|
#16
29.10.2004, 09:15
|
|||
|
|||
|
Уважаемый EVR!
Нарушений движения глаз не было, нистагма тоже не было. Действитиельно очень сильный стресс был (не в семье :-))за несколько дней до падения зрения. Причем, внешне не было очень заметно, но после падения зрения он признался, что сильно переживал "в душе". В день, когда упало зрение, у него повысилось давление 140х90 при обычном 120х80, к вечеру упало до 110х70. Я вот еще что хотела бы спросить. Есть ли необходимость проводить дополнительные обследования на РС? И еще один вопрос. В Казани есть прогрессивная школа неврологии? 
|
|
#17
29.10.2004, 14:24
|
|||
|
|||
|
Если жалоб в настоящее время нет, признаков поражения нервной системы также нет (по данным неврологического осмотра и дополнительным методам обследования, в т.ч. МРТ), то ,я думаю, необходимости в дополнительных исследованиях на РС нет. Школа неврологии в Казани хорошая,особенно что касается вертеброневрологии(патология позвоночника). Мне кажется суждение о РС было ошибочным, тем более никогда такой диагноз не выставляется сразу же, а лишь после периода наблюдения за больным.
|
|
#19
29.10.2004, 21:23
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#20
29.10.2004, 22:00
|
||||
|
||||
|
Из вышеизложенного следует, что у вашего мужа имеются элементы депрессии (которая явилась результатом, я полагаю, стресса+неосторожныго высказывания врача по поводу РС).
Я бы рекомендовал вашему мужу приём антидепрессантов + наблюдение в динамики за развитием заболевания+повторные осмотры у невролога (раз в 6 мес., полагаю, будет достаточно). К сожалению, опасения по поводу РС у меня остались т.к. РЕЗКАЯ потеря зрения с быстрым его восстановлением, выпадение брюшных рефлексов (по мнению Тримфова является допустим только при дряблой брюшной стенке, у тучных и пожилых людей) часто являются ранними признаками этого заболевания, но, безусловно, лишь по этим данным диагноз поставить нельзя, тем более, что отсутствуют изменения на МРТ, а также, учитывая описанный Вами неврологический статус. Лучше всего, я думаю, сказать Вашему мужу, что все врачи сошлись в том, что РС можно исключить. Это позволит лучше бороться с депрессией и снизить её проявления (я думаю, генез слабости в ногах именно психогенный, т.к. отсутствуют изменения рефлексов с н/к). Ну и, конечно, надеяться на лучшее 
|
|
#25
13.11.2004, 14:51
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Неlengod, все вопросы отностительно здоровья Вашего мужа можно решить только при личном осмотре. Поскольку через интернет такой возможности нет, то и уточнить, что же с Вашим мужем на самом деле крайне затруднительно. А совет может быть таким: осмотр квалифицированного невролога, осмотр квалифицированного окулиста и при необходимости осмотр квалифицированного психиатра. Многие сомнения должны отпасть уже по результатам этих осмотров. Как Вы понимаете заочные консультации не могут претендовать на истину в последней инстанции. Поэтому выход один -найти хорошего врача.
|
|
#26
25.11.2004, 14:34
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте, еще раз. Извините, что возвращаюсь к уже давней теме. Муж записался на консультацию к врачу в областной центр. Врач велела сделать МРТ и ЭМГ рук и ног. МРТ уже есть. Скажите пожалуйста, ЭМГ делается для определения РС? И как оно делается? я имею ввиду, иголки втыкаются или электроды накладываются на кожу? Уточнить у врача возможности нет, поскольку договаривались о консультации через знакомого. Буду очень признательна за ответ.
|
|
#27
25.11.2004, 16:50
|
|||
|
|||
|
Для исключения РС оптимальный вариант- МРТ головного мозга и исследование вызванных потенциалов ( ЗВП-зрительные, ССВП -соматосенсорные при стимуляции большеберцовых нервов, КАСВП- коротколатентные слуховые потенциалы). ЭМГ для диагностики РС не информативна.
|
|
#28
25.11.2004, 17:05
|
|||
|
|||
|
Добавлю, что часто для точного установления диагноза необходимонаблюдение в динамике. Одним из критериев является изменение количества очагов на МРТ с течением времени. Т.е. нельзя с уверенностью говорить о РС без периода наблюдая за динамикой симптомов.
|
|
#30
26.11.2004, 12:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте еще раз.
Муж сделал обследование ЭМГ. Врач установила некоторые отклонения в пределах нормы. Но тут же направила на экстренный анализ мочи на сахар - подозревает сахарный диабет. Вот результат. белок 0,3/2 (г/л -не уверена в буквах) сахар 13,8 (г/л) ацетон - +++ лейкоциты 2-3 эритроциты ед... эпителий плоский ед ... буквы не смогла разобрать Это говорит о сахарном диабете? Две недели назад он сдавал анализ мочи, и врач отклонений не обнаружил.
|
Линейный вид
