СД1 и... что-то еще? Взрослый сын

[Вера-1]

Уважаемые Олег Викторович и доктор Анна!

Если позволите, мне бы тоже хотелось узнать Ваше мнение, потому что от этого зависит(?) тактика нашего поведения, и ситуация совершенно непонятная.

Сына (23 года) привезли в больницу по скорой с манифестацией СД 1 и с сахарами далеко за 30 и ++++ ацетона.
После инсулинотерапии и детоксикации сахар через сутки упал до 13, через 2 дня до 10 - а затем стали доводить до компенсации. Причем в школе диабета (как в той больнце, так и везде, включая проф. Фаддеева из ЭНЦ) считают, что во всяком случае в молодом возрасте компенсация должна быть ПОЛНОЙ. То есть, колебания от 4 до 8 и ни копейки выше.

Выйдя из больницы, мы стараемся такую компенсацию и держать. И пока, с редкими исключениями, нам это удается (пара гип размером 3,4 и одна 9,4 арифметическая ошибка в подсчете ХЕ).

Но ознакомившись с упомянутым здесь (и не только здесь) этим российско-германским исследованием [о риске прогрессирования ретинопатии при быстром снижении сахара крови - модератор]- мы оказались в состоянии неразрешимой дилеммы (Если написанное в этом исследовании действительно правда).

До попадалия в больницу сын был, очевидно, сильно декомпенсирован в течение 2-3 месяцев. Просто он не на что не жаловался, но судя по потере веса - его диабету минимум столько.
Как ни крути, "медленного" снижения сахаров с уровня выше 30 до приемлемого для жизни - имхо, получиться не может. А сейчас, через месяц от манифестации, он (по сахарам, конечно, потому что ГГ мерить еще рано) - фактически компенсирован.

Вы себе представляете, что такое слепой программист?

Для того, чтоб снизить вероятность такого исхода, с одной стороны - требуется компенсация. С другой стороны - компенсация требуется медленная.
Значит ли это, что еще в больнице снижать сахар нужно было более медленно? Значт ли это, что сегодня, достигнув хороших цифр, мы не должны сремиться на них закрепиться, а наоборот, стараться держаться где-то на 10-12, чтоб потом, постепенно. через год... ?
Или это значит, что что произошло - то уже произошло, и теперь уже имеет полный смысл держать сахара в норме и не дергаться?

И насколько достоверна эта работа? Она находится единственная, и в поисках и ф пабмеде. Есть ли еще какие-то данные относительно корелляции скорости компенсации и развития РД? Ведь здесь два "перпендикулярных" процесса: глаз портится и от сильного перепада, и от длительно высокого сахара.