Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 07.05.2013, 00:10
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Девочке 5 месяцев - железо

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Много нового узнаю из этого форума, спасибо вам за труд. Прочла материал о препаратах железа детям от 5 месяцев. Решила посоветоваться с педиатром, но одобрения не встретила - она у нас немного равнодушна к проявлениям инициативы со стороны родителей.
Ребенку 5 месяцев, полностью на грудном вскармливании, к нам есть претензии только у невролога (консультировалась с Полиной Львовной http://forums.rusmedserv.com/showthr...E5%F1%FF%F6%E0). Вопрос следующий: можете ли вы рекомендовать какой-либо препарат железа в нашем случае? Нужно ли перед тем, как начинать принимать, сдавать анализы? (Прочитав статью, сложилось ощущение, что железо нужно всем деткам без исключения..)
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 07.05.2013, 17:46
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ОАК хотя бы есть?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 07.05.2013, 23:25
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Сдаем периодически, гемоглобин всегда был в норме, в этом месяце пока не сдавали. Я правильно понимаю, если ОАК хороший, не нужно давать железо?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 07.05.2013, 23:46
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
группа риска по железодефициту:

недоношенные,
с низким весом при рождении (менее 2.5 кг),
родившиеся кесаревым сечением,
ранняя перевязка пуповины.

наличие одного из факторов может быть основанием для пробного назначения железа
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.05.2013, 03:18
velhjcnm velhjcnm вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.10.2009
Город: Красноярск
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 34 раз(а) за 34 сообщений
velhjcnm этот участник имеет отличную репутацию на форуме
Позвольте добавить, что в указанную группу риска можно внести детей родившихся с большим весом, рожденных друг за другом в течении одного года (погодки), быстро набирающих вес, находящихся исключительно на грудном вскармливании с возраста 4-6 месяцев, из многоплодных беременностей.
В таком случае, если нет анализа крови и неизвестно об анемии, можно назначить профилактические дозы железа.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
eduardshraibman одобрил(а):
luidhen одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.05.2013, 08:26
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
У меня было кесарево сечение. Вы могли бы рекомендовать какой-то конкретный препарат?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.05.2013, 15:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
актиферрин капли, по 2 капли на кг веса в сутки
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 08.05.2013, 16:54
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Большое Вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 19.02.2014, 09:42
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Дочке 1 год и 2 месяца, меньше месяца назад ОАК в норме, вес и рост в норме, поведение обычное, 12 зубов.
Вчера на щеке заметила красную "запятую", похожую на родинку. Она не выпуклая, как бы под кожей, совсем крошечная, не достигает в размерах и миллиметра. Ребенок белокожий, поэтому сразу бросилось в глаза. Не беспокоит, не чешется, дочка не аллергичная. В этом месте не ударялась. Раньше у меня появлялись подобные пятнышки на теле, потом исчезали. Фото прилагаю.
Прошу дать комментарий - судя по описанию, что это может быть? Нужны ли анализы?
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 08.04.2014, 23:19
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Уважаемые специалисты, добрый вечер!
Ребенку 1 год и 4 месяца. Как мне кажется, в рационе мало овощей и фруктов (может погрызть яблочко, съесть банан, овощи только в супе, пюре не любит из тех овощей и фруктов, которые покупаем). Принимаем актифферин курсами для профилактики.
Нужны ли витаминные комплексы? Пожалуйста, порекомендуйте что-либо, если нужны. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 15.05.2014, 00:03
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Exclamation Два важных вопроса

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Ребенок 1 год 5 месяцев, девочка, КС, полный прикорм, утром, ночью, перед сном ГВ, вес и рост в норме, ОАК, ОАМ за конец марта в норме. Очень прошу вас помочь разобраться в двух моментах.
1. Несколько дней назад ночью взяла дочку к себе в постель покормить. Показалось, что ребенок замерз, укрыла своим одеялом и задремала с ней в обнимку. Через некоторое время проснулась, переложила дочку в ее кроватку и интуитивно потрогала лоб - он оказался горячим. Измерила температуру исправным электронным градусником - 38. Решила не ждать, дала неполный шприц нурофена. Температура начала спадать, ребенок стал потеть. На утро температуры не было, равно как и весь день и все последующие дни. Общее состояние ребенка нормальное, осмотрела рот - новых зубов не предвидится, "красного горла" не обнаружила. Могла ли я перегреть ребенка до 38 градусов? С чем может быть связано однократное повышение температуры до такой цифры?
2. Я уже некоторое время назад выкладывала фото красных точек на теле дочки.
Полтора месяца назад [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Сегодня
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Тогда же обратилась с этим вопросом к участковому педиатру. Она предположила, что это просто родинка. Но "родинка" сошла на "нет" через несколько дней. После чего подобные "родинки" возникали еще: на шее, на затылке, чуть выше сосочка, сегодня вот нашла под шеей у ребенка. Ниже, на руках они не появлялись никогда. Не беспокоят, при надавливании не бледнеют, размер не меняют, исчезают дней через 5 после появления, постепенно меняя цвет от красного к коричневому до бежевого. ОАК на момент обращения по данному вопросу к педиатру - в норме по словам врача. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту обратиться за помощью? И что это может быть хотя бы приблизительно?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 15.05.2014, 16:34
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, ситуация требует очного осмотра. Предположения по приведённым фото крайне затруднительны, изображения размыты, нечётки.
Покажите другому педиатру (заведующей, к конце концов).
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 15.05.2014, 18:26
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
Ясно, спасибо. Вы имеете в виду ситуацию с пятнами?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 16.05.2014, 07:44
Dkno Dkno вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.02.2013
Город: Владикавказ
Сообщений: 177
Сказал(а) спасибо: 60
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Dkno *
ОАК девочки 1,5 года, повышены показатели

Здравствуйте!
Моей дочке 1 год и 5 месяцев. Родилась в результате КС из-за тазового предлежания в срок весом 3 кг, ростом 50 см. Полностью на ГВ до 6,5 месяцев, сейчас полноценный прикорм, ГВ только перед сном, ночью и утром. Болела в декабре прошлого года ОРВИ, в начале апреля была реакция на прививку в виде покраснения мест введения вакцины и высокой температуры, поддающейся снижению жаропонижающими.
В ночь на 12 мая взяла ребенка к себе в постель покормить, укрыла одеялом и задремала с ней в обнимку. Когда переложила ее в кроватку, потрогала интуитивно лоб, он оказался очень горячим. Измерила температуру электронным градусником - 38. Не стала ждать повышения, дала неполный шприц нурофена. Температура спала и до сих пор не повышалась. Интуитивно хочется думать, что это результат перегрева.
Также хочется отметить, что с февраля текущего года периодически наблюдаю то на щеке, то на шейке, то на грудке ребенка (никогда на конечностях и ниже груди, и на остальном тельце) единичные точечные пятнышки не более миллиметра. При появлении имеют бордовый цвет, со временем коричневеют, затем бежевеют и исчезают. Находятся на теле не более недели. При нажатии не исчезают, находятся будто прямо под кожей. Вот фотографии, которые кое-как удалось сделать.
Позавчера
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
В феврале
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Педиатр изначально предположил, что это родинка, но "родинка" со временем исчезла. В связи с моими жалобами на однократную температуру и эти пятнышки нас направили на ОАК. Вчера сдали венозную кровь (ребенок поел с утра грудь, кровь брали через полтора часа после), посмотрите, пожалуйста, результаты:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Носовых кровотечений никогда не было, ранки заживают достаточно быстро, на ножках постоянно несильные синяки, которые я связываю с ушибами.
Прокомментируйте, пожалуйста, наш анализ. Следствием чего могут являтся повышенные показатели? Связаны ли они с вышеописанными ситуациями?
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 16.05.2014, 15:25
Аватар для luidhen
luidhen luidhen вне форума ВРАЧ
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 10.11.2010
Город: Челябинск
Сообщений: 9,055
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 4,301 раз(а) за 4,154 сообщений
Записей в дневнике: 3
luidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форумеluidhen этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, именно так: про них.
Про температуру - однократное повышение некритично, могли и "перегреть", надобности в нурофене не было.
Витаминные комплексы дополнительно не нужны.
Препараты железа не курсами, а непрерывно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.