#1
|
|||
|
|||
Высокий эстрадиол после удаления яичников
Высокий эстрадиол после удаления яичников
Добрый день! очень нужна ваша помощь! Мне 48 лет,рост 162,вес 50 кг.Месячных нет 3 года.Все это время находилась на ЗГТ (эстражель+спираль Мирена) 2 месяца назад была операция - лапаротомия экстрипация матки с придатками,показания:фибромиома 12 нед.быстрый рост в менопаузе,болевой синдром. Сразу после операции появились приливы,продолжила эстражель в той же дозировке,оперирующий хирург и эндокринолог сказали через пару месяцев пересдать гормоны для последующей корректировки дозы и ушли в отпуск. Результаты анализов: -до и после операции Клинический и биохимический анализ крови: все показатели в пределах нормы. ЭстрадиолЭ2:до операции:80пмоль/л(<44),через 1 меcяц после операции:120, через 1,5месяца 225 ТТГ: до операции 4,2мкМе/мл,через 1,5 месяца после операции: 0,85 ФСГ: до операции: 40 мМЕ/мл, через 1 месяц после операции: 14,3, через 1.5 месяца после операции 110,22. УЗИ щитовидной железы: все в норме,узи молочных желез+маммография: все в норме,очаговых изменений не выявлено. В связи с этим у меня вопрос: почему у меня такой высокий ЭСТРАДИОЛ,ведь яичники удалены,при этом присутствуют сильные симптомы климакса? Как такое может быть?Доза эстрожеля не менялась.При таких симтомах должен быть низкий эстрадиол. У меня все наоборот.Не понимаю,что происходит.Ошибка исключена.Заранее признательна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
А почему Вы на эстрожеле смотрите эстрадиол ? Проверяете , не надула ли Вас фирма и есть ли эстрогены в препарате?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Фирма не надула. На эстрожеле смотрю эстрадиол и ФСГ.Таким образом, до операции в течение трех лет климакса, эстрожелем контролировали его уровень в пределах 100-120.Сейчас принимаю ту же дозу пока, и логично предположить,что после удаления яичников эстрадиол в крови должен упасть. А он наоборот,поднялся до каких то нереальных цифр.Вот я думаю,откуда??? Он ведь должен как минимум понизиться.Что же делать то? Чувствую себя ужасно.
|
#4
|
||||
|
||||
Это абсолютно бредовая, нигде и никем не принятая метода .
Коммерческие наборы не предназначены для оценки уровня получаемого эстрадиола из лекарственных препаратов - это некая нелепая народная инициатива .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Извините,неправильно поняла ваш вопрос.Не ожидала,что так быстро ответите.Посмотрите пожалуйста,я исправила вопрос до вашего ответа.Заранее благодарна.
|
#6
|
||||
|
||||
Не существует рекомендаций по контролю эстрогенов в сыворотке при их применении - таблетированном ли , наружном ли . Это неправильно методически - коммерческие наборы не отвечают на клинически значимые вопросы в данной ситуации .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.Я поняла.Если Вас не затруднит,ответьте на последний вопрос:МОЖЕТ БЫТЬ такой высокий эстрадиол после операции по удалению яичников и при весе 50 кг?
|
#8
|
||||
|
||||
У Вас НЕТ высокого эстрадиола - при определении эстрадиола комерческими наборами такой-то фирмы , на фоне приема эстрожеля , в кубитальной крови получена волнующая Вас цифра.
Как сообщает Вам инструкция , При наружном применении эстрадиол не подвергается эффекту "первого прохождения", что обеспечивает более высокую концентрацию эстрадиола в плазме крови по сравнению с пероральными формами. При этом, заметьте , эту концентрацию не коммерческими наборами определяли - а тандем - масс спекртрометрией .
__________________
Г.А. Мельниченко |