Здравствуйте!

Женщина, 44 года, 56 кг, 165 см.

Последние несколько лет сдаю анализы на ЩТ, т.к. есть неблагополучная наследственность.

2017 год
ТТГ - 2,05 мкМе/мл (норма 0,27-4,2)
Т4св - 1,17 нг/дл (норма 0,93-1,7)
Антитела АТПО - 7,8 МЕ/мл (норма - до 34,0)

2020 год
ТТГ - 1,36 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2)
Т4св - 1,05 нг/дл (норма 0,8-2,1)

2021 год
ТТГ - 1,19 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2)
Т4св - 1,18 нг/дл (норма 0,8-2,1)
Т3св - 2,39 пг/мл (норма 2,43-3,98)

2022 год
ТТГ - 1,03 мкМЕ/мл (норма 0,27-4,2)
Т4св - 1,11 нг/дл (норма 0,8-2,1)

2023 год
ТТГ - 0,87 мМе/л (норма 0,4-4,4)
Т4св - 10,8 пмоль/л 9норма 9,0-19,1)
Т3св - 4,00 пмоль/л (норма 2,63-5,70)

2024 год
ТТГ - 0,557 мЕд/л (норма 0,4-4) (это все, что удалось сделать по ОМС)

Еще в апр 23 г. и марте 24 г. делала УЗИ ЩТ, были обнаружены узлы. Заключения прикрепляю.

Из жалоб: иногда нарушения сна (плохо засыпаю или просыпаюсь среди ночи), нервозность, ломкость волос, обильные менструации.Год назад на медосмотре была выявлена анемия (гемоглобин 95), после приема Сорбифера 3 месяца гемоглобин стал 129 г/л, железо - 19,34 мкмоль/л (норма 9-30,4). Еще есть киста в МЖ и миома матки (по УЗИ за последние 2 года), гинеколог говорит пока просто наблюдать.

По анализам видно, что ТТГ с каждым годом уменьшается и сейчас уже близок к нижней границе нормы. Участковый терапевт проблемы не видит, к эднокринологу направление не дает.

Скажите, пожалуйста, такая динамика может говорить о каких-либо негативных изменениях в организме? Нужны ли дополнительные обследования и какие?

Миниатюры

   

От гинеколога:
учитывая хорошую динамику на сорбифере, наличие миомы, надо продолжать оный до ферритина 50. Гемоглобин при этом может быть каким угодно, а контроль железа в крови без ОЖСС ни о чём не подскажет (некоторые симптомы ЖД у вас остались).

Спасибо большое!
А сколько еще принимать Сорбифер и какой анализ сдать для контроля?

если менстр. потери обильные, то до менопаузы принимаете сиорбифер, повторять ферритин и цифра между 50-70 считается оптимальной

ТТГ был и остается нормальным, субсантиметровые узлы клинически не значимы, объем нормален