают, что пьют. Убрала подальше от греха. Подскажите, а может Вы знаете о побочных на сиофор, сын пьет, так как инсулин выше нормы. Уже нет доверия к аннотациям.
|
#6
|
||||
|
||||
пожалуйста пишите названия и дозы и БЕЗ ошибок! вы про метформин спрашивали? его не назначают при просто повышении инсулина, его назначать могут при избыточном весе подросткам откорригировать вес и резистентность к инсулину, не знаю можно ли его применять с етой целью в РФ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Да, Сиофор 500 - 1 утро/1 вечер. Назначили, что бы было легче худеть при высоком инсулине.
|
|
#8
|
|||
|
|||
Напишите подробнее о сыне. Метформин самостоятельным препаратом для снижения массы тела не является, но в некоторых ситуациях способствует этому процессу.
|
#9
|
|||
|
|||
Подросток с избыточной массой тела (стал поправляться с 10 лет, до этого был худышка). Математик, Олимпиадник, постоянно учиться, 7 дней в неделю с утра до позднего вечера. Выходных нет. Спорт соответственно нулевой. 184 см, вес сейчас 94 кг. Инсулин с 12 лет повышен. Был 28, потом опускался до 26, в настоящее время 17. Глюкоза максимум 5.5 и гемоглобин глик в норме 4.9-5.3 наблюдаемся у эндокринолога. Был повышенный пролактин. в том году дошел до 850 (мономерный 650) сейчас снизился до 400 ( мономерный 245)
|
#10
|
|||
|
|||
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста по анализам. Диагноз Дисхолия по узи
АлАТ40 (21.10.23 был 16 АсАТ 21 (21.10.23 был 17 Билирубин общий 22 ( 21.10 23 был 23.2 Глюкоза 5.2 Креатинин 58 ( был 54) Мочевая кислота 463 ( ранее наблюдалось повышение в январе 23 года до 438 потом в феврале до 400 опустилось, потом не измеряли) Общий белок 71 Холестерин 5.28 ( 21.10.23 был 4.3) Железо 24.09 Ферритин 21 Тестостерон 9.62 1 Подскажите пожалуйста по железу, надо опять начинать пить железо? 2 повышение мочевой кислоты значимое и что может означать? 3 Алат 40 за месяц с 16 вырос. Пьет витамин Д Лечит зубы этот месяц , лечим с анестезией . Последние 2 недели болел горло- сопли зубы не лечили, а так 1-2 раза в неделю укол. Так же В этом месяце ел мучное, булочки. И из-за головных болей пил нурофен неделю полторы назад 4 таблетки точно. И стрессы в школе постоянные, сильные нагрузки интеллектуальные. По 4 контрольных работ в день. |
#11
|
|||
|
|||
ОАК и анализ мочи еще делали ( диспансеризация)
|
#12
|
||||
|
||||
Цитата:
Обычно самое важное в лечении ожирения, особенно у детей:правильное питание и достаточная для возраста или даже выше физическая активность |
#13
|
|||
|
|||
В подростковом возрасте очень сложно следить за правильным питанием, когда ребенок может купить себе что то сам, пока находится не дома. Дома у нас нет жирной пищи, если это не праздник. Объемы принимаемой пищи большие- аппетит хороший. Но утро это каша, днем гарнир с индейкой и овощи, вечер сырник с фруктами. Но когда он с ребятами ездит на дополнительные занятия ( а это постоянно) там пекарня и они покупают что то. Пытаюсь полностью перевести на ПП. Сложно. эмоционально сложно, так как у него нет желания похудеть, вес ему яко бы не мешает, травли в школе из за этого тоже нет, поэтому учится очень много и как я понимаю в награду себе вкусно питается и портит здоровье. Сейчас возьмусь за похудение, постараюсь перевести дома на более правильную пищу и не покупать неправильную, не печь пирогов, не давать молочные коктейли. Чай пьет без сахара, приучили. Из спорта до школы 1.6 км и туда и сюда ходил пешком, но последний месяц болел то горло то слали, но в школу надо и что бы по ветру не идти на машине возили. По физ ре ограничения, зрение минус 5. Буду заставлять ходить по 10000 шагов и зарядку делать. Летом делал.
У меня 164 см и сейчас около 62 кг с мышцами( размер одежды 44), пытаюсь до 58-60 кг согнать. Занимаюсь в зале. Анализы крови сдавал на след день после дня рождения, который отмечал фаст фудом. И салатами. Месяц назад эти показатели были в норме. Но тогда перед сдачей было обычное питание. По весу все понимаю, надо снижать, но тут должно быть его желание, а отклика нет. Записала к психологу, так как не вижу радости жизни в глазах ребенка. Что воля, что неволя. |
#14
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
__________________
divisenko.ru |
#15
|
|||
|
|||
Он учится в спец школе. У его одноклассников еще больше нагрузка, они и летом учатся все каникулы. Выездные лагеря проф обучения. Я же по мере возможности стараюсь снизить, в лагеря не отправляю, когда то оставляю дома просто выспаться, Летом 1/1 отдыхал.
Мамам студентов физ Теха всем тогда надо к психиатру. Эти дети другие, у них цель наука. У них повышенная ответственность и поэтому я провожу беседы каждый день на счет оценок и что можно какие то домашние работы вообще не делать…получить 3 и забыть. И что что то не выучить это нормально. Так же от государства ему положен психолог (психолог для олимпиадников) обучены специалисты что бы работать с этим детьми, записала, раньше не было необходимости. Есть дети которые играют целый день, а есть дети которые хотят учиться . Я действительно подумываю о визите к специалисту так как не могу вывести эти нагрузки, жалко ребенка, НО любой разговор с сыном, что давай перейдем в обычную школу, получишь золотую медаль и поступишь- скандал! Он не хочет переходить в школу где важны шмотки лейблы на новинки телефонов, а не обьем знаний в голове. Он не может общаться с такими детьми. У них другие разговоры, интересы, шутки- это своя среда математиков. А вот нагрузки колоссальные, что бы знать предмет и получить возможность поступить в любой институт по Бви надо знать столько, сколько не знают учителя школ. У них получить награду 3 степеньи- провал… Они даже на награждение не пойдут, стыдно. А что бы получить выше- капец 😲 надо ботать. |