У ребёнка 6,5 лет под вопросом Эпифизеолиз правого голеностопного сустава

[MustafaA]

Добрый день, уважаемые доктора !

Пишу с огромной просьбой расшифровать снимки.
Дочка (6,5 лет) неудачно упала с высоты и подвернула правую ножку.
Съездили в тарвмпункт сделали снимок . Под вопросом - эпифизеолиз правого голеностопа.
Наложили на всякий случай лангету.
Перед тем как накладывали лангету На ножке отёка нет, подвижность сохранена (в разные стороны крутит), но наступать больно и было больно, когда глубоко пальпировали щиколотку.
Пожалуйста, помогите расшифровать снимки и понять нужен ли действительно гипс или же зря ребёнка в него упаковали.

Буду бесконечно благодарна за ваш ответ!
Заранее огромное спасибо!

[doctorSergei]

похоже на перелом, судя по неравномерности зоны роста.
имеет смысл сделать контрольный снимок через дней 6-7, по возможности без гипса.

[MustafaA]

Сергей Владимирович, добрый вечер!
Спасибо вам большое за ответ!

Сегодня были у детского травматолога, который также подтвердил перелом. Дословно диагноз звучит так: закрытый апикальный перелом н/лодыжки правой голени без смещения.

При этом гипс снял, разрешил пользоваться в качестве иммобилизации эластичным бинтом.
3-5 дней дать ноге полный покой, а после разрешил давать небольшую нагрузку на переднюю часть стопы (т.е. аккуратно ходить на мысочках).

Пожалуйста, оцените корректность тактики лечения?
Стоит ли надеть гипс обратно или же можно такие переломы лечить без тяжелой артиллерии?
Буду очень благодарна вам за ответ.

PS.: ножка у дочки не болит, отёка нет, сегодня спокойно ходит на мысочках и стоит полной стопой хоть я и прошу этого не делать, чтобы не нагружать ножку так скоро после травмы.
Говорит, что и бегала бы с удовольствием, да только не хочет, чтобы я нервничала.

Посоветуйте, пожалуйста, ограничивать ли ребёнка в активности? Надевать ли обратно гипс?
Очень переживаю

С Уважением,
Анастасия

[doctorSergei]

ввиду того, что осмотр мы тут провести не можем, вашему доктору по тактике виднее. я полагаю, что вы ему может доверять в плане лечения.

[MustafaA]

Сергей Владимирович, благодарю вас за ответ и за внимание к вопросу!

Да, увы, ещё прогресс не дошёл до возможности осмотров онлайн(( иного не остаётся, кроме как следовать тактике, предложенной доктором на очной консультации, полагаясь на его экспертизу и непременно надеяться на самое благоприятное !))

[alex2006mobile]

Сообщение от MustafaA

Посоветуйте, пожалуйста, ограничивать ли ребёнка в активности? Надевать ли обратно гипс?

Раз не болит, нет никаких внешних проявлений - нет причины ограничивать активность. Скорее всего, перелома не было. И контрольный снимок делать был бы смысл, только если бы что-то было не в порядке.