Галина Афанасьевна,

Подскажите, пожалуйста - эутирокс и L-тироксин Берлин Хеми равнозначные препараты? То есть, если прописывают левотироксин, без разницы какой фирмы покупать?

Да, все равно .

Единственное, придерживайтесь приема какого-то одного препарата. Постоянное чередование препаратов разных производителей в ряде случаев может быть не благоприятно, в первую очередь, для врача, который будет интерпретировать результаты оценки адекватности заместительной терапии (ТТГ).

Тоже чуть подробнее - раз в миллион лет может возникать проблема наполнителя ( т.е . тех веществ . которые и делают таблетку таблеткой - 100 мкг не могут существовать в виде таблетки без наполнителя ) - вот тогда врачу может особенно понадобиться знание конкретного принимаемого препарата.

Спасибо!!![Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Спасибо! [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Еще один вопрос - лучше принимать таблетку в одно и то же время, либо, если просыпаешься в разное время - не страшно принимать в разное?

Идея - один прием один раз в день ( традиционно собщается , что до 150 мкг в одни прием ) , разумеется не с точностью до секунды и не с точностью до получаса . Т.е. подразумевается ( по умолчанию , вероятно ) , что + - час - другой не имеют значнеия . Где -то лет пять назад даже была идея некоего одномоментного приема недельной дозы - но эта идея быстро заглохла .
В целом это не инсулин , где пропущеный час м.б. уже существенен , но и не стоит сдвигать частоту приема на 12 часов .

Спасибо!

Галина Афанасьевна, у меня еще вопрос:

У меня субклинический гипотиреоз (максимальный ТТГ был около 8 при норме до 4, после окончания лечения интерфероном через 6 месяцев ТТГ не снижался), сейчас прошел год, пытаюсь беременеть пока безуспешно, возраст 40 лет. Пью по 50 мкг эутирокса, проверяю ТТГ каждые 2 месяца. 2 месяца назад ТТГ 0,86 при норме от 0,17 до 4,05. Сейчас 0,71 при той же норме.

Стоит остаться на 50 мкг или попытаться снизить до 25 мкг и посмотреть, каким будеть ТТГ еще через 2 месяца?

25 мкг - символическая доза . Цитокин - индуцированный тироидит НЕ обязан идти в одном направлении - из субклиинческого в клинически явный , в то же время важно , чтобы беременность протекали на фоне эутироза .
ВАрианты решения проблемы - \все оставляете как есть , отмену тироксина ( если не будет ничего сверхъестественного ), планируем на послеродовый период ( даже у здоровых женщин возможно развитие послеродового тироидита ,чеще или реже этот послеродовый аутоиммунный тироидит развивается после цитокин- индцуцированного , пока не знаем )
2\ отменив тироксин , контролируете ТТГ через два мес.( если не наступит беременность ) и как можно св. Т4 , если беременность наступит раньше этих самых 2 -х мес.
,

Cпасибо, оставлю пока все как есть

Уважаемая Галина Афанасьевна,

Сдала очередной анализ: ТТГ 1,98 при норме от 0.17 до 4.05, свободный Т4 11.72 при норме от 11.50 до 23. Немного волнует почти нижняя норма Т4 при среднем ТТГ. Это нормально? Стоит по-прежнему продолжать прием лекарства в той же дозе?

Диагноз - цитокин-индуцированный тироидит, субклинический гипотиреоз. Продолжаю стараться забеременеть и принимаю 50 мкг левотироксина.

Мина , пусть ВАс не волнуют уровни св. Т4 ВНЕ беременности .

Галина Афанасьевна, подскажите - сдала ТТГ и результат 4,4 при норме до 4,0. Принимаю по 50 мкг эутирокса - правда, есть подозрения, что был поддельный, но кто его знает(

Переходить на 75 мкг? Мой вес 60 кг, есть пролапс МК, ревмокардит. По прежнему пытаюсь беременеть. Субклинический гипотиреоз был поставлен около года назад, после терапии интерферонами.

Мина, целевой уровень ТТГ при компенсации гипотироза - 0,5-2, 0 мед\мл.
Поддельные эутироксы скорее фантазия, чем реальность - дешевые препараты дорого подделывать.
Беременность требует увеличения дозы, пролапсы - не противопоказание.
Попробуйте отойти от версии - "у нее сердечко , ей вредны гормоны" и подойти к идее -" уровень ТТГ должен соответствовать таковому у здорового человека".