Развитие ребенка 8.5 месяцев

[Valentina_L]

Здравствуйте Полина, пожалуйста, оцените развитие ребенка 8,5 месяцев и по возможности посоветуйте комплекс упражнений. Родился на 32 недели, 7 дней ИВЛ, гипоксия 2-3 ст, последствия перивенткулярная лейкомоляция. На сегодняшний день берет игрушки из любого положения, перекладывает в руках, очень жизнерадостный, смеется, визжит, болтун. В физическом плане все гораздо хуже, умеем только переворачиваться в одну сторону со спины на живот, в другую только на бочок, иногда может перевернуться с живота на спину. Не сидит, если посадить сразу заваливается на бок, при подтягивании за руки голова на одном уровне с туловищем, если поставить на ножки, опора хорошая, может долго простоять с моей поддержкой, подгибает немного пальчики на одной ножке. Лежа на животе, если пощекотать поясницу, приподнимает попу на пару секунд, как только попа поднимается руки разъезжаются в стороны, голова опускается вниз, сам не старается приподняться. При покачивании на валике, если ноги касаются пола, то отталкивается двумя ногами одновременно, если руки касаются, то тянется за игрушкой, но при это никак не хочет поднимать голову вверх(вообще очень долго не мог держать нормально голову, только недавно научился), но при этом очень часто прижимает подбородок к груди, то есть смотрит куда то вниз, на живот. Когда он только родился и лежал в больнице невролог говорил, что у него будет ДЦП, руки будут нормальные, а вот ноги ходить не будут и будет косоглазие. Косоглазия у нас нет, и с ногами мне кажется у нас не так все плохо, а вот ручки слабоваты, мне кажется, что именно из за рук, он не может удержать верхнюю часть туловища, быстро устает.

[POLINA_S]

С каким весом родился ребенок?
Врач мог сказать, что есть возможность ДЦП, но не утверждать это наверняка.

[Valentina_L]

Родился весом 1730. Я с вами согласна, что врач не должен утверждать, даже если это 100% исход ситуации, но при нашем с ним разговоре звучало как утверждение. Речь шла о спастической диплегии, было сказано так, что т.к. у вас множественные кисты, ребенок ходить не будет, либо будет ходить с поддержкой. Мы консультировались еще у троих врачей после больницы, ни один нам не подтвердил, что это так

[POLINA_S]

При таком весе, развитие ребенка сейчас может соответствовать 6,5 -7 месяцам.
Давайте уточним некоторые моменты. С мальчиком кто-то занимался? Если да, то как и чем?
Что вам сейчас говорят про тонус? Как вам самой кажется?
Теперь по навыкам:
На спине
В какой позе находятся ноги?
Может ли поднять и поиграть ими, трогать их руками?
Тянется ли рукой к игрушке, выпрямляет ли при этом руку.
Есть ли точный захват игрушки?
Что делает с игрушками( держит, стучит, перекладывает из руки в руку, бросает итд)
лежа на животе
может ли лежать , опираясь на руки, согнутые в локтях
Может ли в этой позе потянуться за игрушкой и взять ее
может ли поднять одну руку и взять игрушку, которую вы предлагаете сверху.
Пытается ли мальчик как-то передвигаться по поверхности?
Поза сидя
Какая поддержка нужна для позы сидя? Как ребенок сидит в "седле"? (см. по поиску)

Лежа на животе, если пощекотать поясницу, приподнимает попу на пару секунд, как только попа поднимается руки разъезжаются в стороны, голова опускается вниз, сам не старается приподняться.

С какой целью вы это делаете?

При покачивании на валике, если ноги касаются пола, то отталкивается двумя ногами одновременно, если руки касаются, то тянется за игрушкой, но при это никак не хочет поднимать голову вверх(вообще очень долго не мог держать нормально голову, только недавно научился)

Я не поняла, вы хотите, чтобы ребенок во время покачиваний тянулся к игрушке и хорошо держал голову?

[Valentina_L]

С мальчиком кто-то занимался? Если да, то как и чем?
Я занимаюсь с мальчиком, делаем зарядку,
руки: вверх, в стороны, обнимашки, подтягивание за пальчики.
ноги: велосипед, бедро по кругу наружу, во внутрь, коленочка локоток, мысочки к носу.
Катаем на мяче вперед назад, в стороны
Ставлю его ножки на свои, так ходим по комнате, или его ноги на полу, я одну ногу толкаю вперед, вторую иногда он сам переставляет.
Плюс массажи, сейчас проходим 3 курс.
Что вам сейчас говорят про тонус? Как вам самой кажется?
Сама в тонусе ничего не понимаю, а массажистка говорит тонуса нет(ей можно доверять, т.к. у нее стаж работы 20 лет в нервно-психиатрической больнице)
Когда поднимаю его за пальчики, чтоб посадить, чаще сразу пытается встать на ноги, когда подмываю, иногда упрется ногами в раковину, не хочет коленки сгибать, может это и есть тонус?
Теперь по навыкам:
На спине
В какой позе находятся ноги? Ноги немного согнуты в коленях, разведены в сторону
Может ли поднять и поиграть ими, трогать их руками?
Поднять может, но не высоко, не играет с ногами, руками трогает, но редко и дотягивается только до голени.
Тянется ли рукой к игрушке, выпрямляет ли при этом руку.
К игрушкам тянется, руку выпримляет
Есть ли точный захват игрушки?
Есть
Что делает с игрушками( держит, стучит, перекладывает из руки в руку, бросает итд)
Держит, тянет в рот, перекладывает, стучит
лежа на животе
может ли лежать , опираясь на руки, согнутые в локтях
может
Может ли в этой позе потянуться за игрушкой и взять ее
может
может ли поднять одну руку и взять игрушку, которую вы предлагаете сверху.
может
Пытается ли мальчик как-то передвигаться по поверхности?
Перекатывается, редко немного проползает по пластунски, ну всего см. 10
Поза сидя
Какая поддержка нужна для позы сидя?
Можно дать пальчик, или придержать спинку ножку, все зависит от того в какую сторону начинам заваливаться
Как ребенок сидит в "седле"? (см. по поиску)
Если с опорой сидит хорошо, а если я откланяюсь назад, заваливается на бок
Цитата: Лежа на животе, если пощекотать поясницу, приподнимает попу на пару секунд, как только попа поднимается руки разъезжаются в стороны, голова опускается вниз, сам не старается приподняться.
С какой целью вы это делаете?
Чтобы вставал на четвереньки, учился поднимать попу
Цитата:
При покачивании на валике, если ноги касаются пола, то отталкивается двумя ногами одновременно, если руки касаются, то тянется за игрушкой, но при это никак не хочет поднимать голову вверх(вообще очень долго не мог держать нормально голову, только недавно научился)
Я не поняла, вы хотите, чтобы ребенок во время покачиваний тянулся к игрушке и хорошо держал голову?
Я хочу, чтоб он начал вставать на четвереньки, а он голову все время опускает и руки разъезжаются.
Я наверное что- то не так делаю, но мне кажется, что так я ему показываю, как можно двигаться.
__________________
С уважением Валентина.

[POLINA_S]

У вас уже сложилась система занятий с ребенком. Мне не кажется, что упражнения, которые я рекомендую могут в нее вписаться.

[Valentina_L]

Вы считаете, что этого достаточно, чтобы стимулировать ребенка к ползанию? Разве ему помешают еще несколько упражнений? Все ли я делаю правильно, очень боюсь навредить.И еще такой вопрос, как вы относитесь к развивающему центру(на вид тоже самое, что и ходунки, только без колес и у ребенка ноги до пола не достают)?

[POLINA_S]

Если ноги ребенка висят в воздухе, то категорически против.
Дело в том, что упражнения которые я рекомендую - это не пара дополнительных упражнений, это комплекс упражнений активного типа, он не предполагает профессионального массажа и пассивной гимнастики (когда взрослый манипулирует руками и ногами ребенка). Посмотрите через поиск "гимнастика активного типа", почитайте другие темы.

[Valentina_L]

Спасибо большое

[Valentina_L]

Здравствуйте Полина, начали заниматься по вашей методике (мяч, седло, облегченные четвереньки) мальчику очень нравится. Я хотела узнать, как нам лучше, сначала научиться стоять на четвереньках, а потом все остальное (сидеть, стоять) или можно комбинировать упражнения? Не могу найти на сайте описание «тачка», это как руки на полу, а ноги поднять вверх?
С уважением Валентина

[POLINA_S]

Эти упражнения делают параллельно. Седло - это поза сидя, а четвереньки - это поза из которой дети садятся. Тачка делается для выработки опоры на руки. Можно делать на весу, можно на ногах взрослого:
Взрослый сидит на полу, ног вытянуты вперед. Ребенок лежит поперек ног и перед ним расположены игрушки. По мере привыкания ребенка к этой позе его нужно понемногу сдвигать вперед, чтобы вес все больше приходился на руки.

[Valentina_L]

Здравствуйте Полина Львовна, пишу вам о наших результатах.
Поза в седле, стали сидеть немного увереннее, тянется вперед к игрушкам, редко заваливается на бок, при этом подставляет ручку, назад почти не отклоняется. Когда тянется вперед, не падает носом в пол, подставляет ручку и возвращается назад, без моей помощи.
Облегченные четвереньки, на ногах не получилось, смастерила валик из полутора литровых бутылок, на валике раскачивался, можно валик помещать в любой части тела, под подмышками, под животом, руками на валик, подгибал ноги под попу, руки прямые. Одной рукой тянется к игрушке. Научился сползать с валика, но назад.
Тачка получается плохо, руки практически не выкидывает, постоянно во рту, может быть это связанно с зубами сразу пять лезут.
На мяче пока заниматься перестали, т.к. стал капризничать.
Еще ставлю его на колени спиной к себе, беру за ручки и покачиваю в сторону с одной ноги, на другую.
Так же ставлю на ножки, беру под мышками, наклоняю немного вперед, в бок, стал переставлять ножки, т.е ходить, а иногда прыгает.
И самое главное, сам стал подтягивать руки назад, пытаясь встать на четвереньки, может отползти назад, если его поставить на четвереньки может простоять секунд пять раскачиваясь, потом делает прыжок вперед, отталкиваясь двумя ногами сразу, результат плачевный, руки остались под животом, голова воткнулась в пол. Сегодня я ему подставила руки под ступни он уперся, потянулся и сам встал на четвереньки.
Напишите, пожалуйста, что делаем не так, и что еще можно добавить. А вообще я им очень довольна, вроде ничего такого, но такой прорыв вперед…

[POLINA_S]

У мальчика очень хорошие результаты. Все делаете правильно, кроме этого

Так же ставлю на ножки, беру под мышками, наклоняю немного вперед, в бок, стал переставлять ножки, т.е ходить, а иногда прыгает.

Какой смыл этой ходьбы? Вы стимулируете, то, что давно должно прекратиться - автоматическую ходьбу.

[Valentina_L]

Здравствуйте Полина Львовна, спасибо вам за ответ, хотела еще спросить. Мы сегодня были у невролога, в целом она нами довольна, сказала, что в ногах тонуса нет, но очень слабая спинка, из-за этого не сидит и когда ставишь на ножки попа отклячивается, возможно укорочение (не знаю что это значит). Нам назначили озокерит на область позвоночника. Как вы считаете, целесообразно ли делать эти процедуры, или ограничиться подвижными играми?
С уважением Валентина.

[POLINA_S]

Про озокерит ничего сказать не могу, попробую позвать неврологов.